Апендицит • Розпізнати симптоми

Апендицит може бути дуже небезпечним, якщо його вчасно не розпізнати. Тому важливо рано розпізнати симптоми. Прочитайте тут, коли слід негайно звернутися до лікаря, і які типові ознаки.

У разі апендициту (апендициту) запалення вражає не весь апендикс, а лише апендикс. Апендикс розташований на переході від тонкої кишки до товстої кишки з товщиною приблизно п’яти міліметрів і довжиною до 15 сантиметрів, схожим на мішок, так званим червоподібним відростком або скороченим відростком. При гострому апендициті цей розділ запалений. Апендицит може виникнути в будь-якому віці, і діти від 10 до 15 років часто страждають.

Типові симптоми гострого запалення

Перші ознаки гострого апендициту - це раптовий, колючий, сильний біль у верхній частині живота, який набрякає вгору-вниз, як спазм. Біль - як правило, в області шлунка або пупка - зміщується в праву нижню частину живота приблизно через чотири-дванадцять годин, коли апендицит прогресує і стає там постійним болем. Також можуть спостерігатися лихоманка і блювота. При підозрі на гострий апендицит слід якомога швидше звернутися до лікаря, оскільки недолікований апендицит може призвести до перфорації. Вміст кишечника та бактерії виливаються всередину живота, а потім можуть призвести до небезпечного для життя запалення очеревини (перитоніт).

Ознаки: складені ноги, згорблена поза

Біль посилюється, коли ви стоїте вертикально, коли ходите і коли кашляєте або смієтеся. Тому постраждалі зазвичай лежать на боці в типовому згорбленому положенні, піднявши ноги. Це полегшує весь живіт у випадку апендициту. Крім того, вся черевна стінка напружена і чутлива до тиску. Постраждалі вважають постукування шлунком кінчиками пальців дуже болючим.

Іншими можливими ознаками є:

Втрата апетиту
Неможливість прийому їжі
Нудота і блювота
лихоманка
почервоніле обличчя з блідістю навколо рота

Оскільки в черевній порожнині багато органів знаходяться близько один до одного, біль при апендициті може випромінювати і, таким чином, моделювати інші захворювання. З іншого боку, нібито типові симптоми апендициту можуть також виникати при запаленні легенів і плеври або паховій грижі.

Раптове зменшення болю може свідчити про розрив апендикса. Це ускладнення, що загрожує життю, що вимагає негайної невідкладної медичної допомоги (хірургічного втручання).

Подразнення апендикса викликає подібні симптоми

Симптоми, схожі на запалення апендикса, викликають апендицит. Тут також симптоми проявляються переважно в правій частині живота і мігрують у нижню частину живота, а ті, хто страждає, скаржаться на типову болючість при тиску. У разі подразнення апендикса, однак, симптоми знову зникають або повторюються через певні проміжки часу. Перехід від подразнення апендикса до серйозного апендициту є рідким. Крім того, симптоми можуть сильно відрізнятися від людини до людини. Симптоми чіткі лише у близько 50 відсотків випадків, а у пацієнтів старшого віку вони часто бувають лише легкими. Навіть лікарі не завжди можуть чітко діагностувати зовні, наскільки гостро запалений апендикс чи це тимчасове подразнення апендикса.

Тому завжди слід звертатися до лікаря, якщо біль у животі незрозумілий. Особливо діти часто відчувають свій дискомфорт у шлунку неконкретно. Слід розглянути питання про апендицит, якщо дитина скаржиться на біль у животі більше трьох годин.

У разі хронічного подразнення апендикса, хірургічне втручання може бути відмовлено за певних обставин. Однак, зацікавлена особа повинна залишатися під медичним спостереженням. Оскільки хронічне подразнення апендикса може раптово перерости у гостре запалення, яке потім потрібно швидко лікувати.

