Антидепресантний ефект знову продемонстрував PZ - Pharmazeutische Zeitung
Неодноразово висловлюються сумніви в ефективності екстрактів звіробою при лікуванні пацієнтів з легкою та середньою депресією. Тепер мета-аналіз знову довів переваги фітотерапії та показав, що екстракт звіробою також значно покращує супутні симптоми тривоги та розладів сну.
Невизначеність щодо ефективності препаратів із звіробою при лікуванні депресії легкої та середньої тяжкості по суті базується на двох великих американських дослідженнях 2001 та 2002 рр., Які не показали значної переваги для рослинного екстракту над плацебо. У професійних колах, однак, як впровадження, так і висновки цих досліджень зазнали жорсткої критики. Мета-аналіз, в ході якого були оцінені дані трьох подвійних сліпих, рандомізованих багатоцентрових досліджень, ще раз продемонстрував ефективність.
Загалом 544 пацієнти з легкою та середньою депресією отримували або 300 мг екстракту звіробою (WS® 5570 та 5572), або плацебо тричі на день протягом шести тижнів лікування. Зміна симптомів оцінювали за допомогою шкали депресії Гамільтона (HAMD). Індивідуальні параметри були зведені у два так звані симптомокомплекси. Параметри першої групи описують "основні симптоми" депресії, включаючи соматичні аспекти.
- Пригнічений настрій
- Почуття провини
- Суїцидальні задуми
- Робота та інші види діяльності
- Депресивне гальмування
- Шлунково-кишкові симптоми
- Фізичні симптоми, загальні
- Генітальні симптоми
- Втрата ваги
Другий комплекс містить симптоми тривоги, пов’язаної з депресією.
- Труднощі із засинанням
- Труднощі зі сном протягом ночі
- Порушення сну вранці
- хвилювання
- Страх - психічно
- Страх - соматичний
- іпохондрія
- Проникнення хвороби
В обох комплексах симптоми значно покращились завдяки екстракту звіробою. Результати продемонстрували значну перевагу над плацебо. Вперше було показано, що екстракт звіробою може значно покращити не тільки основні симптоми депресивного розладу, а й супутню тривогу та розлади сну, пов’язані з депресією, стверджують автори дослідження.
Багатоцентрове довгострокове дослідження, клінічна частина якого буде закінчене найближчим часом, тепер має на меті надати інформацію про ефективність екстракту звіробою у профілактиці нових депресивних епізодів.
Висока прийнятність У репрезентативному опитуванні 2002 року 16,5 відсотка респондентів оцінили себе як дещо обтяжені депресивним настроєм. Респондентів попросили оцінити ступінь тяжкості їх симптомів, використовуючи перелік з 14 симптомів. Ще 7,5 відсотка відчували помірний стрес. Із групи, яка сильно обтяжена, до якої належало 6,5 відсотка опитаних, лише чверть проходила лікування.
Майже половина респондентів взагалі відмовлялася від лікування у свого лікаря. Це були переважно чоловіки, молоді люди та люди з вищою освітою.
13 відсотків усіх постраждалих заявили, що проводили самолікування. Особливо пацієнти, які раніше звертались до лікаря, використовували цей варіант терапії. У 57 відсотках випадків самолікування призвело до поліпшення симптомів депресії. У найбільш напруженій групі рівень успіху становив 47 відсотків.
Прийняття синтетичних антидепресантів було особливо низьким у групі з низькою експозицією. Навіть серед пацієнтів із сильним стресом менше 30 відсотків могли уявити лікування синтетичними антидепресантами. Навпаки, майже 45 відсотків опитаних віддали перевагу рослинним лікам.