Біль у п’яті - причини та нехірургічне лікування
Огляд
В нозі людини 26 кісток, з яких найбільша кістка є п’яткова кістка. Людський каблук розроблений для забезпечення жорсткої підтримки ваги тіла.
Коли ми ходимо або бігаємо, п’ята послаблює вплив стопи, коли вона торкається землі. Фахівці стверджують, що тиск на одну ногу при ходьбі може перевищувати вагу нашого тіла в 1,25 рази. Отже, п’ята вразлива до пошкоджень, з часом до болю.
Біль у п’яті - дуже часта проблема стопи. Ті, хто страждає, відчувають біль або під п’ятою, або просто за п’яткою, якщо ахіллове сухожилля пов’язане з п’ятковими кістками.
Хоча біль може бути сильною, вона рідко загрожує здоров’ю. Біль у п’яті, як правило, помірний і проходить сам по собі. Однак у деяких випадках біль може зберігатися протягом більш тривалого періоду і переходити в хронічну форму.
У більшості випадків біль має механічну причину. Ця причина є наслідком артриту, інфекції, аутоімунної травматичної проблеми, неврологічної проблеми або системного стану (захворювання, що вражає весь організм).
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Поширені причини болю в п’яті
Біль у п’яті викликаний не тільки одним фактором, але є наслідком повторюваного стресу. Найпоширенішими причинами болю в п’яті є:
1. Підошовний фасциит - якщо підошовний фасцит занадто розтягнутий, багато волокон м’яких тканин зазвичай запалюються, якщо вони прикріплюються до п’яткових кісток. Іноді проблема може виникнути в середині стопи. У пацієнта болить нога, особливо після тривалого періоду відпочинку. У деяких пацієнтів виникають судоми в м’язах, якщо ахіллове сухожилля занадто сильно стягується.
2. П’ятковий бурсит - запалення за п’яткою. Це може бути викликано занадто сильною ходьбою на підборах. Іншою причиною може бути тиск взуття. Біль, як правило, відчувається або всередині п’яти, або ззаду. Іноді ахіллове сухожилля може набрякати.
3. Набряк п'яти - це часта причина. П’яткова кістка ще не повністю зріла і надмірно треться. Часто набряки викликані тим, що стопа плоска. Щоб жінки могли носити високі підбори, кістка повинна досягти повної зрілості.
4. Синдром тарзального тунелю - це великий нерв у задній частині ноги, який стискається. Це різновид невропатії, яка може виникнути в голеностопі або стопі.
5. Стресовий перелом - цей тип перелому спричинений повторюваним стресом, зазвичай спричиненим інтенсивними фізичними навантаженнями або спортом. Спортсмени особливо схильні до стресових переломів плеснових кісток стопи. Ці переломи також спричинені остеопорозом.
6. Ахілловий сухожилля - довготривалий - це хронічний стан, пов’язаний з прогресуючою дегенерацією ахіллового сухожилля. Іноді ахіллове сухожилля не працює належним чином через кілька незначних мікроскопічних компонентів сухожилля, які не можуть зажити і не відновлюються належним чином. Згодом сухожилля опускається, слабшає і стає болючим.
Інші причини болю в п’яті:
1. Розриви ахіллового сухожилля;
2. Чист ведмеді;
3. Гута;
4. Неврома;
5. Остеомієліт;
6. Периферична нейропатія;
7. Проблеми з ходьбою;
8. Ревматоїдний артрит.
Біль у п’яті зазвичай з’являється поступово, без шкоди для ураженої ділянки. Симптоми часто провокує носіння плоских туфель. Плоске взуття може розтягнути підошовну фасцію таким чином, що ділянка запалюється і набрякає. У більшості випадків біль розташовується під стопою, у напрямку до передньої частини п’яти.
Постстатична дискінезія (біль після відпочинку) - симптоми, як правило, посилюються лише після того, як ви встаєте з ліжка вранці або після періоду відпочинку протягом дня.
Ви повинні якомога швидше звернутися до лікаря, якщо:
а) у вас сильний біль, що супроводжується набряком біля п’яти;
б. Ви відчуваєте оніміння або поколювання в п’ятах, а також жар або біль;
в. Ви не можете нормально ходити;
г. Ви не можете зігнути ногу.
Зробіть необхідні кроки до лікаря, якщо болі в п’яті зберігаються більше тижня.
Лікар-ортопед (лікар, який спеціалізується на оцінці та лікуванні захворювань стоп) проводить фізикальний огляд і задає відповідні запитання щодо болю. Лікар запитає пацієнта, скільки він ходив, який тип взуття він носить або деталі про його історію хвороби. Часто цієї історії хвороби достатньо для постановки діагнозу. Іноді потрібні додаткові діагностичні тести, такі як аналіз крові або сканування зображень.
Нехірургічне лікування
Вправи на розтяжку - Вправи, розтягуючи литкові м’язи, допомагають зняти біль, прискорюючи відновлення.
Лід - розміщення пакета з льодом на п’яту на 20 хвилин кілька разів на день сприяє зменшенню запалення. Покладіть тонкий рушник між льодом і п’яткою. Не наносіть лід безпосередньо на шкіру.
Зміна взуття - носіть допоміжне взуття, яке має хорошу опору і трохи високий каблук, щоб зменшити навантаження на підошовну фасцію.
Ліки - Для зменшення болю та запалення можуть бути рекомендовані пероральні нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен.
Підошовний фасциит - запалення підошовної фасції
Міома матки
Кашель - яку роль він відіграє і як ми ставимося до нього відповідно до свого типу?
Якщо через кілька тижнів у вас все ще болить, слід звернутися за консультацією до стопи та гомілковостопного суглоба хірургом, який може додати одне або кілька з наступних методів лікування:
а. Щільно зав'язані ватяні диски - розміщення ватяних дисків у взутті пом'якшує вплив ходьби.
b. Ортопедичні пристосування - спеціальні ортопедичні пристосування, які підходять до вашого взуття, виправляють структурні відхилення, що лежать в основі причин, що викликають підошовний фасциит.
в. Ін’єкційна терапія - в деяких випадках ін’єкції кортикостероїдів застосовуються для зменшення запалення та полегшення болю.
г. Використовуйте шину на ніч - носіння шини на ніч дозволяє зберегти розширення підошовної фасції під час сну. Це може допомогти зменшити ранковий біль.
е. Фізіотерапія - для надання допомоги можна використовувати вправи та інші заходи, пов’язані з фізіотерапією.
Хоча більшість пацієнтів з підошовним фасциитом реагують на нехірургічне лікування, невеликий відсоток пацієнтів іноді може потребувати хірургічного втручання. Якщо після декількох місяців нехірургічного лікування у вас продовжують боліти п’ята, може бути розглянута операція. Хірург обговорить з вами варіанти хірургічного втручання та визначить, який із підходів буде більш вигідним.
Незалежно від того, яким видом лікування Ви страждаєте від підошовного фасциту, причини, що призвели до цієї проблеми, можуть залишитися. Тому вам і надалі потрібно буде бути обережними з профілактичними заходами. Носіння допоміжного взуття або використання спеціальних ортопедичних пристосувань - найважливіші речі при тривалому лікуванні підошовного фасціїту.