Цукровий діабет 2 типу
Цукровий діабет 2 типу
Також відомий як: Діабет
жити з
Відповіді на поширені запитання, п’ять найважливіших порад щодо щоденної боротьби з діабетом та корисні посилання на додаткову інформацію.
З діагнозом цукровий діабет 2 типу раптом необхідно змінити спосіб життя та харчування та, можливо, навіть приймати ліки, незважаючи на відсутність симптомів.
Життя із цукровим діабетом також включає регулярні огляди у лікаря, щоб вторинні захворювання та ускладнення можна було розпізнати на ранніх стадіях, а також швидко здійснити необхідні корекції терапії.
На додаток до точного знання ліків та терапевтичних підходів, для хворих на цукровий діабет 2 типу також важливо дотримуватися певних правил у особливих ситуаціях (подорожі, керування автомобілем), щоб захиститися від небезпек.
Загальна інформація
Існують різні терапевтичні засоби для кращого вирішення конкретних проблем та стресів, пов’язаних із цукровим діабетом 2 типу.
Діабетики 2 типу сприймають свою хворобу як тягар, особливо коли виникають вторинні симптоми. Розмова з лікарем та родичами може допомогти вам краще впоратися зі страхами.
Діабетики 2 типу також можуть отримати допомогу щодо зміни способу життя. Існують спеціальні психологічні програми для діабетиків. Вони підтримують тих, хто постраждав, щоб краще боротися зі своєю хворобою. Вони призначені допомогти уникнути вторинних психологічних захворювань. Є також програми для зниження ваги, усвідомлення гіпоглікемії, зменшення страху перед ін’єкціями, модифікації дієти, збільшення фізичної активності та догляду за ногами.
Індивідуальні або групові обговорення можуть допомогти краще справлятися зі стресом в контексті самолікування. Оскільки лікування цукрового діабету вимагає від пацієнта проведення терапевтичних заходів, які заважають стихійному життю і вимагають великої самодисципліни. Може бути корисним обмін думками з іншими постраждалими людьми на ці теми.
Слід бути обережним, щоб не проводити самоконтроль рівня цукру в крові занадто часто і не дотримуватися рекомендацій терапевта під час контрольних інтервалів. Інакше це може призвести до фіксації значення цукру в крові або до неправильної інтерпретації результату з можливим знеохоченням або депресивним настроєм. Швидше за все, постраждалим слід усвідомлювати, що крім рівня цукру в крові, інші фактори ризику захворювання також є визначальними для курсу та терапії. Тому постраждалі повинні співпрацювати зі своїм сімейним лікарем для розробки загальної стратегії зменшення всіх існуючих факторів ризику.
Познайомтеся з наркотиками
Важливо, щоб ваш лікар точно пояснив, які ліки ви приймаєте. Сюди входять такі важливі питання, як:
Як називаються мої препарати та діючі речовини?
У якому дозуванні та в який час я повинен приймати ліки?
Про які побічні ефекти слід знати?
Можуть бути взаємодії з іншими ліками або навіть їжею (наприклад, грейпфрутовий сік або звіробій)?
Якщо вимірюється незвично високий рівень цукру в крові, ні в якому разі не слід приймати дозу, більшу за дозу, призначену лікарем. Це може призвести до небезпечних ускладнень. Подальшу процедуру необхідно обговорити з лікарем!
Регулярні перевірки
Регулярні перевірки артеріального тиску лікарем мають сенс, навіть якщо рівень цукру в крові добре контролюється. Лікар визначає інтервал, протягом якого ці перевірки повинні проходити.
Такі регулярні обстеження служать не тільки для контролю рівня цукру в крові, але і для виявлення захворювань на ранній стадії, які можуть виникнути з часом і які можуть потребувати коригування ліків або його дози.
Цукровий діабет і подорожі
Перед поїздкою діабетики повинні дізнатися про медичні умови в країні подорожі та про те, як діяти в надзвичайних ситуаціях. Слід перевіряти та перевіряти страхове покриття, особливо під час поїздки за кордон: чи охоплюються хвороби, які можуть виникнути в контексті цукрового діабету?
Важливо взяти з собою достатню кількість ліків і не забути про глюкометр. Під час подорожі повітряним транспортом бажано мати при собі запас ліків у ручній поклажі, якщо зареєстрований багаж повинен прибути із запізненням. Якщо ви подорожуєте літаком до країн з великою різницею в часі, вам слід заздалегідь поговорити з лікарем про час прийому ліків!
Примітки щодо керування автотранспортом
Рекомендації Федерального науково-дослідного інституту щодо діабету надають важливу інформацію щодо безпеки діабетиків у дорожньому русі.
Також, ось кілька порад водіям, які використовують інсулін:
Завжди зберігайте достатню кількість швидкодіючих вуглеводів (глюкози, кубиків цукру), щоб здати їх у транспортний засіб. Пасажир також повинен знати місце зберігання.
