Часті запитання щодо донорства органів та тканин та карток донорства органів
зміст
Тут ви знайдете короткі відповіді та додаткову інформацію про поширені запитання щодо донорства органів, донорства тканин та карток донорства органів.
Часті запитання щодо донорства органів
Трансплантація (лат. Transplantare = пересаджувати) - це передача функціональних органів та тканин важкохворій людині. Метою цього органу і тканинного переносу є заміщення відсутньої функції власних органів і тканин.
У Німеччині люди стають донорами органів лише з письмовою чи усною декларацією про наміри. Тому важливо поговорити з родичами та близькими друзями про своє власне рішення та мати при собі картку донора органу.
Якщо рішення не прийнято, у найближчих родичів буде проведено співбесіду у разі смерті. Вони повинні приймати рішення в інтересах померлого. Щоб ви знали про гостру ситуацію, важливо подумати про донорство органів і тканин на ранній стадії та поговорити про це зі своїми родичами.
У Німеччині не існує реєстру донорських органів. Ваше рішення про донорство органів та тканин ніде не збережеться. Достатньо, якщо у вас є карта донорства органів і ви завжди носите її з собою. Крім того, ви можете записати своє рішення за або проти донорства органів у живій волі.
Ні, не існує граничного віку для донорства органів. Вирішальним фактором є біологічний, а не календарний вік. Чи придатні донорські органи для трансплантації, медична перевірка проводиться лише у випадку фактичного донорства.
Є лише кілька захворювань, які виключають донорство органів. Донорство органів може бути неможливим, наприклад, у випадку певних інфекцій або гострого раку. Що стосується всіх інших захворювань, лікарі вирішують, виходячи з результатів, чи є донорство органу можливим.
Якщо хронічна хвороба вже відома, це слід зазначити на картці донорства органів у розділі "Місце для коментарів/спеціальної інформації".
Вимоги до донорства органів суворо регламентовані Законом про трансплантацію:
- У померлої людини повинен бути визначений збій усіх функцій мозку (смерть мозку).
- На донорство органів має бути схвалення - наприклад, на картці донорства органів.
Лікарі вирішують у кожному конкретному випадку, чи дозволяє попередня хвороба чи стан здоров’я померлої людини робити пожертви. Загального максимального віку не існує.
Смерть мозку описує стан, при якому загальна функція великого мозку, мозочка та стовбура мозку безповоротно втрачається. Це може статися, наприклад, в результаті мозкового крововиливу, важкої черепно-мозкової травми або пухлини головного мозку. Тоді мозок безповоротно зазнав збою, оскільки стався вищий орган управління елементарними процесами життя і смерть людини.
Лікуючі лікарі прагнуть до добробуту всіх пацієнтів. Тому метою усіх медичних втручань є порятунок життя пацієнта. Не має значення, дали ви згоду на донорство органів чи ні.
Наявність у пацієнта списку очікування приватного або передбаченого законом медичного страхування не відіграє ролі у розподілі органів. Органи розподіляються виключно за медичними критеріями, такими як терміновість та перспектива успіху трансплантації.
Існує багато факторів, які визначають, хто отримає той чи інший донорський орган. До них належать група крові, вік, вага та характеристики тканин. Чим більше характеристики донора нагадують характеристики реципієнта, тим більша ймовірність того, що відбудуться лише незначні реакції відторгнення. При дуже різних характеристиках тканин відторгнення є більш імовірним. Спільний список очікування асоціації Євротрансплантат, до якої входять Бельгія, Німеччина, Хорватія, Люксембург, Нідерланди, Австрія, Словенія та Угорщина, полегшує визначення оптимальних реципієнтів.
Ні, донорство органів є анонімним. Родичі донора також не знають, хто отримав орган. Однак за запитом Німецький фонд з трансплантації органів повідомить вас, чи була трансплантація успішною.
Після видалення органу лікарі знову закривають хірургічні розрізи та перебинтовують рани. Родичі отримують труп у гідному стані для поховання і можуть побажати попрощатися з померлим.
В окремих випадках органи або частини органів можуть бути передані протягом життя. Це стосується нирок і - рідше - частини печінки. Здорова людина може жити лише з однією ниркою. Печінка має здатність відростати, завдяки чому частина органу може бути видалена. Донорство живих органів можливе лише за певних умов. Це потрібно ретельно продумати, оскільки, як і будь-яка інша операція, видалення органів становить медичну небезпеку.
