COVID-19 Ожиріння та тяжкість, нові дані журналу здоров’я

журналу

Ці німецькі дослідники закликають до подальших досліджень складних взаємозв’язків між ожирінням, різними формами ожиріння, метаболічними порушеннями та тяжкістю хвороби COVID-19. Хоча епідеміологічні дані показують, що люди з ожирінням мають підвищений ризик серйозного захворювання COVID-19 та смерті, залишається зрозумілим, чому і як найкраще керувати цією групою пацієнтів.

Епідеміологічні дослідження виділили 2 основні фактори тяжкості, госпіталізації та ускладнень COVID-19: старший вік (≥ 65 років) та наявність супутніх захворювань, головним чином ожиріння.

Ожиріння збільшує ризик важкого перебігу COVID-19 до 6 разів

Вік та ожиріння, 2 основні фактори смерті за COVID-19: У пацієнтів із супутніми захворюваннями найвищий рівень смертності був виявлений при супутніх захворюваннях ожиріння, серцево-судинних захворюваннях (10,5%) та цукровому діабеті (7,3%), тоді як при хронічних респіраторних захворюваннях (6,3%), гіпертонії (6,0 %) та рак (5,6%). Таким чином, кілька досліджень свідчать про те, що хронічне захворювання, яке найбільш сильно пов'язане з важкою формою COVID-19, є ожирінням і що ця асоціація сильніша, ніж при "будь-яких серцево-судинних або легеневих захворюваннях". Однак ендокринний та метаболічний зв'язок із тяжкістю інфекції ГРВІ-CoV-2 залишається предметом дискусій.

Дослідники Deutsches Zentrum fuer Diabetesforschung (DZD) із колегами з Бостонської дитячої лікарні та Гарвардської школи Т.Ч. Чан відзначають, що більшість досліджень, які пов’язують ожиріння та COVID-19, не дають даних про жирову масу. Потім ці дослідження не визначали зв’язок між ожирінням та його супутніми захворюваннями із ризиком тяжкості COVID-19: невідомо, чи ожиріння та його супутні кардіометаболічні фактори дійсно є фактором, що не залежить від тяжкості захворювання.

Різні можливі фактори тяжкості, що корелюють із ожирінням: Тому мова йде про краще розуміння можливих механізмів, що пояснюють зв'язок між ожирінням та COVID-19. Автори припускають, що дихальні розлади, пов'язані з ожирінням, можуть сприяти "гіповентиляційній" пневмонії та серцевому стресу, спричиненому гіпоксією. Нарешті автори виділяють різні можливі фактори та незалежно від прогнозування захворювання, включаючи ІМТ, окружність талії, рівень цукру в крові, резистентність до інсуліну, які, безумовно, є визначальними факторами кардіометаболічної хвороби, а також фактори, що беруть участь у пневмонії та в цілому смертності.