Чутливість до целіації та глютену
- лікування
Лікування целіакії та чутливості до глютену (непереносимість глютену) полягає у униканні глютену - але в різних формах.
Лікування чутливості до глютену
У разі непереносимості глютену необхідно припинити вживання глютену значною мірою уникати. Сліди глютену завжди і в менших кількостях, залежно від тяжкості індивідуального порогу толерантності, переносяться у переважній більшості випадків, не викликаючи симптомів.
Аналогічно поясненням у розділі «Лікування целіакії» (див. Нижче), якщо ви чутливі до глютену, ви завжди повинні з’ясовувати, чи містять куплені вами продукти глютен. Однак, якщо є лише вказівка на те, що продукт «може містити сліди клейковини», споживання цієї їжі нешкідливо, якщо ви чутливі до глютену.
Якщо ви випадково (або свідомо) споживаєте глютен, слідують такі відомі проблеми, як метеоризм, біль у животі, діарея та/або запор, які, однак, зникають через короткий час, як тільки припиняється споживання глютену. Більш серйозних проблем чи вторинних захворювань немає.
Оскільки, на відміну від целіації, чутливість до глютену не спричинює пошкодження слизової оболонки тонкої кишки, симптомів дефіциту, що вимагають лікування, очікувати не доводиться. Працювати з харчовими добавками тут - особливо самостійно - у переважній більшості випадків не потрібно.
Лікування целіакії
При целіакії найважливішою формою лікування є також уникнення глютену - але тут є одна абсолютне, суворе уникання вимагається. Навіть найменші сліди клейковини не тільки неминуче призводять до скарг, слизова оболонка кишечника також додатково або знову пошкоджується, оскільки аутоімунний процес руйнування негайно починається знову. Як тільки в їжі більше не міститься клейковини, пошкоджена слизова оболонка кишечника може сама регенеруватись, що, залежно від пошкодження, може зайняти місяці, а то й роки. В особливо важких випадках, в яких десятиліттями спостерігаються пошкодження через нерозкриту целіакію, слизова оболонка кишечника може не змогти знову відновитись на повну силу, а лише частково відновиться. Значення антитіл до целіакії також знижуються з подальшою відмовою від глютену.
Тому вам завжди потрібно вивчати інструкції на упаковці харчових продуктів, коли у вас целіакія. Декларація глютену вимагається законом про харчові продукти, якщо вміст глютену не видно з перелічених інгредієнтів пшениці, жита та/або ячменю. Навіть якщо є "лише" зауваження, що продукт "може містити сліди клейковини", така їжа не підходить для целіакії.
У разі розфасованої продукції (у пекарів, м’ясників або на винос, у ресторанах та їдальнях) люди, хворих на целіакію, завжди повинні просити про виставлені списки чи вивіски та перевіряти, чи містить їжа глютен. З грудня 2014 року згідно із законом обов’язково відображати ці списки інгредієнтів при продажу відкритих продуктів. У разі сумнівів, якщо не вдається точно визначити, чи можливий вміст клейковини, завжди краще вибрати альтернативу.
На додаток до абсолютної відсутності глютену, целіакія часто вимагає супутніх тимчасових харчових добавок з вітамінами та/або мінералами, якщо пошкоджена слизова кишечника ще не здатна перетравити їжу правильно та повністю . Тут завжди потрібен точний діагноз лікуючого лікаря, щоб потім визначити та прописати відсутні життєво важливі речовини. Ми настійно не рекомендуємо займатися самолікуванням «за принципом лійки», особливо тому, що тут абсолютно необхідні безглютенові препарати.
Якщо подальші харчові непереносимості, такі як порушення всмоктування лактози та/або фруктози, виникли в результаті попереднього пошкодження слизової оболонки тонкої кишки, їх, звичайно, слід давати - принаймні до тих пір, поки вони не вщухнуть - відповідною дієтою зустріти. Будь ласка, прочитайте статті "Лікування" непереносимості лактози та "Лікування" непереносимості фруктози (мальабсорбція фруктози.
Спеціальні продукти
Тим часом харчова промисловість визнала постраждалих від целіакії та людей з чутливістю до глютену потенційною групою покупців, і зараз пропонує все більшу кількість безглютенових продуктів. Їх ідентифікує символ із перекресленим вухом.
На додаток до дедалі більшого асортименту продовольчих товарів, які явно позначаються як безглютенові, також у супермаркетах різні компанії також спеціалізуються на доставці продуктів, що не містять глютену - деякі, як частина будинків, що замовляють поштою для людей з усіма потребами. нагадував алергію. Потім необхідні продукти можна вибрати за допомогою фільтра «Клейковина». І, звичайно, можна встановити кілька фільтрів, якщо крім целіакії або непереносимості глютену існують інші непереносимості. Серед інших рекомендуються.
Харчовий оазис: www.foodoase.de
Насолоджуйтесь без глютену: www.glutenfreigeniessen.de
Супермаркет без глютену: www.glutenfrei-supermarkt.de
Молотковий млин: www.hammermuehle-shop.de
Перевезення перехресних продуктів: www.querfood.de
Німецьке товариство целіакії е.
Харчуватися якомога далі або навіть повністю без глютену не так просто, особливо на початку відразу після діагностики. Навіть якщо законодавчо вимагається заявити про вміст клейковини в упакованих продуктах харчування, може статися забруднення, яке (ненавмисно) не видно. І не трапляється так рідко, щоб просто не помітити заявлений вміст клейковини у списках інгредієнтів, які зазвичай друкуються дуже дрібним шрифтом.
З цієї причини бажано, принаймні для хворих на целіакію, стати членом Німецького товариства целіакії e.V. (www.dzg-online.de). Ця асоціація публікує перелік усіх тих продуктів у книжковій формі, які не містять глютену і які можна спокійно споживати (позитивний список). Щомісяця щокварталу для цього списку вносяться незначні оновлення, так що ви завжди можете бути впевнені, що справді в курсі подій.
Навіть якщо у вас непереносимість глютену, рекомендується - принаймні на деякий час - бути членом DZG, щоб ви могли потрапити в безглютенову дієту та уникнути підводних каменів.
DZG також дає незамінні поради - особливо вперше після діагностики, але також для спільного життя (і спільного харчування) з тими, кого це не зачіпає. Крім того, можна обмінятися думками з іншими постраждалими сторонами на форумі. Особливо, коли важкий діагноз доводиться «перетравлювати», поради від «старих рук» можуть бути дуже корисними.