Тримайте тест-смужки на рівень цукру в крові в транспортному засобі.
Не керуйте автомобілем, якщо у вас гіпоглікемія або підозра на гіпоглікемію. Якщо є якісь ознаки гіпоглікемії або якщо ви підозрюєте гіпоглікемію, негайно припиніть керування автомобілем, прийміть ефективні вуглеводи і почекайте, поки гіпоглікемія буде безпечно подолана.
Дотримуйтесь звичайного щоденного розподілу їжі та ін’єкцій інсуліну.
Перед початком подорожі ніколи не вводьте більше інсуліну і не їжте менше, ніж зазвичай. Ніколи не їдьте, не з’ївши чогось, наприклад невеликої кількості вуглеводів.
Перед початком тривалої подорожі з міркувань безпеки та з юридичних міркувань проведіть самоперевірку рівня цукру в крові та зафіксуйте результат.
У довших поїздках робіть перерви приблизно через дві години і вживайте певну кількість вуглеводів.
Уникайте довгих подорожей вночі, якщо це можливо.
Обмежте швидкість за власним бажанням. Тримайте більше дистанції.
Не вживайте алкоголь до або під час подорожі (навіть не дієтичне пиво).
Візьміть із собою діабетичну посвідчення, інсулін, інсулінові шприци та, якщо потрібно, глюкагон.
Регулярно проходьте медичні огляди та проводьте огляд зорових показників щомісяця.
Слід зазначити, що протягом перших кількох тижнів після переходу на інсулін заломлювальна здатність очних лінз може тимчасово змінюватися, і діабетик може не бачити так різко, як зазвичай, протягом короткого часу.
Паспорт здоров'я діабету
Паспорт на цукровий діабет може допомогти пацієнтові та лікареві мати кращий огляд захворювання.
З одного боку, важливо, щоб діабетичне посвідчення завжди було при собі. Окрім інформації про діабет 2 типу, сюди входять ім’я, місце проживання, номер телефону, дата народження, інформація про повідомлення про надзвичайні ситуації, про ліки, які ви регулярно приймаєте, контактні дані лікаря та інша важлива інформація.
З іншого боку, важливо регулярно документувати такі важливі параметри, як маса тіла, рівень цукру в сечі та рівень цукру в крові.
П’ять найважливіших порад
Діабетикам обов’язково слід стежити за своїм кров’яним тиском. Це так само важливо, як і контроль рівня цукру в крові.
Заняття спортом є важливими для лікування та профілактики діабету. Кожен повинен бути фізично активним протягом 30 хвилин принаймні п’ять днів на тиждень.
Під час їжі слід переконуватись, що ви їсте багато фруктів та овочів, а також цільнозернові продукти.
Діабетики повинні вносити зміни до свого плану лікування лише за погодженням із своїм сімейним лікарем. В іншому випадку пропуск або надмірне вживання ліків може бути дуже небезпечним.
Часті запитання
Діабет 2 типу заразний?
Ні, діабет не заразний. Цукровий діабет - це не інфекційне захворювання, а захворювання цукрового обміну.
Чи захворів я на діабет 2 типу, тому що люблю їсти солодощі?
Ні. Принаймні, як часто стверджують, "занадто багато цукру" не робить вас діабетиком. Цукровий діабет може вразити будь-кого, яким би здоровим харчуванням він не харчувався. Однак ожиріння є одним з найбільших факторів ризику розвитку діабету 2 типу. І як всі знають, нездорова дієта та переїдання можуть товстіти.
Повинна бути на дієті діабету 2 типу?
Харчуватися здоровою дієтою завжди доречно. Незалежно від того, у вас діабет чи ні. Однак спеціальна дієта для діабетиків більше не рекомендується. Солодощі також можна час від часу їсти. Діабетикам, які вводять інсулін, також слід обережно регулювати кількість інсуліну.
Спеціальні засоби для діабету не рекомендуються! Вони просто дорожчі і часто містять замінники цукру, які створюють навантаження на травну систему.
Чи можу я захворіти на діабет 2 типу?
Діабет може вразити будь-кого в будь-який час. На відміну від діабету 1 типу, ви можете зменшити власний ризик розвитку діабету 2 типу: шляхом здорового харчування, фізичних вправ та профілактики ожиріння. З віком показники роботи підшлункової залози знижуються, саме тому більшість діабетиків 2 типу - люди похилого віку.
Діабетику 2 типу дозволено керувати автомобілем?
Так. Діабетик може брати участь у дорожньому русі як звичайно. Вимірювати рівень цукру в крові слід лише до і - при довших поїздках - через рівні проміжки часу під час подорожі. Рекомендується завжди мати при собі достатню кількість глюкози та вуглеводні закуски (наприклад, гранола).
