Без хліба або вівсяних пластівців сніданок з низьким вмістом вуглеводів зменшує стрибки цукру в крові при цукровому діабеті
Джонатан Літтл, Університет Британської Колумбії
Кето, низьковуглеводні або жирові, низькоглікемічні, середземноморські, DASH дієти: Ось дивовижний список дієт, які претендують на оптимізацію здоров’я.
Одні мають наукову основу, а інші ні.
Для тих, хто живе з діабетом 2 типу, захворюванням, яким страждає приблизно кожен 12 чоловік у всьому світі, з’ясування того, що їсти, може заплутати, оскільки організм відчуває труднощі з переробкою цукру.
Коли ці люди їдять вуглеводи - цукри та крохмаль, що містяться у багатьох продуктах харчування, - вони відчувають різкі стрибки рівня цукру в крові. Поганий контроль рівня цукру в крові організмом може пошкодити органи, особливо судини та нирки.
Метою моєї дослідницької лабораторії в кампусі Оканаган Університету Британської Колумбії є вивчення дієти та фізичних вправ для лікування та профілактики діабету типу 2. Ми проводимо дослідження, щоб перевірити, як різні стратегії способу життя впливають на контроль рівня цукру в крові та стан здоров'я маркери, важливі для лікування цієї хвороби.
Що наша наука говорить про деякі з цих модних дієт? Які прості стратегії можуть застосувати люди з діабетом 2 типу, щоб повністю зрозуміти ситуацію та покращити своє здоров’я?
Перший, мабуть, найпростіший і найпростіший у застосуванні: скоротіть на сніданок продукти з вуглеводами, такі як вівсяна каша та тости.
Перевернутий циркадний ритм
Я використовував постійний моніторинг глюкози протягом 10 років, щоб вивчити, як дієта та фізичні вправи впливають на контроль рівня цукру в крові. На основі досліджень сотень людей, хворих на діабет 2 типу, я можу визначити одну константу: сніданок викликає найвищий приплив цукру в крові протягом дня.
Я завжди припускав, що це тому, що звичайний західний сніданок складається з продуктів, таких як крупи, тости та фрукти, які містять багато вуглеводів.
Однак це також може бути циркадний ритм - внутрішній годинник, який регулює наш 24-годинний обмін речовин - який "змінюється" при діабеті 2 типу.
Замість того, щоб прокидатися і бути більш толерантним до глюкози та чутливим до інсуліну на початку дня, циркадіанний ритм порушується у людей з діабетом 2 типу, тому ранок - найгірший час для того, щоб їх організм поглинав вуглеводи. Якщо вони регулярно снідатимуть, вони відчуватимуть дуже виражений стрибок рівня цукру в крові.
Це змушує нас продовжити наше недавнє дослідження, опубліковане в The American Journal of Clinical Nutrition, яке задало це просте запитання: "Що станеться із загальним контролем рівня цукру в крові, якби люди з діабетом 2 типу уникали вуглеводів?" Сніданок? "
Тяга до солодкої їжі зменшується
Як і слід було очікувати, ми повністю усунули підвищений рівень цукру в крові зі сніданку, запропонувавши їжу з низьким вмістом вуглеводів з яєць, сиру та омлету зі шпинату.
До того ж, підвищення рівня цукру в крові після обіду та вечері було абсолютно однаковим, незалежно від сніданку. Як результат, загальний вплив поганих стрибків цукру в крові покращився, а маркери коливань цукру в крові стали кращими після простого переходу на сніданок з низьким вмістом вуглеводів.
Ми також виявили, що і голод перед їжею, і бажання їсти солодку їжу зменшувались за вечерею в дні сніданку з низьким вмістом вуглеводів.
Це свідчить про те, що сніданок з низьким вмістом вуглеводів може знизити споживання енергії та допомогти зменшити тягу пізніше дня. Проста та ефективна стратегія не тільки для людей із діабетом 2 типу, але й для всіх, хто хоче покращити свій раціон.
Слід зазначити, що ці обнадійливі результати є попередніми, і що ми не знаємо, чи всі продукти в сніданку з низьким вмістом вуглеводів матимуть однакові ефекти.
Ви також можете запитати себе: якщо скачки цукру в крові на сніданку є такою проблемою, то чому ви не попросили учасників просто пропустити сніданок? З попередніх досліджень ми знаємо, що відмовлятися від цього прийому їжі, мабуть, не найкраща ідея для тих, хто страждає на діабет 2 типу, через надмірне підвищення рівня цукру в крові, яке спостерігається під час обіду та вечері, та метаболічну компенсацію, яка може статися - змушуючи людей їсти більше, або використовуйте менше енергії пізніше дня.
Діабет у "ремісії" при кето-дієті
Друга стратегія для людей, які страждають на цукровий діабет 2 типу, - це дотримання дієти з низьким вмістом вуглеводів або кетогенною речовиною.
Докази переваг кето-дієти при цукровому діабеті 2 зростають, і дослідження показують, що при правильній медичній підтримці та порадах більше 50 відсотків пацієнтів пережили "ремісію" свого стану.
Це означає, що їх рівень цукру в крові нормалізувався, і їм більше не потрібно приймати препарати для зниження рівня глюкози. Це змінює життя, приголомшливий результат для багатьох людей, які стали залежними від повсякденних ліків, таких як інсулін або метформін.
Однак у реальному житті зазвичай важко дотримуватися обмежувальних харчових звичок. Деякі люди можуть, але, як правило, принаймні половина учасників відмовляються від прийому через шість-12 місяців після початку будь-якої нової дієти, незалежно від того, чи низька вуглеводів.
Один-два прийоми їжі з низьким вмістом вуглеводів
Також може існувати певний ризик для підходу до загартованої кетогенної дієти. Недавнє дослідження, проведене в моїй лабораторії, попереджає, що випадкові `` обмани '' суворої кетогенної дієти можуть пошкодити судини.
Вживання одного або двох прийомів їжі з низьким вмістом вуглеводів на день може бути досяжною метою, яка максимізує користь, мінімізуючи можливі ризики для багатьох людей з діабетом 2 типу.
В епоху, коли ліки є нормою для лікування більшості захворювань, обнадіює пошук простих рішень, які можна оцінити науковими дослідженнями. Не кожен день ми спостерігаємо очевидне зниження захворюваності у наших пацієнтів у галузі охорони здоров’я.
Однак, оскільки люди найбільш толерантні до глюкози вранці при нормальному циркадному ритмі, ця стратегія може бути не оптимальною для людей без діабету. Однак багатьох людей, які прагнуть контролювати свою вагу, пізніше цього дня після сніданку з низьким вмістом вуглеводів може привабити зменшення відчуття голоду.
Ми сподіваємось експериментувати з деякими з цих ідей протягом найближчих кількох років, продовжуючи дослідження з метою оптимізації підходів до способу життя для діабету 2 типу.
Джонатан маленький
Джонатан Літтл отримує фінансування від Канадських інститутів досліджень здоров’я, Фонду досліджень здоров’я Майкла Сміта, Ради природничих та технічних досліджень Канади та Фонду серця та інсульту Канади. Він отримав фінансування від фермерів яєць Канади та Центру харчування яєць, не пов’язаних із дослідженням сніданку з низьким вмістом вуглеводів, згаданим у цій статті. Він є членом Інституту персоніфікованого терапевтичного харчування (некомерційний) як науковий співдиректор. Він є консультантом і володіє акціями Metabolic Insights Inc., комерційної компанії, яка розробляє пристрій неінвазивного метаболізму.
Університет Британської Колумбії забезпечує фінансування як член-засновник La Conversation CA.
Університет Британської Колумбії забезпечує фінансування як асоційований член La Conversation CA-FR.