Цінність досвіду харчової практики - ANCA IGNAT-SÂNCRĂIAN
Харчова та дієтична канцелярія
У мене навіть були вчителі, а не просто люди, що не входили до сфери, які на початку кар’єри запитували мене: "Що ти будеш робити з цією сферою?" або "Інші люди голодують, а ти думаєш про лободу". Пам’ятна ситуація склалася на національній конференції для онкологічних хворих, на якій після моєї презентації на тему «Харчування, характерна для періоду між схемами лікування пухлинних препаратів» лікар швидко стрибнув із припущення, що бюджет цього меню дорогий, ставлячи мене до кута риторичного запитання: "Скільки пацієнтів можуть дозволити собі фінансово їсти таким чином?"
Ці запитання для дієтолога, який працює близько 10 років кожного робочого дня, безглузді і доводять відсутність досвіду, бачення, можливо, навіть мінімальної освіти з прикладного харчування.
З досвідом ви дедалі більше усвідомлюєте цінність, яку приносить для пацієнта харчова терапія. Але найкрасивішим досягненням, отриманим вчасно, є, без сумніву, цінність ПРОФІЛАКТИКИ. Якщо на початку шляху, починаючи з другого курсу коледжу (через обраний ступінь бакалавра), я вирішив підійти до харчування при раку, то в останні роки я займаюся тим самим профілактикою пристрасті. При раку існує висока мотивація робити абсолютно все, що завгодно, включаючи споживання за планом, складеним дієтологом. Але можливість допомогти комусь запобігти патології повертає таємниче, таємниче виконання, тому що тільки ти знаєш, за що ти борешся, і, можливо, людина ніколи не активує те, що ти намагаєшся відкласти за допомогою харчування. Профілактика належить харчуванню, а оцінка пацієнта для профілактики проводиться за допомогою нутригенетичних тестів, тестування мікробіому, але особливо шляхом точного збору деяких симптомів, станів, уподобань чи відхилень та інших.
Сьогодні пацієнт із проблемами травлення сказав мені, що протягом останніх 13 років його щорічно перевіряють, щоб знайти пояснення своєї проблеми. У нього є вражаючі результати, зібрані в галузі неврології, гастроскопії, ультразвуку, біохімічного аналізу тощо. Протягом 13 років пацієнт шукав, але симптоми у нього були слабкими, щоб стати на ноги і без пояснень за допомогою проведених тестів. Мабуть, радий, що це не було нічим серйозним. Але ніде в цьому файлі не було посилань на: 1) Харчування-дієтологію та зміну способу життя (пан був у сильному стресі, один раз на день, ввечері) або 2) Психотерапія. У 13 років ці симптоми, які він вперше представив, стали діагностичними.
Дієтолог, який працює з нутригенетичними та мікробіомними тестами, матиме більш ретельний підхід до пацієнта, навіть якщо він не перевірений. Тут важливо сказати, що не кожен пацієнт, який користується нашими послугами, зробить тест такого типу. Для першої консультації ми просимо набір стандартних аналізів крові, решта - тести, які ми можемо запропонувати для завершення точного підходу. Багато наших пацієнтів не перевіряються нутрієнетично, але вони опосередковано отримують більш широкий підхід до харчування через досвід, який ми отримали у пацієнтів, які пройшли тестування на нутрієтичному рівні, або тих, хто має мікробіологічний аналіз.
"Що ви збираєтеся робити з цією областю?" Я буду допомагати тим пацієнтам, які звертаються за допомогою за допомогою харчування, як це було з самого початку, на мою думку.
"Інші люди голодують, а ти думаєш про лободу". Служби харчування, які ми створили протягом багатьох років, адресовані як пацієнтам, які цього не можуть собі дозволити, так і тим, хто хоче якомога більше персоналізації за відповідну ціну. Ми надаємо безкоштовні послуги з харчування у вражаючих випадках, ми підтримуємо безкоштовні навчальні програми з питань харчування для населення. Обидві крайності потребують дієтолога та його гнучкості. З моєї точки зору, не існує задовільної дієти для всіх. Якби у мене за столом був гостьовий принц Альберт Монако, я б, звичайно, не пригощав його смузі, щоб похвалитися тим, скільки суперпродуктів я додав, бо це все одно суміш. Але, можливо, для сніданку в бігу, рано вранці, це було б правильно для мене.
"Скільки пацієнтів можуть дозволити собі їсти таким чином?" Багато. З часом можна помітити, що харчова структура насправді є хорошим способом управління бюджетом на харчування. Після 2-3 місяців практики багато пацієнтів кажуть нам, що на цій галузі заощаджують більше, ніж раніше. Однак існує хибна кореляція, що здорова їжа дорога. Якщо їжа якісна, добре поєднана, це принесе насичення і задоволення меншою порцією. Що стосується онкологічних хворих, бюджет на їжу та добавки можна розраховувати щомісяця та пристосовувати до стадії пацієнта (передопераційна, післяопераційна, при лікуванні пухлини та ін.).
Досвід практикуючого лікаря є величезною цінністю для пацієнта, який прагне отримати не інформацію, а результати. Останнім часом ми все більше і більше працюємо над різними стратегіями реалізації плану харчування, щоб навчити пацієнтів не тільки їсти, але й навчитися їсти оптимально для них. Ми уникаємо надсилання жорсткого плану, бажаючи мати орієнтовану на досвід позицію, сумісну з чутливим та гуманістичним клінічним підходом.