Анорексія Чому анорексичні люди чіпляються за свою невпорядковану харчову поведінку - медичні аспекти
Анорексія: Пацієнти з анорексією надзвичайно обмежують споживання їжі і часто не можуть змінити свою поведінку. Це може призвести до виснаження, яке загрожує життю. За допомогою магнітно-резонансної томографії вчені з університетської лікарні Гейдельберга виявили процеси в клітинах мозку, що пояснюють порушення харчової поведінки.
Робота Гейдельберзької університетської клініки з психосоматики та загальної клінічної медицини (медичний директор: професор д-р Вольфганг Герцог) була розроблена у співпраці з Клінікою загальної психіатрії та Нейрорадіологічним відділенням. Результати дослідження були опубліковані в престижному американському журналі психіатрії в червні 2009 року.
Змінена активація мозку при жорсткій поведінці
Багато молодих дівчат і жінок дотримуються дієти, щоб наслідувати їх ідеалу краси. Менш ніж один відсоток населення страждає від анорексії, що загрожує життю. Незважаючи на інтенсивне лікування, від 20 до 30 відсотків виявляють важкий та хронічний перебіг; близько 10 відсотків помирають від своєї хвороби.
Вчені Гейдельберга обстежили загалом 30 молодих жінок з анорексією або без неї, використовуючи те, що відоме як функціональна магнітно-резонансна томографія (МРТ). Апарат МРТ зафіксував, наскільки високим є кровотік у різних областях мозку. Посилений кровотік означає посилений метаболізм і, отже, більшу активність у цій ділянці мозку.
Учасники пройшли тест, який перевіряє здатність гнучко змінювати поведінку від поведінки, яка практикувалася за короткий термін. Для цього випробуваним швидко показують різні геометричні фігури, які необхідно призначити. Призначення змінюється після одного запуску.
"У ході дослідження ми підтвердили, що страждаючі анорексією частіше, ніж здорові порівняльники, чіпляються до звичної поведінкової реакції, яка пригнічує альтернативну поведінку", - пояснює д-р. Ганс-Крістоф Фрідеріх, керівник робочої групи з розладів харчової поведінки. Аналіз МРТ-зображень також показав, що у пацієнтів з анорексією певний мережевий шлях між великим і великим мозку та проміжним мозку менш активований, ніж у здорових досліджуваних. Цей мережевий шлях відіграє вирішальну роль у ініціюванні та контролі дій у швидко мінливих умовах довкілля.
Нові терапевтичні підходи через дослідження мозку
Результати дослідження суттєво сприяють кращому розумінню анорексії. Перш за все, вони чітко дають зрозуміти, що задіяні нейробіологічні фактори та підтримують клінічну картину. Оскільки психологічні та нейробіологічні фактори можуть взаємно впливати один на одного, з’являються нові терапевтичні підходи до анорексії.
"Ми розробили програму лікування хворих на анорексію, яка спеціально навчає їх гнучко змінювати поведінкові реакції", - говорить д-р. Фрідеріх. Вчені сподіваються, що це покращить успіх психотерапевтичного лікування. МРТ мозку може допомогти контролювати успіх. (idw 07/2009)