Covid-19 - список симптомів, які повинні вас насторожити Поточна жінка МАГ

Лихоманка, кашель, втома. Ці симптоми, що свідчать про коронавірус, не єдині, які можуть бути пов’язані із захворюванням. Ми робимо підсумок різних проявів Covid-19.

список

З початку епідемії Covid-19 у грудні 2019 року накопичились знання про коронавірус, який викликає цю хворобу. Хоча ще немає лікування цього вірусу, який був невідомий кілька місяців тому, симптоми, які він викликає, виявлені. Основними ознаками є:

  • лихоманка;
  • кашель;
  • втома;
  • утруднене дихання;
  • головний біль;
  • втрата смаку і запаху;
  • біль у горлі;
  • м’язові болі;
  • іноді діарея.

Covid-19: втрата смаку та запаху

На початку епідемії Covid-19 розлади смаку та запаху не входили до переліку загальних симптомів. Але в квітні 2020 року дослідження, проведене 33 лор-лікарями та дослідниками в 12 європейських лікарнях, де було 417 людей, показало, що 86% пацієнтів, інфікованих Covid-19, мали розлади запаху та 88% розлади смаку. Два прояви, які проявляються "загалом у молодих суб'єктів", зазначив генеральний директор охорони здоров'я Жером Саломон.

Якщо 44% людей, постраждалих від розладів запаху, відновили це відчуття протягом 15 днів, інші "повинні зберігати надійну надію на одужання, яке могло б бути досягнуто протягом 12 місяців від початку симптомів (відновлення нерва є повільним процесом). Відновлення смак випадковий, може бути зроблений до, одночасно, або після відновлення запаху ", ми могли б прочитати в дослідженні.

Але по мірі прогресування епідемії список симптомів Covid-19 зростає. У зв'язку з цією хворобою можуть також виникати рідкіші прояви. Це особливо стосується уражень шкіри.

Паросмія та фантосмія: інші порушення смаку та запаху, пов’язані з Covid-19

У людей, інфікованих Covid-19 із порушенням смаку та запаху, ці органи чуття можуть нормалізуватися місяцями. Деякі з них також страждають від інших нюхових уражень: паросмії та фантосмії.

Паросмія спотворює запахи: духи тоді можуть сприйматися як неприємний запах. З іншого боку, фантосмію можна описати як нюхову галюцинацію. Згідно з дослідженням, опублікованим у червні минулого року в журналі "Chemical Senses", близько 7,5% опитаних для дослідження сказали, що мають паросмію, а близько 8,3% - фантозію.

Covid-19: шкірні симптоми

Кропив'янка, обмороження, почервоніння ... Ці симптоми також можуть бути пов'язані з Covid-19. Про це повідомила Національна спілка дерматологів-венерологів (SNDV) у квітні 2020 року.

Ці прояви хвороби проявляються більш точно у вигляді акросиндромів, що мають вигляд обмороження кінцівок, але також у вигляді стійкого почервоніння, яке іноді є болючим, і тимчасових уражень кропив'янки.

Ці симптоми стосуватимуться "підлітків та молодих людей", деякі можуть бути "безсимптомними, тоді як інші мають слабкі легеневі ознаки", зазначає д-р Люк Сулімович, дерматолог і президент SNDV в Le Quotidien du doctor.

Хоча ці шкірні прояви можуть бути пов'язані з Covid-19, вони також можуть бути не пов'язані із захворюванням. "Ви повинні бути уважними до цих шкірних ознак і шукати в контексті інші клінічні ознаки, але ви також повинні бути обережними, тому що всі обмороження не обов'язково є ознакою Ковіда, обмороження є досить поширеним шкірним захворюванням". Товариство дерматологів в іншому прес-релізі.

SNDV тим не менше попереджає "населення та медичну професію, щоб якомога швидше виявити цих потенційно заразних пацієнтів, не обов'язково виявляючи ознаки утрудненого дихання". Тому він пропонує пацієнтам, які страждають цим симптомом, звернутися до дерматолога за допомогою телеконсультації.

Кон’юнктивіт, ще один симптом коронавірусу

Ще одна ознака, більш рідкісна, також додає до переліку симптомів коронавірусу: кон’юнктивіт, запалення кон’юнктиви, слизова оболонка, що покриває внутрішню сторону повік. У будь-якому випадку, саме на це вказує Американська академія офтальмології у прес-релізі.

Два дослідження підтверджують існування цього симптому. Перший, опублікований у Journal of Medical Virology, був проведений 30 пацієнтам із Covid-19, госпіталізованим у Китай. У одного з них був кон’юнктивіт, і лікарі виявили сліди вірусу в його очних рідинах. Другий, опублікований у New England Journal of Medicine, був проведений на 1009 китайських пацієнтах, уражених коронавірусом: 9 з них страждали на кон'юнктивіт.

Хоча цей ознака залишається рідкісним, офтальмологи все-таки рекомендують медичним працівникам захищати очі під час догляду за пацієнтами, яких потенційно може вразити коронавірус.

Гострий панкреатит, прояв Covid-19

У червні 2020 року британські дослідники виявили новий прояв коронавірусу - гострий панкреатит. Це захворювання характеризується запаленням підшлункової залози, найчастіше спричиненим жовчнокам’яною хворобою або надмірним вживанням алкоголю. Особливо це проявляється сильним болем у животі.

У своєму дослідженні, опублікованому в журналі Gastroenterology, ці вчені пояснюють, що виявили цей симптом у пацієнтів, госпіталізованих у відділення підшлункової залози Королівської університетської лікарні Ліверпуля (Англія). Усі вони мали молоду людину із зайвою вагою або ожирінням. У них були такі симптоми, як запалення підшлункової залози, а також високий рівень цукру та жиру в крові.