Причини апендициту

Найпоширенішою причиною апендициту є закупорка між апендиксом і апендиксом. Додаток має вхід, але немає виходу. При переході до апендикса можуть залишитись залишки їжі або камені екскрементів (копроліти), які блокують вихід апендикса. Секрет, що виробляється тканиною апендикса, вже не може стікати, подача кисню зменшується, а мікроби можуть осідати. Це може спричинити зараження апендикса.

Додаток також містить безліч лімфатичних вузлів, які реагують на численні запальні захворювання. Ці лімфатичні вузли можуть набрякати у випадках тонзиліту, кору або шлунково-кишкових інфекцій, наприклад, а також можуть призвести до закриття виходу апендикса до апендикса.

Спайки в животі, які відщипують або здавлюють апендикс зовні, також можуть викликати набряк і запалення. У рідкісних випадках апендицит також провокується проковтуванням сторонніх тіл (наприклад, кісточок плодів, дрібних кульок), пухлин або кишкових паразитів (таких як аскариди).

Діагноз: Так обстежує лікар

Лише приблизно в 50 відсотках випадків апендицит асоціюється з типовими і чіткими симптомами. Запалений апендикс можна з певністю діагностувати лише під час операції.

Відправною точкою для медичного огляду при гострому апендициті є анамнез (анамнез), знятий лікарем. Він запитає про скарги, терміни появи симптомів та болю, попередні хвороби та операції. Інформація про непереносимість ліків, функцію травної системи (поведінка стільця), перебування за кордоном та харчову алергію також важливі.

Дослідження при апендициті

Наступні обстеження дають ознаки апендициту:

Пальпація черевної стінки: При гострому апендициті черевна стінка дуже чутлива до дотиків і болю - особливо в характерних точках.

Згинання, а потім розгинання ніг також доставляє пацієнту сильний біль внизу живота справа.

Біль відпускати: У тесті, характерному для апендициту, лікар притискає пацієнта до лівого боку внизу живота, лежачи з витягнутими ногами. Коли раптово відпустить, постраждалий відчує характерний біль відпускання з правого боку живота.

Вимірювання температури тіла

Біль внизу живота також може бути спричинений іншими захворюваннями, такими як камені в жовчному міхурі, запальне захворювання товстого кишечника (дивертикуліт), шлунково-кишковий грип, інфекції сечоводів та сечових каменів або хронічні запальні захворювання кишечника. У жінок також повинні бути виключені гінекологічні захворювання та вагітність. Тому лікар може провести подальші обстеження.

Лікування: операція або зачекайте?

Якщо обстеження підтвердить підозру на гострий апендицит, його буде видалено в ході операції якомога швидше. Це робиться для того, щоб уникнути можливого розриву апендикса і, отже, ускладнень, що загрожують життю. Апендектомія (апендектомія) зараз є звичайною операцією під загальним наркозом. Зазвичай операція займає лише кілька хвилин і зазвичай гоїться без ускладнень.

В основному на вибір апендектомії є дві процедури - ендоскопічна процедура (лапароскопія) або операція на відкритому животі. Хірург вирішує, який метод використовувати, виходячи з попереднього діагнозу та історії хвороби. Роль відіграє і загальний стан пацієнта.

Не всі випадки апендициту вимагають негайного хірургічного втручання. Легкі хронічні запалення також можна чекати і спостерігати під наглядом лікаря за допомогою регулярних аналізів крові та постільного режиму.

Профілактика: Профілактично видалити апендикс?

Зазвичай апендицит з’являється раптово, і його не можна запобігти.

Іноді операція розглядається перед тривалим перебуванням за кордоном у важкодоступних регіонах світу. За допомогою профілактичного видалення апендикса постраждалу людину можна захистити від ускладнень апендициту та операції поза домом. Однак цей захід слід обговорити із медичною страховою компанією через припущення витрат. Слід також подумати, чи докладаються зусилля та користь у правильній пропорції. Оскільки кожна операція завжди пов’язана з ризиками.