Бета-блокатори, лікування серцевої недостатності
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Бета-адреноблокатори - це препарати, що застосовуються переважно в кардіології для лікування різних серцевих захворювань. Показання, спосіб дії, дозування, можливі взаємодії, побічні ефекти, життя під лікуванням, ми аналізуємо бета-адреноблокатори з доктором Патріком Ассягом, віце-президентом Французької федерації кардіологів.
Бета-адреноблокатори: показання
Бета-адреноблокатори є одним із найкращих методів лікування серцевої недостатності поряд з інгібіторами АПФ/інгібіторами рецепторів ангіотензину 2 у поєднанні з діуретиками. Але їх здатність уповільнювати та посилювати скорочення серця розширює їхні показання до багатьох серцевих патологій: стенокардії (або стенокардії), аритмій, інфаркту міокарда, коронарної недостатності, обструктивних кардіоміопатій. При лікуванні артеріальної гіпертензії даний клас препаратів зараз вибирається лише як 3-й або 4-й курс, підкреслює д-р Патрік Ассяг.
Бета-блокатори: спосіб дії
Бета-адреноблокатори приєднуються до бета-рецепторів адреналіну та норадреналіну - двох гормонів, які спричиняють збільшення частоти серцевих скорочень та артеріального тиску. Роблячи це, вони блокують свої дії і тим самим сприяють уповільненню частоти серцевих скорочень і падінню артеріального тиску. Вони також зменшують скоротливість міокарда, зменшують швидкість провідності електричного імпульсу і знижують вироблення реніну - ферменту, необхідного для виробництва молекули (ангіотензину 2), що викликає підвищення тиску.
Існує два типи бета-рецепторів: рецептори бета-1, розташовані головним чином у серцевому м’язі, та рецептори бета-2, які в основному знаходяться в гладких м’язах, зокрема, таких як стінка судин. Існує п’ять основних типів бета-блокаторів, які працюють по-різному:
"Найбільш часто використовуваним бета-блокатором є Бісопролол. Відносно нейтральний, він пропонує найпростіші способи поводження, а його численні сильні сторони полегшують призначення", - говорить доктор Ассяг. Це показано при серцевій недостатності, а також при лікуванні високого кров'яного тиску.
Бета-блокатори: як їх приймати ?
Призначення бета-адреноблокаторів лікарем (лікуючим лікарем або кардіологом) відбувається після ретельного медичного обстеження, яке виявило причину високого кров’яного тиску або серцевого розладу, що призвело пацієнта до консультації.
Бета-блокатори: взаємодії
Як і багато ліків, бета-адреноблокатори взаємодіють з грейпфрутом; Тому настійно рекомендується уникати вживання цього фрукта, будь то цілий або у вигляді соку. Також найкраще уникати прийому терапії β-адреноблокаторами з іншими препаратами, що знижують серцевий ритм. Але загалом "бета-блокатори не створюють жодних реальних проблем взаємодії", запевняє доктор Ассяг.
Бета-блокатори: побічні ефекти
Бета-адреноблокатори супроводжуються низкою побічних ефектів через їх різного впливу на серце, судини та м’язи: запаморочення, втома, застуда пальців рук і ніг (синдром Рейно), серед ефектів. Найчастіше повідомляються побічні реакції. Низький кров'яний тиск через надмірне уповільнення частоти серцевих скорочень (брадикардія) також можливий і проявляється як відчуття сильної втоми при навантаженнях, задишка та підвищена стомлюваність. Також можуть траплятися розлади травлення (нудота, діарея, блювота).
Побічні ефекти зазвичай стираються з часом; якщо вони дуже важкі з самого початку або зберігаються з часом, поговоріть зі своїм лікарем, він сам може вирішити продовжити лікування, відкоригувати дози або перервати його.