"У нашому дослідженні вперше висвітлено ознаки гострого панкреатиту, які не були розпізнані (.) Знання цих ознак дозволить клініцистам поставити попередній діагноз, а також дозволить швидше звернутися до лікаря", - пояснив Крістофер Халлоран, професор хірургії підшлункової залози та ін. -автор дослідження.

Симптоми Covid-19: можливе погіршення

Якщо перелік симптомів коронавірусу з часом зростає, фахівці попереджають про можливе погіршення цих ознак. "Ми знаємо, хоч і трапляється досить рідко, це те, що люди, які мають слабкі симптоми, можуть погіршитися через кілька днів із настанням утруднення дихання", - сказав генеральний директор. Охорони здоров'я Жером Саломон. Попередження, яке адресоване, зокрема, "наймолодшим суб'єктам".

Симптоми, які Джером Саломон проілюстрував на кількох прикладах: "Як тільки у вас у повсякденному житті складається враження, що ви задихаєтесь, проходячи кілька кроків у квартирі, пересуваючи меблі, розкладаючи справи, готуючи їжу, це знак, який повинен насторожити не лише викликати лікаря, але й потенційно зателефонувати 15-му, якщо дійсно важко дихати ", - сказав він.

Тому дуже важливо зберігати пильність, щоб не втрачати час у разі загострення хвороби, щоб мати можливість якомога швидше опікуватися в лікарні.

"Буря цитокінів" може пояснити погіршення симптомів

У деяких із цих пацієнтів це погіршення хвороби могло б бути пов’язане із все ще загадковим явищем, яке називається "буря цитокінів".

Цитокіни - це молекули, які беруть участь у розвитку та регуляції імунної відповіді. "Буря цитокінів" - це надмірна продукція цитокінів, що викликає бурхливу запальну реакцію імунної системи. Результат: цитокіни можуть атакувати кілька органів, включаючи легені та печінку, а також можуть призвести до смерті, зазначає New York Times.

Імунодепресант під назвою тоцилізумаб, який застосовується, зокрема, проти ревматоїдного артриту, може покращити стан здоров'я тих, хто постраждав від цієї "цитокінової бурі". Його ефективність, поряд з ефективністю іншого імунодепресанта, який називається сарилумаб, перевіряється в клінічному дослідженні під назвою Коріммуно.

Коронавірус: неврологічні та серцеві симптоми

Погіршення Covid-19 на цьому не зупиниться. Нові дослідження показують, що коронавірус також може атакувати серце та мозок.

Дослідження, проведене китайськими та японськими дослідниками та опубліковане в Journal of Medical Virology, вказує на те, що кілька пацієнтів із Covid-19, крім респіраторного розладу, мали такі неврологічні ознаки, як головний біль, нудота та блювота. "Зростаючі докази показують, що коронавірус не завжди обмежується дихальними шляхами і що він також може вторгнутися в центральну нервову систему, викликаючи неврологічні захворювання", - пишуть дослідники.

Інше дослідження, опубліковане в журналі JAMA Cardiology, вказує на те, що пошкодження серця є загальним явищем у пацієнтів із Covid-19 і пов’язане з вищим ризиком смерті. З 416 пацієнтів, за якими проводили дослідження, 19,7% постраждали від пошкодження серця під час госпіталізації. Всього померло 51% людей з пошкодженням серця, порівняно з 4,5% тих, хто не страждав.

Covid-19: що таке "тиха гіпоксія" ?

Але в деяких випадках трапляється таємниче явище: пацієнти з Covid-19 із дуже низьким рівнем насичення киснем, що перебувають у лікарні, просто скаржаться на утруднення дихання. Однак це низьке насичення киснем, як правило, відзначається респіраторним розладом, що робить пацієнтів некогерентними або навіть коматозними.

Як пояснити, що ці пацієнти не знають, що стан їх здоров'я настільки погіршився? "Ми не спостерігали б цього явища в контексті грипу або позалікарняної пневмонії. Це набагато глибший і дуже ненормальний фізіологічний механізм, який відбувається на наших очах (...) Ми просто не розуміємо", д-р Майк Чарлсворт, анестезіолог з Манчестера Лікарні Wythenshawe, розповів The Guardian.

Ця гіпоксія, хоча і мовчазна, може спричинити пошкодження легенів, а також інших органів, таких як серце, нирки та мозок. Вагома причина для моніторингу насичення киснем пацієнтів, позитивних на Covid-19, з метою раннього виявлення будь-якого можливого дихального дистрессу.

Коронавірус: більшість пацієнтів протікають безсимптомно

І навпаки, Covid-19 також може бути пов'язаний з відсутністю симптомів. Це справді стосується більшості пацієнтів, які постраждали від цієї хвороби. Дослідження, опубліковане в British Medical Journal (BMJ), показало, що чотири з п'яти інфекцій будуть безсимптомними.

Однак відсутність симптомів не означає відсутність контагіозності. Ось чому кожен повинен поважати бар’єрні жести та заходи соціального дистанціювання, а саме:

  • регулярно мити руки з водою з милом;
  • кашляти або чхати їм у лікоть;
  • видуйте ніс одноразовою тканиною і негайно викиньте його;
  • уникайте дотику до обличчя, особливо до носа та рота;
  • тримайте принаймні один метр подалі від інших;
  • не рукостискайте і не цілуйте;
  • носити маску в закритих громадських місцях або коли відстань у один метр не можна дотримуватися.

Тестування також є ефективним способом контролю поширення вірусу. Існує кілька типів тестів: