Целіка, алергія на пшеницю, інтенсивність глютену - Bodymed News
Як відокремити пшеницю від соломи?
Кілька років тому асортимент продуктів, що не містять глютену, був ще дуже обмеженим і доступним лише в спеціалізованих магазинах. Якщо сьогодні прогулятись по полицях супермаркетів, складається враження, що потреба у продуктах без глютену значно зросла. Але чи так це насправді? І хто насправді залежить від цих продуктів? Одна група людей отримує користь саме від безглютенових хлібобулочних виробів, макаронних виробів та інших продуктів із зерна: усі з доведеною целіакією!
Коли глютен напружує кишечник
Целіакія
Це серйозне аутоімунне захворювання, єдине ефективне лікування якого ґрунтується на суворій довічній відмові від глютену. Оскільки целіакія у багатьох випадках проявляється через неспецифічні симптоми, підозрюється велика кількість випадків, про які не повідомляється.
Для чіткого діагностування цього захворювання в крові виявляються специфічні антитіла. Якщо аналіз крові позитивний, остаточне підтвердження дається дослідженням слизової оболонки тонкої кишки. Однак цей доказ діє лише в тому випадку, якщо клейковина, клейкий білок із домашніх зерен, також регулярно вживається. І саме в цьому полягає проблема, коли дедалі більше людей сидять на безглютеновій дієті. Тоді целіакію вже неможливо довести!
Тому безглютенову дієту слід розпочинати лише після надійного діагнозу або безпечного виключення целіакії. Якщо продукти, що містять глютен, вживаються лише рідко або в занадто малих кількостях, справжнє навантаження на клейковину потрібно проводити ще до аналізу крові та колоноскопії.
ДОБРО ЗНАТИ | З ознаками целіакії необхідна довготривала дієтична підтримка, оскільки безглютенова дієта має значні недоліки та навіть ризики для здоров’я.
Алергія на пшеницю
Також страждають алергією на пшеницю обмежена користь від безглютенового асортименту. Однак вони не настільки залежні від нього, як ті, хто страждає целіакією, оскільки вони також можуть перейти на 100% житній хліб. З іншого боку, спельта, зелена спельта та інші «архетипи» пшениці не є альтернативою, оскільки вони не відрізняються алергологічно від пшениці.
Алергія на пшеницю виникає в основному у маленьких дітей і виражається у вигляді алергічних реакцій, що виникають протягом вузьких часових рамок після вживання пшениці.
Першим кроком для серйозного діагнозу є визначення так званих антитіл IgE. Однак виявлення цих антитіл недостатньо: також має бути можливість виявити алергічні реакції після вживання пшениці.
Більшість алергій на пшеницю в ранньому дитячому віці зникають, тому школярі рідко страждають. Також страждають алергією на пшеницю повинні бути добре проінформовані та доглядати за ними з точки зору дієтичної терапії.
ДОБРО ЗНАТИ | Особливою формою алергії на пшеницю є залежна від пшениці анафілаксія, зумовлена навантаженнями. При цьому алергічні реакції виникають лише в поєднанні з фізичними навантаженнями або іншими підсилюючими факторами.
Чутливість до глютену
Так звана чутливість до глютену вважається сучасним модним діагнозом. Вона багато в чому відповідає за те, що асортимент продуктів, що не містять глютену, настільки різко збільшився. Постраждалі люди уникають глютену, оскільки вважають безглютенову дієту більш здоровою або пов’язують її з меншою кількістю скарг на кишечник.
Однак, як правило, не відмова від глютену відповідає за поліпшення симптомів, а зміна раціону, також на користь дієти з низьким вмістом зерна.
ДОБРО ЗНАТИ | Немає визнаного лабораторного тесту, який би спеціально продемонстрував чутливість до глютену. Тим важливіше безпечно виключити целіакію. Оскільки це в іншому випадку залишалося б не виявленим, якби в основному уникали глютену.
Уникати глютену рекомендується лише в тому випадку, якщо діагноз підтверджено з медичної точки зору та якщо існує харчова підтримка.
Автор/д-р вип. медик. Імке Різ (Мюнхен)
Керівник робочої групи DGE «Дитетика в алергології», фокус - алергологія