CO-60 Асоціація між ожирінням та доступом до трансплантації нирок у хворих на діаліз

Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.

ожирінням

Отримати доступ Отримати доступ

Діабет та метаболізм

Додати до Менділі

Вступ

Трансплантація нирки покращує виживання та якість життя пацієнтів із ожирінням із термінальною стадією ниркової недостатності (ESRD). Мало даних про вплив ожиріння на доступ до трансплантації нирки. Завдання цього дослідження - описати зв'язок між станом ваги на момент початку діалізу (або зміною індексу маси тіла, ІМТ) та доступом до трансплантації нирок у пацієнтів з ІРТ. Другорядною метою є аналіз зв'язку між ІМТ та смертністю.

Матеріали і методи

У період з 2002 по 2011 рр. Було включено 19 524 пацієнтів, які пройшли ІРТ та діаліз у Франції з Епідеміологічної та інформаційної мережі нефрології (REIN). ІМТ збирали при включенні та щороку під час спостереження.

Результати

Середні значення ± SD для віку та ІМТ становили 54,9 ± 11,9 років та 26,2 ± 6,1 кг/м 2 відповідно. Медіана спостереження становила 20,3 місяця, протягом яких було пересаджено 6 634 пацієнта. 63% пацієнтів були чоловіками, 23% розпочали діаліз з ІМТ ≥ 30 кг/м 2; нарешті, 1/3 були діабетиками. Пацієнти з найвищим ІМТ були старшими, діабетиками, мали застійну серцеву недостатність та знаходились на гемодіалізі (проти перитонеального діалізу). ІМТ> 32 кг/м 2 на початку діалізу був пов’язаний із меншим шансом на трансплантацію, із збільшенням ризику із збільшенням ІМТ вище цього порогу. Шановні особи, що страждають ожирінням, при кожному збільшенні на 1 кг/м 2 під час спостереження шанси отримати доступ до трансплантації нирки зменшувались на 8-10%. Для ІМТ між 23-38 кг/м 2 смертність була знижена. Якщо ІМТ був> 38 кг/м 2, смертність зростала, але лише близько 1% на 1 кг/м 2 .

Висновки

Пацієнти з ожирінням, які перебувають на ІРТ та на діалізі, мають менші шанси на доступ до трансплантації нирки у Франції порівняно з типовим статусом.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску