Чи варто турбуватися про стрічкових черв’яків (2020)

Регулярні читачі Medical-Diag.com можуть прочитати нашу останню новину про всю секвенування геному стрічкового черв’яка Spirometra erinaceieuropaei.

У істоти немає очей, рота чи мозку; Натомість його "голова" - це просто виступ із присосками та гачками, які дозволяють хробаку міцно схопити кишечник свого господаря.
Чому саме Kringe? Тому що обраний зразок був вилучений з мозку 50-річного чоловіка, де черв’як щасливо повісив слухавку протягом останніх 4 років.
Такі жахливі історії є стандартними при вивченні гельмінтів, класу звірів, які включають розмовну назву стрічкових черв'яків. Однак багато з цих історій "Великої риби" подібні. Хоча в Інтернеті багато історій про 108-метрових монстрів, яких витягують з надр нещасних душ, зараження стрічковими хробаками рідко зустрічається у людей у розвинених країнах.
Однак тим, хто не може встояти перед такими смішними подробицями, можна порадити прочитати Ненсі Батчер, «Цікавий випадок ходячого трупа: хроніка медичних таємниць, курйозні засоби та химерний, але справжній зцілюючий фольклор», «Одна жінка Саллі Мей Уоллес» Великої крупи, штат Міссісіпі, який 5 вересня 1991 р. лікарі видалили 37 футів безперервного солітера.
"Після того, як близько 20 футів цієї речі вийшло з мого рота, я просто знала, що маю запис. Я була справді сповнена радістю", - сказала вона.
Що таке солітер?
Але що таке солітер? Вони є короткими, паразитичними плоскими черв’яками, які створюють свої домівки у всіх основних хребетних - риб, ссавців, птахів та земноводних (личинки солітерів також є паразитами безхребетних).
Назва «солітер» представляє тіло істоти, яке являє собою плоску стрічку - подібну до стрічки - з багатьох однакових сегментів, покритих «головою». Ця голова - відома як сколекс - не є головою, якою ми її знаємо, хоча істота не має очей, рота та мозку. Натомість це просто виступ із присосками та гачками, які дозволяють хробаку міцно схопити кишечник свого господаря.
Можливо, найстрашніший аспект хробака на збільшених зображеннях: "Scolex виглядає як якийсь химерний, старовинний інструмент, на який ви натрапили б у стайні свого діда", блоги Discover magazine Rebbeca Kreston, "чи секс-іграшка".
Мало того, що Helmthow не має рота для їжі, йому не вистачає кишечника або заднього проходу, тому всі поживні речовини, необхідні для його виживання, всмоктуються безпосередньо з кишечника господаря, де вони переробляються в шкірі паразита. Вітамін В12 - популярна закуска, оскільки господарі стрічкових черв’яків схильні до втрати ваги, втоми та анемії в результаті боротьби господарів та паразитів за В12.
Поки що так жорстоко. Але більше, ніж просто такі гострі відчуття тіла, які надихнула наукова фантастика, як епізод “Досьє X” про те, що вбивчий гібрид людини-гельмінта трапляється на волі в каналізаційних каналах Нью-Джерсі - це стрічкові черв’яки еволюційного Захоплююча перспектива.
Курйозна еволюція солітерів
Вчені спантеличені тим, як стрічковий черв'як відхиляється від несегментованого кишківника і натомість нагадує єдиних далеких дощових черв'яків, яких ми знаходимо в нашій садовій землі. Замість того, щоб розвиватися «вгору», як більшість організмів, стрічковий черв’як потрапляв у свої нутрощі та органи чуття, коли він розвивався, і зводив свою анатомію до дуже простої конструкції.

Замість того, щоб розвиватися «вгору», як більшість організмів, стрічковий черв’як потрапляв у свої нутрощі та органи чуття, коли він розвивався, і зводив свою анатомію до дуже простої конструкції.
"Стрічкові черв’яки демонструють найбільшу втрату генів розвитку у тварини, яка була досліджена до цього часу", - стверджував генетик д-р. Піт Олсон, який писав у журналі Develop. Натомість їх розвиток зосереджувався на розробці генів, важливих для стійкості до імунних атак їх господарів.
Але це еволюційне позбавлення фізичних функцій паразита від основної, модульної одиниці солітера є перевагою істоти сьогодні.
Подібні тальятеллу послідовності однакових сегментів - або "проглоттид" - які охоплюють тіло хробака, просто спроектовані, але багатофункціональні.
Протягом усього періоду життя, як повідомляється, потенційно можливий стільки, скільки триває життя господаря, стрічковий черв’як створює нові проглоттиди, витягуючи своє тіло від сколекса, тоді як старші проглоттиди скидаються на хвіст у міру старіння. Поки принаймні Scolex є цілим, черв'як може продовжувати генерувати ці сегменти.
Якщо проглоттиди розірвані, тоді, як дощовий черв’як, стрічковий черв’як може виростити нове тіло (можливо, турбує те, що деякі люди, заражені стрічковими черв’яками, повідомили, що лускаті проглоттидні зв’язки все ще знаходяться в калі)
Більше того, кожен сегмент проглоттиди має яєчка, яєчники та матку - солітер є гермафродитним. З кожним із багатьох сегментів, які несуть усі машини, хробак повинен народити немовлят; дорослий солітер, який живе всередині людини, може виробляти від 50 000 до мільйона яєць на день, залежно від виду.
Ця репродуктивна система також дає солітеру можливість самостійного запліднення або перехресного запліднення іншими хробаками у того ж господаря.
Свині, люди та солітери
За типом стрічкового хробака, найпоширенішого при зараженні людини, Taenia solium - у людей у районах Латинської Америки, Китаю та Південно-Східної Азії, де поширені свині, - яйця стрічкових черв’яків линяються в калі зараженої людини.

Серйозні ускладнення виникають, коли яйця солітерів потрапляють в організм людини - наприклад, коли хтось, що линяє яйця солітера, торкається їжі, яку потім їдять інші люди.
Потім ці яйця ковтають свині, які риють землю для їжі, створюючи дивний життєвий цикл, коли личинки свині вилуплюються і втягуються в їх судини і утворюють цисти.
Черви повертаються до людини-господаря, коли свиню забивають і їдять (коли м’ясо пересмажується), де вони дозрівають і розмножуються, починаючи цикл знову.
Хоча дорослий солітер, який закріплюється в кишечнику людини, неприємна думка, медичні наслідки цих типів інфекцій відносно доброякісні.
Серйозні ускладнення виникають тоді, коли яйця потрапляють до людини-господаря, а не до свині - наприклад, коли хтось, проливши яйця солітерів, торкається їжі, яку потім їдять інші люди.
Нейроцистицеркоз - солітерна інфекція головного мозку
У цих випадках личинки T. solium потрапляють у шлуночки по всьому тілу хазяїна - як у свиней - і в мозку розвиваються цисти. У міру зростання кісти вони можуть блокувати потік ліквору, викликаючи накопичення води в мозку під високим тиском, що може призвести до ступору, коми або смерті.
Хоча кістка личинки врешті-решт загине, якщо вона не зможе потрапити у дорослу стадію солітера, запальні напади, розв’язані організмом господаря на кісті, можуть також спричинити значні проблеми, можливо, приводячи до навколишнього району Мозкова тканина небезпечно запалюється під час судом або коми, залежно від зони ураження.
Празиквантел, препарат, розроблений у 1980-х роках, може легко знищити личинки солітера, що гніздяться в мозку, але він також схильний викликати імунну відповідь, яка спричиняє набряк мозку - фактично спричиняючи той самий стан, який намагається лікувати препарат.
Підраховано, що лише в Латинській Америці перебуває 11-29 мільйонів випадків цієї інфекції мозку - відомої як нейроцистицеркоз. Однак нейроцистицеркоз часто неправильно діагностують, оскільки симптоми легко помилково прийняти за інші розлади головного мозку, а також тому, що країни, що розвиваються, де ця хвороба викликає занепокоєння, не мають медичної допомоги для постановки точних діагнозів за допомогою комп’ютерної томографії (КТ) та аналізів крові.
Рибний ціп’як - найбільший паразит у людини
Хоча Т. solium є проблемою в регіонах світу з поганою гігієною, інший вид стрічкового черв'яка - Diphyllobothrium latum, або рибний ціп’як - був знайдений в деяких єврейських та скандинавських громадах у розвинених країнах завдяки популярності єврейських риб гефілте, шведських кульок та інших Делікатеси, про які повідомляється з прісноводною рибою.
Риб’ячий ціп’як - найбільший паразит, який, як відомо, заражає людей, росте до 82 футів у довжину зі швидкістю 22 см на добу.
Якщо ви хочете побачити, як виглядає будь-який з цих маленьких страшилок, нижче наведено кліп хірурга, який переглядає шанс під час колоноскопії:
Нещодавно було повідомлено про досить неприємний випадок зараження риб’ячими черв’яками - із сотнями стрічкових черв’яків у одного китайця, який їв заражену суші, незважаючи на те, що культурні зміни в харчових звичках, а також покращення систем охолодження та транспортування - заперечували. ця інфекція у багатьох культурах.
Експерти стверджують, що у людей зареєстровано лише 53 види солітерів із сімейства, що налічує понад 9000 офіційно визначених видів.
На сьогодні геном цих паразитів залишається невизначеним. Але у випадку нещасного чоловіка, який прожив із стрічковим черв'яком у мозку 4 роки, може бути срібна підкладка.
Десятиліттями вчені захоплювались паралелями між солітерною інфекцією та раком. Як на розвиток раку, так і на виживання солітера в першу чергу впливає реакція імунної системи господаря.
Крім того, було показано, що ці два, здавалося б, дуже різні умови мають спільні цілі щодо наркотиків. Як зазначив доктор Олсон пише:
Важливим стимулом для секвенування геномів стрічкових черв'яків є пошук конкретних цілей для хіміотерапії. Виявивши гени, що кодують білки, про які відомо, що інгібуються існуючими препаратами, дослідники можуть зупинити ріст стрічкових черв’яків. У попередніх дослідженнях дивовижним відкриттям було те, що багато виявлених мішеней були однаковими з тими, які використовувались для контролю росту пухлини. Тож поширення хвороби не лише подібне до поширення раку в деяких випадках, але й лікування є потенційним ".
Деякі з чуток переваги зараження стрічковими глистами - наприклад, переконання деяких людей, що це ефективний альтернативний засіб для схуднення - в основному забобони. Але як би було здорово, якби ця зневажена кишкова напасть допомогла нам перемогти рак?