Асцит Поширений епізод раку яєчників - myHEALTH

Коли ремінь раптово затягується без видимих причин

Коротко

Більша кількість асциту зазвичай збирається лише тоді, коли рак яєчників знаходиться на запущеній стадії.
Однак найпоширенішою причиною асциту є цироз печінки.
Рідину можна вивести, проколюючи живіт.

Професор доктор мед. Крістоф Мамот

(Кантональна лікарня Аарау)

У більшості випадків надлишковий асцит як побічний ефект раку яєчників можна швидко і легко вилікувати. Як асцит, який у технічному відношенні називають злоякісним асцитом, може давати про себе знати і лікується, пояснює проф. мед. Крістоф Мамот, завідувач онкологічної клініки медичної університетської клініки кантональної лікарні Аарау.

Деякі симптоми також хороші, оскільки вони можуть бути попереджувальним знаком. Але це насправді не стосується асциту, який часто також може бути викликаний раком яєчників. Це пов’язано з тим, що велика кількість асциту зазвичай збирається лише тоді, коли рак перебуває на запущеній стадії. Тоді його можна вилікувати лише рідко. Зрештою, асцит зазвичай можна лікувати добре і легко. Але одне вже на цьому етапі: асцит може мати багато причин, але це не завжди є наслідком раку яєчників; найпоширеніша причина асциту - цироз печінки. Але приблизно в десяти відсотках усіх випадків асциту за цим стоїть рак.

Раптом більший розмір талії

Що може вказувати на асцит? «Більшість пацієнтів навіть не помічають свого асциту через біль або подібні симптоми. Вони просто помічають, що вони набирають розмір талії незвично швидко і що ремінь більше не підходить », - пояснює проф. Мамот. Три і більше літрів асциту можуть накопичуватися порівняно швидко. Це може статися за кілька тижнів, а якщо сповільнюється - може розвиватися протягом місяців. "Менша кількість рідини також може утворюватися, якщо рак яєчників ще на початковій стадії".

"Приблизно третина всіх жінок з раком яєчників рано чи пізно також страждають на асцит", - підрахував експерт. Тим більше, якщо включити тих пацієнтів, які нічого не помічають і для яких процедури візуалізації ведуть до цього діагнозу. "Карцинома яєчника з насінням у черевній порожнині - це пухлина, яка призначена для асциту", - резюмує проф. Мамот це разом.

Потрапив у воду

Піднесення як таке є цілком нормальним - воно виробляється очеревиною та органами черевної порожнини, а потім передається в кров через лімфатичну систему. Саме цей процес порушується, коли пухлинні клітини утворюються в очеревині. Результат: Залежно від кількості рідини, вона може просто стиснутись в животі. Потім вода тисне на органи. І саме так це може відчуватися: «Пацієнти можуть відчувати тиск в області легенів, наприклад. Це може призвести до задишки », - каже онколог. Інші симптоми можуть включати втрату апетиту, нудоту, блювоту, гази, запор, відчуття ситості або інші проблеми з травленням. "Кишечник може буквально потрапити у воду", - описує проф. Мамонт це переносно. Іноді дієтолог може допомогти з проблемами травлення кількома порадами - на жаль, це нічого не змінює з точки зору самої черевної рідини та її причини.

Часто розпізнається лише на УЗД

Це захворювання діагностується при пальпації живота та за допомогою методів візуалізації, таких як УЗД та комп’ютерна томографія. Часто асцит розпізнається лише за допомогою процедур візуалізації. Як правило, пункція і подальше дослідження асциту під мікроскопом покажуть, чи є в рідині ракові клітини.

Вихідну пухлину не завжди можна ідентифікувати за допомогою методів візуалізації. "Ці пухлини, зокрема, можуть також виникати з дифузних пухлинних клітин у черевній порожнині", - пояснює проф. Мамот. Тим не менше, патологоанатоми можуть добре характеризувати ракові клітини в цих ситуаціях, що важливо для вибору терапії. "Це призначення пухлинних клітин можна зробити, наприклад, фарбуванням антитілами", - сказав головний лікар онкологічного відділення кантональної лікарні Арау.

Терапія асциту

Терапія асциту, як правило, проста. Особливо, звичайно, коли його накопичується небагато, як це може бути на ранніх стадіях раку яєчників. Якщо асциту вже багато, рідина витягується з живота шляхом проколу. У медикаментозній терапії раку яєчників хіміотерапія часто застосовується у поєднанні з діючою речовиною бевацизумабом, так званим інгібітором ангіогенезу. Коли ця терапія спрацьовує і клітини пухлини відступають, асцит зазвичай також зменшується, поки не буде більше зайвої рідини.

"Насправді прокол повинен бути лише мостиком", - пояснює проф. Мамот. Часто це залишається навіть при кількох проколах. “Звичайно, антитіло до бевацизумабу не є чудодійним препаратом. Але ви знаєте, що це також може позитивно впливати на виробництво води. Вода часто не наповнюється настільки швидко, що проколювання доводиться проводити знову і знову », - знає експерт. Тільки якщо нічого з цього не допоможе, у цих випадках можна встановити дренажну систему.