БАРІАТРИЧНА ХІРУРГІЯ Це також запобігає ризику розвитку раку матки
Ми знаємо зв’язок між ожирінням та ризиком деяких видів раку, включаючи рак жінки. Ми також знаємо, що втрата ваги за допомогою дієти з обмеженням калорій може змінити цей ризик. Це дослідження з Університету Манчестера говорить нам, що цей ефект спостерігається і при хірургічному вживанні ваги. Таким чином, у жінок з ожирінням операція зі зниження ваги запобігає раку матки. Ще одна перевага хірургічного втручання для схуднення, яку слід додати до тих, що краще задокументовані щодо метаболізму, зокрема проти ризику діабету чи серцевих захворювань.
Лікарі давно знають, що ожиріння є головним фактором, що сприяє розвитку раку матки. Однак до цих пір вплив втрати ваги на передракові зміни в матці залишався відносно недостатньо вивченим, особливо коли ця втрата ваги досягається хірургічним шляхом.
Дослідження 72 пацієнтів з ІМТ> 50 (патологічне ожиріння +++), які перенесли хірургічну операцію шлунково-шлунковою шлунковою шунтуванням, шляхом біопсії матки виявило, що передракова тканина, розташована на рівні живота, повертається до нормальної та здорової тканини після схуднення.
- З 72 учасників у 4 розвинувся рак матки, який лікували гістеректомією;
- у 6 інших пацієнтів повідомлялося про атипову гіперплазію ендометрію з передраковим ураженням (надмірна проліферація клітин у матці);
- у цих 6 пацієнтів з гіперплазією ендометрію,
- У 3 більше не виявляються ознаки цього ураження при тестуванні через 8 тижнів, після схуднення близько 3 кіло,
- а з 3 інших, які отримували внутрішньоматкову спіраль, що вивільняє прогестерон у матці, через 6 місяців 2 виявились вільними від захворювання.
- Перевірки, що проводяться кожні 6 місяців протягом 4 років, виявляють, що передракова тканина не «повторюється» у цих 5 жінок. Останньому учаснику зробили гістеректомію.
- Нарешті, решта 62 пацієнти з нормальною тканиною матки на момент операції щодо схуднення, однак високий ризик відхилення від норми, включаючи високий темп росту клітин, активовані канцерогенні шляхи та згаслі протипухлинні шляхи, бачать цей ризик та його зворотні маркери, через 1 рік і після втрати приблизно 7 кілограмів.
Таким чином, хірургія ожиріння може змінити передракові зміни в тканині: Провідний автор доктор Емма Кросбі, старший викладач клінічного університету в Манчестері, підсумовує: «Ми знаємо, що жінки з надмірною ожирінням мають набагато більший ризик раку матки, ніж жінки з нормальною вагою. Але ми не очікували, що така висока частка жінок буде піддаватися ризику раку матки та передраку, про який вони не знають, що існує. З цього дослідження ми тепер знаємо, що допомога повним жінкам схуднути, включаючи хірургічне втручання, може змінити передракові зміни тканин ".
Важливий момент, оскільки схуднення під час дієти може бути дуже складним для цих хворих із ожирінням пацієнтів, і підтримка ваги також є складною задачею. Повні жінки в постменопаузі виробляють естроген зі своїх запасів жиру. Але оскільки вони вже не овулюють, відсутність прогестерону дозволяє клітинам в матці рости - що збільшує ризик раку.
Залишається "зробити це швидше": "Багато пацієнтів чекають до 2 років своєї баріатричної операції. У цих пацієнтів, які страждають на патологічне ожиріння, прискорення процесу, без сумніву, може врятувати життя ".