Донорство живих органів регулюється Законом про трансплантацію. Це дозволяє дарувати живі органи лише серед родичів першого або другого ступеня, таких як батьки та брати та сестри, подружжя та наречені, а також люди, які дуже близькі особисто. Видалення органу у живої людини дозволено лише в тому випадку, якщо на момент трансплантації немає жодного донорського органу від померлої людини.
За допомогою реєстру трансплантацій, медично відповідні дані людей, які здали або отримали органи, централізовано узагальнюються по всій країні та пов’язуються між собою. Це призначено для підвищення прозорості донорства органів та вдосконалення та подальшого розвитку медичної допомоги з трансплантації.
У реєстрі трансплантацій реєструються медично відповідні дані, які збираються у разі донорства органів, трансплантації органів та подальшого догляду за реципієнтами трансплантатів та живими донорами. Рішення щодо або проти донорства органів не фіксується. Лише у випадку донорства органів усі медично важливі дані донора включаються до реєстру. Дані пересаджених осіб та живих донорів передаються та зберігаються лише за умови їх прямої згоди. Незалежне довірче агентство шифрує всі дані, псевдонімізує їх та передає до реєстру трансплантацій.
Реєстр трансплантатів також перебуває під наглядом Федерального уповноваженого з питань захисту даних. Закон також передбачає використання даних в анонімній формі, які були зібрані за десять років до набрання чинності законом на децентралізованій основі з різних установ, наприклад, з центрів трансплантації. Дані про донорство тканин та трансплантації тканин не реєструються в реєстрі трансплантацій.
Кожна країна може визначити правила донорства органів та тканин у своєму власному законодавстві. Хоча рішення щодо прийняття рішень застосовується в Німеччині, в інших країнах існують різні законодавчі норми щодо донорства органів та тканин. Норми включають, коли і за яких обставин можуть бути вилучені органи або тканини померлої людини.
Часті запитання щодо донорства тканин
Трансплантація (лат. Transplantare = пересаджувати) - це передача функціональних органів та тканин важкохворій або порушеній людині. Метою цього органу і тканинного переносу є заміщення відсутньої функції власних органів і тканин.
У Німеччині не існує реєстру донорства тканин. Ваше рішення про донорство органів та тканин ніде не збережеться. Достатньо, якщо у вас є карта донорства органів і ви завжди носите її з собою. Крім того, ви можете записати своє рішення за чи проти донорства органів і тканин у живій волі.
На відміну від донорських органів, центральних списків очікування донорської тканини не існує. Кожні чотири роки зареєстровані банки тканин, Інститут Пола Ерліха, окремі федеральні штати, асоціації та спеціалізовані товариства публікують звіт про ситуацію з постачанням донорської тканини (“Звіт федерального уряду про ситуацію із забезпеченням населення тканинами та тканинними препаратами відповідно до статті 7а Закону про тканини ").
У Німеччині населення в основному забезпечене населення тканинними препаратами. Більшість необхідних препаратів передаються без значних затримок. Однак можуть спостерігатися місцеві та регіональні періоди очікування, особливо коли мова йде про живлення рогівки, клапанів серця та судин. Однак ці вузькі місця також можна регулярно долати завдяки співпраці між різними банками тканин у Німеччині та імпортом з-за кордону.
У Німеччині існують суворі правила щодо того, які тканини можна дарувати. До них належать: шкіра, рогівка очей, клапани серця, судини, кісткова тканина, хрящова тканина, сухожилля, оболонка плодового міхура та клітини підшлункової залози (острівцеві клітини).
Успіх трансплантації залежить від багатьох факторів. Шанси на успіх перенесення тканини різняться залежно від типу тканини. Наприклад, при трансплантації рогівки рівень успіху дуже високий. Наприклад, основні захворювання реципієнта впливають на успіх передачі тканин. У разі перенесення тканин ризик реакції відторгнення значно нижчий у порівнянні з трансплантацією органів.
Загалом, не існує граничного віку для донорства тканин. Це означає: донорство тканин можливо навіть до старості. Існують приблизні орієнтовні значення для окремих тканин, але в принципі лікар вирішує індивідуально, чи можливе донорство чи ні. Кістки та м’які тканини, такі як сухожилля та зв’язки, зазвичай можуть здавати до 75 років, клапани серця та судини до 65 років. Немає таких верхніх вікових обмежень для донорства рогівки.
