Цервіцит - Пробл; Проблеми зі здоров’ям; de la femme - Посібники MSD для споживачів
, Доктор медичних наук, MSCR,
- Асистент кафедри хірургії
- Клініка Клівленда, Медичний коледж Лернера Університету Case Western Reserve
Цервіцит часто викликається венеричними захворюваннями, але може бути обумовлений іншими станами.
Найбільш поширеними симптомами є незвичні виділення з піхви та кровотечі між менструаціями або після сексу, але жінки можуть не мати жодних симптомів.
Якщо симптоми свідчать про зараження шийки матки, лікар візьме зразок із шийки матки за допомогою мазка, який потім аналізує, щоб перевірити на наявність мікроорганізмів, що викликають цю інфекцію.
Пацієнтам часто спочатку дають антибіотики, які ефективні проти хламідійних інфекцій та гонореї (найпоширеніші причини).
Цервіцит може поширюватися за межі шийки матки і вражати стінку матки (викликаючи ендометрит) та інші репродуктивні органи (викликаючи аднексит).
Причини
Якщо цервіцит виникає раптово, зазвичай це починається інфекцією. Якщо воно присутнє протягом тривалого часу (якщо воно є хронічним), як правило, це не через інфекцію.
інфекції що зазвичай викликають цервіцит, включають захворювання, що передаються статевим шляхом, такі як
Хламідіозні інфекції, спричинені бактеріями Chlamydia trachomatis (найчастіше)
Гонорея, спричинена бактеріями Neisseria gonorrhoeae (друге за частотою)
Генітальний герпес, спричинений вірусом простого герпесу
Зараження бактеріями Генітальна мікоплазма
Інфекції піхви (такі як бактеріальний вагіноз та трихомонадний вагініт) також можуть інфікувати шийку матки. Часто мікроорганізм, що викликає цервіцит, не вдається ідентифікувати.
З інші стани, крім інфекцій може викликати цервіцит. Знати:
Предмети (наприклад, діафрагми), які занадто довго залишаються у піхві
Хімічні компоненти, що містяться у продуктах для душу або протизаплідних кремах
У разі алергії на латекс, латексні презервативи
Симптоми
Цервіцит може не викликати жодних симптомів. Коли симптоми все-таки з’являються, найпоширенішими є виділення з піхви (іноді зеленувато-жовтого кольору та гнійні) та кровотечі між менструаціями або після сексу. Деякі жінки відчувають біль під час сексу, під час сечовипускання або і того, і іншого. Сфера навколо вагінального отвору може бути червоною і свербіти, як і піхва.
У жінок можуть бути інші симптоми, залежно від причини (причин) цервіциту. Наприклад, якщо причиною є аднексит або інфекція простого герпесу, у жінки, ймовірно, є температура і біль внизу живота.
Часті реінфекції.
Діагностичний
Аналіз зразка тканини, взятої з шийки матки
Якщо у жінки спостерігаються незвичні і стійкі виділення з піхви, вагінальні кровотечі поза менструацією або біль під час сексу, їй слід звернутися до лікаря. Однак, оскільки цервіцит часто протікає безсимптомно, його можна діагностувати під час планового огляду тазу.
Якщо симптоми говорять про цервіцит, лікар проводить огляд тазу. Він шукає будь-які виділення з шийки матки і перевіряє шийку матки ватним диском, щоб перевірити, чи легко шиє шийка матки, чи ні. Якщо з шийки матки спостерігаються гнійні виділення та кровотечі, дуже ймовірно, що це цервіцит.
Якщо симптоми вказують на аднексит, лікар візьме мазок із шийки матки ватним диском, щоб перевірити наявність мікроорганізмів, які можуть спричинити захворювання, що передаються статевим шляхом (наприклад, гонорею чи хламідіоз). Трихомонади) або бактеріальний вагіноз.
Лікування
Зазвичай спочатку антибіотики
Якщо інфекція викликана вірусом простого герпесу, противірусними препаратами
Якщо цервіцит з’являється раптово, більшості жінок вводять антибіотики, ефективні при хламідіозі та гонореї, особливо якщо вони мають фактори ризику захворювань, що передаються статевим шляхом (наприклад, у віці до 25 років, є новий статевий партнер або більше статевих партнерів) або мають незахищений секс).
Лікування цервіциту складається з:
Для хламідійної інфекції: пероральний азитроміцин або доксициклін, поки не будуть доступні результати тесту
При гонореї: цефтріаксон, який вводять один раз внутрішньом’язово, плюс азитроміцин, вводять один раз всередину
Після виявлення причини лікар адаптує дозування за необхідності.
Якщо захворювання, що передається статевим шляхом, спричинене бактеріями (такими як хламідіоз та гонорея) є причиною цієї інфекції, статевих партнерів слід тестувати та лікувати разом. Жінкам рекомендується утримуватися від будь-яких статевих контактів, поки інфекція не очиститься, як у неї, так і у партнера (ів).
Якщо вірус простого герпесу є причиною цієї інфекції, він зазвичай присутній все життя. Противірусні препарати можуть допомогти контролювати розвиток цих інфекцій, але не можуть їх вилікувати.
Після 3 - 6 місяців лікування жінка повинна провести подальші тести, щоб визначити, чи було знищено інфекцію, чи її розвиток контролюється.