CSID Що трапляється Доктор Кишкові бактерії можуть пошкодити печінку, перетворюючи вуглеводи
Дослідники виявили, що штами кишкової бактерії Klebsiella pneumonia можуть підвищити рівень алкоголю в крові людини за відсутності вживання алкоголю. Вони пов'язують ці штами бактерій із неалкогольною жировою хворобою печінки/неалкогольним стетозом печінки у мишей та людей.
Безалкогольна жирова хвороба печінки/неалкогольний стеатоз печінки - загальний стан, при якому надлишок жиру накопичується в печінці людини. Дослідження 2019 року в Journal of Hepatology підрахувало, що загальна поширеність безалкогольного стеатозу печінки складе близько 25%.
У США Національний інститут діабету, хвороб органів травлення та нирок, який входить до складу Інститутів охорони здоров’я, визначає кількість дорослих, які живуть із безалкогольним стеатозом печінки, між 30 і 40%. Вони оцінюють кількість дітей у віці від 2 до 19 років із безалкогольним стеатозом печінки майже в 10%.
У більшості людей з неалкогольним стеатозом печінки проста жирова печінка або безалкогольна жирова печінка. Це найпоширеніший тип і не пов’язаний з тривалим ураженням печінки. Однак, за оцінками американських експертів, від 3 до 12% дорослих мають неалкогольний стеатогепатит, більш важку форму безалкогольного стеатозу печінки. Стеатогепатит супроводжується запаленням в печінці, що може призвести до тривалих рубців і раку печінки. Незрозуміло, чому у деяких людей розвивається проста жирова печінка, а у інших - стеатогепатит, кажуть дослідники. Але нове дослідження з клітинного метаболізму вказує на те, що наші мікробіоми можуть бути фактором, що сприяє цьому. Тут дослідницька група виявила кілька штамів кишкових бактерій Klebsiella pneumonia, які можуть ферментувати вуглеводи до високого рівня алкоголю та спричиняти пошкодження печінки.
Випадок синдрому самоферментації
Цзин Юань з Пекінського столичного інституту педіатрії в Китаї є провідним автором дослідження, до якого також входять співробітники Академії військово-медичних наук, Пекінського інституту мікробіології та епідеміології та Китайської академії наук. в Пекіні. . У дослідницькій роботі Юань та її колеги описують випадок чоловіка з синдромом самоферментації.
Цей рідкісний стан виникає, коли кишечник людини виробляє алкоголь, ферментуючи багату вуглеводами їжу. Цей так званий ендогенний алкоголь призводить до збільшення рівня алкоголю в крові, навіть якщо ця людина не вживав алкогольних напоїв.
Експерти зазвичай пов'язують синдром самоферментації з перепродуцією дріжджів Saccharomyces cerevisiae. Однак Юань та її колеги виявили, що протигрибкові препарати не покращують симптоми у людини. Потім команда звернула свою увагу на бактерії в кишечнику.
Вони виявили два штами коменсальної бактерії Klebsiella pneumonia, які можуть виробляти значний рівень алкоголю шляхом ферментації в лабораторних умовах. Команда проаналізувала кишкові бактерії 11 добровольців з безалкогольною жирною печінкою, 32 з неалкогольним стеатогепатитом і 48 без безалкогольного стеатозу печінки.
"У нашій групі дані показали, що 61% пацієнтів з неалкогольним стеатозом печінки мали кишкові бактерії пневмонії Klebsiella з високим та середнім вмістом алкоголю, тоді як у контролі це значення становило лише 6,25%"., пишуть автори в роботі. У подальшому аналізі команда виміряла вміст алкоголю в крові у кількох добровольців після перорального тесту на толерантність до глюкози, що означало, що всі пили солодкий напій.
Середній рівень алкоголю в крові групи безалкогольного стеатозу печінки був більш ніж у 3,5 рази вищий, ніж у контрольної групи.
Юань припускає, що використання перорального тесту на толерантність до глюкози може бути новим способом діагностики неалкогольного стеатозу печінки у людей, у яких рівень алкоголю в крові збільшився через алкогольні штами пневмонії К.
"На ранніх стадіях жирова хвороба печінки оборотна. Якщо ми зможемо виявити причину раніше, ми могли б лікувати і навіть запобігати пошкодженню печінки ", - сказала вона.
Викликає кишкові бактерії пневмонія К. неалкогольна жирова хвороба печінки/неалкогольний стеатоз печінки?
Щоб з’ясувати, чи можуть кишкові бактерії К., що виробляють високий вміст алкоголю, спричинити безпосереднє пошкодження печінки, команда застосувала модель миші, що не містить мікробів. Дослідники вирощують цих тварин у стерильних умовах, і їм не вистачає власного кишкового мікробіома. Це дозволяє вченим представляти та вивчати конкретні комбінації бактерій.
Миші, які отримували кишкові бактерії пневмонії Klebsiella з високим вмістом алкоголю, виявляли ознаки ураження печінки, подібні до мишей, що годувались алкоголем, протягом 8 тижнів. У рамках додаткового раунду експериментів інша група мишей отримала мікробну трансплантацію калу або людині з неалкогольною жирною печінкою, або мишам, які раніше зазнавали бактеріальних штамів пневмонії К., які виробляють високий вміст алкоголю. В обох випадках пошкодження печінки було очевидним протягом 8 тижнів.