Болісний синдром екхімозу - Енциклопедія Альтмаєра - Департамент дерматології

Аутоімунологічний мультисистемний фіброз із фіброзом шкіри та підшерстя є одним із так званих колагенозів.

Етіопатогенез

Загалом невідомо. Для обговорення:

- Автосенсибілізація до еритроцитів або фосфогліцеридів

- речовини, що виділяються нейрогормонами, що підвищують проникність судин.

прояв

Захворювання проявляється на 1–5-му десятиліттях життя, при цьому жінки страждають у 90% випадків. Рідко у маленьких дітей.

локалізація

Шкірні зміни часто трапляються в області верхніх і нижніх кінцівок, але рідше в області голови та шиї.

Клінічна картина

Спочатку продроми у вигляді свербежу, колючого, пекучого болю. Через кілька годин розвинулася набрякла, перегріта, чутлива до тиску еритема. Через 1 день перехід на екхімози, повільне розширення вогнищ. Загоєння без рубців через 1-2 тижні. Провокація через травму.

Крім того, супроводжують безліч супутніх симптомів: лихоманка, втрата ваги, втома, м’язовий і головний біль, артралгія, шлунково-кишкові симптоми (судоми, кровотечі, блювота, діарея), носові кровотечі, кровохаркання, гематурія.

Майже у всіх випадках невротична структура особистості: депресія, емоційна незрілість, мазохістські риси.

гістологія

Екстравазація еритроцитів у дермі з периваскулярними лімфоцитами та кровотеча в дерму та підшкірні ділянки.

діагностика

Диференціальна діагностика

терапія

Симптоматична терапія, наприклад мазями, що містять гепарин (наприклад, мазь Ветрен), знеболюючими засобами, такими як парацетамол (наприклад, таблетки Бен-у-рон) або, можливо, трамадол (наприклад, капсули Трамал).

Терапевтично рекомендується підключатися до психіатра, психотерапії та медикаментозної терапії, наприклад, антипсихотиками, трициклічними антидепресантами та бензодіазепінами.

Місцево можуть застосовуватися зовнішні засоби, що містять глюкокортикоїди.

література

Берендт С та співавт. (2001) Синдром хворобливих синців. Дерматолог 52: 634-637
Едінгер Л.К. та ін. (2013) Синдром Гарднера-Даймонда, пов'язаний із складним регіональним больовим синдромом. J Dermacol Case Rep 7: 10-14
Франц Е та співавт. (1990) Синдром Гарднера-Даймонда. Дерматолог 41: 168-170
Gardner FH, Diamond LK (1955) Сенсибілізація автоеритроцитів. Форма пурпури, що викликає хворобливі синці після аутосенсибілізації до еритроцитів у деяких жінок. Кров 10: 675-690
Hagemeier L та співавт. (2011) Синдром Гарднера-Даймонда: рідкісний диференціальний діагноз жорстокого поводження з дітьми. Br J Dermatol 164: 672-673
Jafferany M et al. (2015) Психогенна пурпура (синдром Гарднера-Даймонда). Prim Care Companion CNS Disord doi: 10.4088/PCC.14br01697
Каратосун V та співавт. (2003) Синдром сенсибілізації аутоеритроцитів (Гарднер-Даймонд), що імітує синдром компартування. Arch Orthop Trauma Surg 123: 370-371
Певний І та ін. (1982) Синдром еритроцитарної сенсибілізації. Дерматолог 33: 251-256
Шрідхаран М та співавт. (2019) Досвід клініки Майо з психогенною пурпурою (синдром Гарднера-Даймонда). Am J Med Sci 357: 411-420.
Tainwala RR та ін. (2013) Здивований пурпур у двох самок: Рідкісний випадок синдрому сенсибілізації аутоеритроцитів. Indian Dermacol Online J 4: 305-308

Посилання на статтю (12)

Додаткові статті (3)

Застереження

Будь ласка, зверніться до відповідального лікаря для отримання остаточного та надійного діагнозу. Цей веб-сайт може надати вам лише путівник.

Автори

Останнє оновлення: 25.11.2020

Потрібна безкоштовна реєстрація спеціалістів

Будь ласка, увійдіть, щоб отримати доступ до всіх статей та зображень.

Наш зміст є Доступно лише для медичних працівників. Якщо ви вже зареєстровані, будь ласка, увійдіть. В іншому випадку ви можете зареєструватися зараз безкоштовно.