Критерії виключення для видалення тканин з померлих осіб включають невідому причину смерті, яку неможливо з’ясувати, наявність злоякісного раку та деяких інфекційних захворювань.
Перш ніж розглядати донорське донорство тканини, слід виконати два критерії: Смерть потенційного донора доведена без сумніву та надана згода на донорство тканини. На відміну від донорських органів, донорська тканина також може бути видалена після зупинки серцево-судинної системи. У такому випадку смерть донора визначається не за допомогою діагностики смерті мозку, а з іншими певними ознаками смерті, такими як строгість вроду або сліди трупа. Ці впевнені ознаки смерті з’являються після того, як серцево-судинна система остаточно зазнала збою. Якщо виявляються такі певні ознаки смерті, є також незворотний збій у роботі всіх функцій мозку (смерть мозку), і смерть людини однозначно встановлена. Як правило, донорство тканин можливе до 72 годин після початку зупинки серцево-судинної системи. Це означає, що близько половини всіх померлих потенційно мають право на донорство тканин.
Лікуючі лікарі прагнуть до добробуту всіх пацієнтів. Тому метою усіх медичних втручань є порятунок життя пацієнта. Не має значення, дали ви згоду на донорство тканин чи ні.
Збирання тканин проводиться з такою ж обережністю, як і будь-яка інша операція. Після процедури рани, викликані видаленням тканини, знову закриваються. Тіло загиблого передається родичам для поховання у гідному стані. Таким чином, родичі можуть попрощатися в будь-який спосіб після процедури.
Хоча органи мають пересаджуватися безпосередньо, тканини до трансплантації обробляються і обробляються в промислових та непромислових процесах. Можна зберегти і тимчасово зберігати тканини. Після видалення тканини досліджують, наприклад, у банку тканин, де вони обробляються, упаковуються та зберігаються, поки не буде знайдений відповідний реципієнт.
Ні. У разі трансплантації тканин реципієнту не дається ім’я донора. І навпаки, родичі донора також не з’ясовують, хто отримав подаровану тканину. Ця анонімність запобігає виникненню взаємних залежностей, які можуть бути стресовими для всіх, хто бере участь.
В даний час жива донорська тканина використовується в основному для самотрансплантації тканин (аутологічних трансплантацій). Наприклад, у випадку аутологічної трансплантації шкіри, опікова рана пацієнта лікується шляхом видалення шкіри з іншої частини тіла та її використання для закриття опікової рани. Заміна звужених судин серця іншими ендогенними судинами також можлива шляхом аутологічного живого пожертвування.
Можливо також передача живої тканини від однієї людини іншій. У разі операції на кульшовому суглобі видалену головку стегна можна зробити доступною для трансплантації. Крім того, мембрана плодового міхура (амніон), яка оточує ненароджену дитину під час розвитку в утробі матері, може бути передана після народження. Мембрана яєчної оболонки використовується для підтримки загоєння ран.
Медична страховка реципієнта зазвичай покриває витрати на трансплантацію донорської тканини. Фінансування відбувається в рамках одноразових сум справи.
Донорська тканина повинна бути оброблена, збережена та збережена в банку тканин перед трансплантацією. Це несе витрати. Вони покривають тканинні банки, компенсуючи передачу цих тканинних препаратів. Розподіл здійснюється самими банками тканин. Більшість банків тканин у Німеччині є некомерційними. Це означає, що вони переносять трансплантації в клініки та кабінети лікарів без будь-якого прибутку.
У Німеччині донорство органів та тканин законодавчо регулюється Законом про трансплантацію (TPG). TPG набула чинності в 1997 році і була розширена в 2007 році Законом про тканини, включивши предмет донорства тканин.
Перед пересадкою тканини повинні бути оброблені та збережені. Усі етапи обробки - від видаленої тканини до готового тканинного продукту - регулюються законом про тканини. Цей регламент забезпечує високий рівень безпеки та якості тканинних виробів.
Закон про тканини - це так званий закон про статті. Це означає, що він застосовує зміни до кількох законів. Зміни, внесені Законом про тканини, в основному стосуються Закону про трансплантацію (TPG) та Закону про лікарські засоби (AMG). Крім того, це впливає на Закон про переливання крові (TFG), Положення про фармацевтичну діяльність (ApBetrO) та Положення про діяльність фармацевтичних оптовиків (AMGrHdlBetrV).