Цукровий діабет 1 типу - визначення та пояснення

Вступ

Ця стаття стосується діабет 1 типу, форма цукрового діабету. Існують і інші типи діабету: див. Сторінку «Значення діабету»

Діабетики 1 типу повинні регулярно перевіряти рівень цукру в крові (Цукор у крові (від грецького glukus = солодкий та haima = кров) означає концентрацію глюкози.), Ін'єкційний інсулін (Інсулін (від латинського insula, острів) - пептидний гормон, що виділяється їх.) кілька разів на день (день або день - це проміжок часу між сходом та заходом сонця; це -.) і харчуйтеся збалансовано.

Патофізіологія

Діабет 1 типу є аутоімунним захворюванням (аутоімунні захворювання викликані надмірно активною імунною системою.) У 90% випадків (10% ідіопатичні) призводять до повного руйнування бета-клітин острівців Лангерганса. Ці клітини відповідають за контроль (Слово контроль може мати кілька значень. Його можна використовувати як синонім для вивчення, наприклад.) Цукор у крові (рівень глюкози в крові) шляхом вироблення інсуліну на основі цукру в крові: таким чином, у разі при гіперглікемії інсулін виробляється у більшій кількості (кількість - загальний термін метрології (кількість, кількість); скаляр.). Інсулін - це гормон (Гормон - це хімічний вісник, який здійснює система кровообігу, що діє.), Що дозволяє використовувати глюкозу, в координації з глюкагоном, що також виділяється острівцями Лангерганса підшлункової залози (Підшлункова залоза - це орган черевної порожнини, залоза, прикріплена до травного тракту. Це.), і дія якої протиставлена дії інсуліну.

Повна відсутність інсуліну викликає як масове вироблення (Слово масивний можна вживати як глюкози печінкою, так і масове вироблення кетонових тіл, які, якщо їх не використовувати, накопичуються в крові: c '- це кетоацидоз.

Діагностика ДІД

Діючими діагностичними критеріями (встановленими ВООЗ з 1997 р.) Щодо діабету є:

- Цукор в крові натще > = 126 мг/дл (6,9 ммоль/л), (якщо рівень глюкози в крові становить від 100 до 126 мг/дл (5,5 і 6,9 ммоль/л), необхідно зробити тест на пероральну толерантність до глюкози (TTOG))

- Цукор крові після їжі > = 200 мг/дл (11 ммоль/л) через дві години після перорального перевантаження глюкози (SOG), виконаного з 75 г цукру

А саме, ви повинні мати ці результати двічі, щоб поставити діагноз. Однак при діагностиці діабету 1 типу рівень цукру в крові дуже часто вже набагато вищий і в більшості випадків вимагає госпіталізації. Наявність анти-острівцевих антитіл може підтвердити цей діагноз, а також вимірювання HbA1c (або глікованого гемоглобіну), який у здорової людини повинен бути менше 6%.

Обставини появи

Початок швидкий, навіть жорстокий у 80% випадків. Перебіг хвороби (Хвороба є зміною функцій або здоров’я живого організму, тварини.) Прискорюється інфекціями, стресом (Стрес («обмеження» англійською мовою) або загальним синдромом.) Та іншими потрясіннями, тому що діагноз часто ставлять під час консультацій щодо чогось іншого. Однак це не означає, що наявна інфекція є причиною діабету.

Клінічні ознаки

Функціональні та загальні ознаки

Вони стереотипні. Спостерігається значна поліурія, паралельна полідипсія. Поліфагія менш постійна, але вона контрастує зі швидкою втратою ваги на кілька кілограмів. Ця втрата ваги (вага - це сила тяжіння, гравітаційного та інерційного походження, яку чинить.) Одночасно жирова і м’язова, що пояснює астенію діабетиків. Крім того, інфекціям сприяє гіперглікемія, тому діабетики часто будуть більш сприйнятливі до інфекцій сечовивідних шляхів та дріжджових інфекцій, наприклад. Головний біль і біль у животі (Живіт (давньогрецьке στόμαχος).) Окрім нудоти, також може бути присутнім.

Фізичні ознаки

Контраст між інтенсивністю загальних та функціональних ознак та поганими фізичними ознаками свідчить про діагноз метаболічного захворювання та, отже, про ДІД.

Біологічні ознаки

Аутоантитіла

Майже у 96% випадків діабету 1 типу у дітей ми виявляємо наявність аутоантитіл: анти-острівців (ICA), анти-інсуліну (IAA), анти-глутамінової кислоти декарбоксилази (L-глутамінова кислота або глутамат (аніонна форма глутамінова кислота) - одна з 20.) (GAD) та мембранна антитирозинфосфатаза (IA2). Це підтверджує, що більшість випадків діабету 1 типу у дітей та підлітків мають аутоімунну природу. Як тільки виявляється принаймні одне з чотирьох аутоантитіл до діабету, цей діабет класифікується як тип 1А. Якщо походження невідоме, вони називаються ідіопатичними і класифікуються як 1В.

Глікований гемоглобін

Це аналіз (В аналітичній хімії аналіз є дією визначення кількості.) Фракції гемоглобіну (HbA1C), яка пропонує глюкозу пропорційно до цукру в крові. Гемоглобін відображає середній рівень цукру в крові (Середній показник - це статистичне вимірювання, що характеризує елементи набору.) Протягом періоду приблизно від 2 до 3 місяців (Місяць (від лат. Mensis - "місяць", а раніше - до "плюсів"). ") - це проміжок часу.). Нормальний рівень становить менше 6% від загального Hb. У незбалансованого діабетика цей показник може перевищувати 10%. Діабетик 1 типу вважається збалансованим для рівня HbA1C, близького до 7,5%. Також рекомендується не мати занадто низький рівень HbA1c у діабетика, оскільки це, мабуть, відображатиме наявність занадто частої гіпоглікемії.

Гіперглікемія

Гіперглікемія - надлишок цукру в крові. Він становить від 2 до 5 г/л (11 і 33 ммоль/л) або навіть більше.

Ці два елементи будуть знайдені в біологічній оцінці, яку вимагає лабораторія для оцінки безпосередньої гравітації (Гравітація є однією з чотирьох фундаментальних взаємодій фізики).

Глікозурія

Глікозурія - це показник кількості глюкози в сечі. У здорової людини він дорівнює нулю (за винятком вагітних, у яких нирковий поріг глюкози падає). Важливо, якщо більше 1,5 г/л.

Кетони

Наявність кетонів можна помітити в сечі. Однак ця ознака не є виключною для ДІД, оскільки вона може виникати у людей без діабету під час тривалого голодування або після дієти з високим вмістом білка.