Біль при розриві меніска як симптом
Меніск - це два серпоподібні хрящові диски, які з'єднують верхню і нижню частину ніг. Травми, а також зношення суглобів можуть призвести до пошкодження меніска - наприклад, розриву меніска або здавленого меніска. Типовими симптомами, що вказують на гостру травму меніска, є сильний біль у коліні. Якщо є розрив меніска, його потрібно лікувати в будь-якому випадку, щоб уникнути тривалого пошкодження коліна. Однак хірургічне втручання не завжди необхідно.
Меніск: диск хряща в коліні
Два меніски в коліні відіграють важливу роль у передачі сили та тиску від стегна до гомілки. Вони вирівнюють округлу стегнову кістку з прямою гомілкою і таким чином збільшують площу контакту між двома кістками.
Оскільки меніски мають велику еластичність, вони також можуть амортизувати удари від стегна до гомілки - таким чином, вони мають функцію, подібну до амортизатора. Крім того, меніски, ймовірно, також важливі для розподілу синовіальної рідини. Разом із зв’язками вони також допомагають стабілізувати колінний суглоб.
Дегенеративні зміни в коліні
Як і на інших поверхнях хряща, дегенеративні зміни з часом відбуваються на меніску. Оскільки тканина меніска не постачається поживними речовинами безпосередньо, а живиться лише опосередковано через синовіальну рідину, регенеративна здатність меніска обмежена.
З віком хрящова тканина стає крихкою через відсутність регенеративної здатності і можуть утворюватися дрібні тріщини. Потім ці тріщини можуть призвести до розриву меніска навіть при невеликому навантаженні. Чим більше наголошується на меніску, тим раніше можуть з’являтися такі ознаки зносу - вони можуть спостерігатися і у молодих людей, які сильно напружують коліна. Близько половини всіх уражень меніска викликані дегенеративними змінами.
Причини пошкодження меніска
Травми меніска в першу чергу страждають від спортсменів і людей, робота яких сильно напружує їхні коліна. Під час фізичних вправ швидкий поворот або швидке згинання та розтягування колінного суглоба може призвести до травми меніска. Характерно виникнення травми меніска після поворотних і падільних рухів. Може трапитися так, що край меніска потрапляє між тілами суглобів і розривами.
До видів спорту, в яких особливо часто пошкоджуються меніски, належать такі види спорту, як футбол, гандбол та баскетбол, а також теніс, лижі, карате та велосипед. Часто у спорті пошкодженню меніска передує знос дисків меніска - однак у рідкісних випадках насильство може також призвести до травм повністю цілого меніска. Нерідко травми меніска співіснують з іншими травмами коліна, наприклад, розривом хрестоподібних зв’язок.
Сльоза меніска: симптоми
Зокрема, розриви меніска, які спричинені нещасним випадком та не викликані дегенерацією, сприймаються як дуже болючі. Якщо рвані частини меніска потрапляють між суглобовими поверхнями, це призводить до сильного болю в коліні. Якщо ж, навпаки, причина криється в дегенеративній зміні меніска, типовим симптомом є посилення болю в колінному суглобі, що виникає головним чином під час фізичних вправ.
Якщо пошкоджений меніск, уражений колінний суглоб зазвичай більше не може бути зрушений або навантажений належним чином. Особливо часто спостерігається, що коліно більше не може бути повністю витягнуте. Якщо відірвано шматочок меніска, у хворого виникає відчуття, що в коліні знаходиться стороннє тіло. Крім того, шум тріщин у коліні часто є ще одним симптомом, що свідчить про пошкодження меніска.
Пошкоджений меніск може пошкодити суглобовий хрящ, оскільки зараз він підданий більшому напруженню. Речовини, що виділяються при руйнуванні суглобового хряща, можуть викликати запалення в коліні - так званий суглобовий випіт. Це характеризується сильним набряком і перегріванням коліна.
Діагностика розриву меніска
Якщо раптом з’являються болі в коліні, слід негайно охолодити пошкоджене коліно, щоб запобігти надмірному набряку суглоба. Крім того, поставте ногу і рухайте якомога менше. Якщо є підозра на пошкодження меніска, слід негайно звернутися до лікаря.
Лікування сльози на меніску має важливе значення, оскільки меніск не може вилікуватися самостійно через відсутність кровопостачання меніска. Лікуючий лікар може поставити початковий діагноз, використовуючи різні ручні тести. Потім це підтверджується рентгенологічним дослідженням або магнітно-резонансною томографією.
У разі пошкодження меніска розрізняють травму внутрішнього меніска та зовнішнього меніска. Травми медіального меніска трапляються набагато частіше, оскільки медіальний меніск міцно зростається разом із внутрішньою зв'язкою та суглобовою капсулою і тому не особливо рухливий.
Різні форми тріщин
Якщо в меніску відбувається розрив, можна розрізнити різні типи сліз:
- Радіальна тріщина
- Лапенріси
- Кошик ручки сльози
- Складна тріщина
Близько 90 відсотків усіх розривів меніска можна діагностувати за допомогою магнітно-резонансної томографії. Тим не менше, є деякі випадки, коли чіткий діагноз неможливо поставити таким чином. Якщо симптоми не зникають, проводять артроскопію колінного суглоба, при якій пошкодження можна усунути безпосередньо.