Церебральний параліч Причини, ризики, Центрокінетичне лікування

Цю статтю написала пані Доктор Аурсеса Руксандра, спеціаліст дитячий невролог з великим досвідом діагностики та лікування неврологічних розладів. Дитяча неврологія відіграє важливу роль у періодичній неврологічній оцінці недоношених дітей, а також усіх новонароджених, яким загрожує розвиток неврологічних наслідків, з метою раннього виявлення та лікування будь-яких пошкоджень нервової системи.

Що таке церебральний параліч (ПК)?

Церебральний параліч - це термін, що описує групу постійних розладів рухової функції, які спричинені непрогресуючими ураженнями головного мозку, що розвивається або незрілим.

Через це виникає церебральний параліч?

ішемічні інсульти та аноксичні ураження, внутрішньомозкові або внутрішньошлуночкові крововиливи;
інфекції, що вражають центральну нервову систему - пренатальну, перинатальну, постнатальну;
травми головного мозку, спричинені черепно-мозковою травмою;
важка гіпербілірубінемія новонароджених, важка гіпоглікемія новонароджених;
вади розвитку нервової системи;

Centrokinetic підготовлений до цієї спеціалізації з командою досвідчених лікарів та необхідним обладнанням для діагностики, моніторингу та лікування. Дізнайтеся більше про дитячу неврологію та запишіться на прийом у Центрокінетик тут.

Які фактори ризику для ПК?

Передчасні пологи
Дефіцит внутрішньоутробного зростання
Багаторазове навантаження
Внутрішньоматкові інфекції
Генетичні або хромосомні аномалії проліферації, міграції або організації нейронів
Асфіксія, що викликає клінічну енцефалопатію з нападами новонароджених та без них
Сильна гіпоглікемія новонароджених
гіпербілірубінемія
Перивентрикулярна лейкомаляція, інфаркт головного мозку, певні ураження таламуса, виділені ETF
Менингоенцефаліт у новонароджених або після новонароджених
Черепно-мозкова травма
Постнеонатальні гіпоксичні події
Ішемічні або геморагічні інсульти

Існує кілька видів ДЦП?

Так, ви можете знайти 3 типи ПК:

Спастичний ПК, характеризується домінуючою присутністю пірамідного синдрому, є найбільш поширеним, представляючи 85-90% випадків;
ПК-дискінетика, в яких екстрапірамідний синдром є домінуючим, і який може бути гіперкінетичним (з мимовільними хорео-атетотичними рухами) або дистонічним; він виявляється приблизно в 7% випадків;
Атаксичний ПК, переважає наявність атоксичного синдрому мозочка; він виявляється приблизно в 4% випадків;

Близько 4% ПК не можна класифікувати.

Які дисфункції у вас асоціюються?

Це пов’язано з болем, інтелектуальною недостатністю, неможливістю самостійно ходити, відсутністю словесної мови, активною епілепсією, порушенням поведінки, розладами сфінктера, патологічним розладом сну, сіалореєю, порушенням зору (функціональна сліпота), носогастральною трубкою або гастростомою, яку слід годувати, порушення слух (глухота).

Як лікувати церебральний параліч?

фізіотерапія: вправи для стимулювання м’язової сили та рухових навичок.Також дуже важлива трудотерапія для стимулювання ручних навичок.

Ортопедичне лікування: профілактика втягування м’язів за допомогою ортезів. Регулярне ортопедичне обстеження. Іноді необхідні ортопедичні втручання: корекція ретракцій, вже сформованих подовженням сухожиль, ущільнення нестійких суглобів за допомогою артродезу, трансплантація м’язів, що набуде нової ролі, вибіркова дорсальна ризотомія.

Лікування патологічного м’язового тонусу: Діазепам, Баклофен, Ботулінічний токсин, Дантролен, Хлорзоксазон.
Медикаментозне лікування епілептичних нападів.
Вирішення проблем спілкування. Розробка альтернативних засобів спілкування: живопис, використання комп’ютера (синтезатор голосу), мова жестів.
Проблеми з харчуванням: носогастральний зонд, гастростома.
Проблеми навчання: навчання у спеціальних школах.
Проблеми поведінки: сімейне виховання, психотерапія членів сім'ї. («Дитяча неврологія», доц. Д-р Дана Краю)