Медична довідка потрібна для перевезення людей, наприклад автобусом, або керування вантажівкою.
Діабет 2 типу знову зникне?
Ні. Поки що досі немає способу запобігти чи вилікувати діабет у довгостроковій перспективі. При діабеті 2 типу, який часто обумовлений ожирінням, зниження ваги зазвичай може домогтися значного поліпшення, так що, наприклад, ліки більше не потрібні. Однак його не можна вилікувати.
Цукровому діабету 2 типу дозволено їсти цукор?
Так. Цукор складається з вуглеводів, як і хліб чи фрукти, і його можна обчислити за допомогою "BE" (одиниць обчислення). Не бажано використовувати замінники цукру або замінники цукру, оскільки вони створюють стрес на травну систему і можуть призвести до діареї, наприклад.
Допоможіть кориця або алое вера?
Ні. Кориця, алое вера або інші рослинні продукти не мають полегшуючого або навіть оздоровчого ефекту при цукровому діабеті. У найкращому випадку вони позитивно впливають на метаболізм і підтримують терапію діабету 2 типу. Але вони аж ніяк не замінюють звичайну терапію.
Чи хворіють діти та підлітки на той самий тип діабету, що і дорослі?
Так і ні. Цукровий діабет 1 типу типовий для дитячого та юнацького віку, коли інсулінопродукуючі клітини підшлункової залози руйнуються власною імунною системою (аутоімунна реакція). Раніше люди, які постраждали від діабету 2 типу, були майже виключно літніми людьми, саме тому раніше хворобу називали «діабетом для дорослих». Проте в останні роки все більше дітей та підлітків захворіли на діабет 2 типу. Це пов’язано здебільшого з ожирінням, яке виникло через відсутність фізичних вправ та нездорову дієту.
Худі люди хворіють на діабет 2 типу?
Так. Хворі на цукровий діабет 2 типу мають переважно надлишкову вагу, але важка вага - не єдиний фактор ризику.
У крові діабетиків 2 типу занадто багато цукру?
Так. Через брак інсуліну або порушену дію інсуліну цукор у крові не може потрапляти з крові в клітини і, отже, не може перетворюватися в енергію. Тому рівень цукру в крові зростає. Тому метою терапії діабету є зниження рівня цукру в крові до нормального рівня.
Може скасувати наслідки дії інсулінів на тривалий та короткий час?
Ефекти інсуліну не можуть скасувати один одного. Навпаки: ефект може перекриватися та посилюватися, що сприяє гіпоглікемії.
Якщо виникає гіпоглікемія, необхідно вводити інсулін?
Ні в якому разі. Гіпоглікемія - це низький рівень цукру в крові, коли в крові надто багато інсуліну і занадто мало цукру. Ні в якому разі не можна вводити інсулін в цій ситуації; це посилить гіпоглікемію. Якщо зацікавлена особа у свідомості, їй слід їсти або пити швидкодіючі вуглеводи (наприклад, виноградний цукор, сік).
Їжа з високим вмістом жиру також містить багато вуглеводів?
В принципі, жир і вуглеводи не мають нічого спільного. Наприклад, горіхи містять багато жирів і вуглеводів. Однак слід зазначити, що високий вміст жиру призводить до того, що вуглеводи повільніше переходять у кров. Наприклад, булочка з маслом призводить до того, що рівень цукру в крові зростає повільніше, ніж без булочки.
Інсулін вводять у підшлункову залозу?
Інсулін вводять підшкірно одноразовим шприцом або ручкою, тобто в підшкірну жирову клітковину. Звідти він поглинається капілярами і передається в кров.
Якщо інсулін випадково вводиться в м’яз (внутрішньом’язово), він працює швидше і коротший час. Наприклад, якщо інсулін дають через інфузію в лікарні, він подається у вену (внутрішньовенно).
У кожного є рівень цукру в крові?
У кожного в крові цукор. Це не має нічого спільного з цукровим діабетом 2 типу. Рівень цукру в крові описує концентрацію глюкози (виноградного цукру) в крові. Інсулін, якого не вистачає або не працює належним чином у діабетиків, є "ключем" для потрапляння глюкози в клітини. Тому у випадку нелікованого цукрового діабету в крові значно більше цукру, ніж у здорової людини.
Чи дозволено діабетикам вживати генетично модифіковану їжу?
Для діабетиків відносно неважливо, чи є їжа, яку вони їдять, генетично модифікованою чи ні. Діабетику так само важливо знати про генетичні модифікації їжі, як і людині зі здоровим метаболізмом.
Неправильне харчування та відсутність фізичних вправ відіграють певну роль у розвитку діабету 2 типу?
Оскільки основним фактором ризику діабету 2 типу є надмірна вага, фізичні вправи та здорове харчування можуть допомогти запобігти діабету 2 типу.
Діабет, діабет або діабет?
Діабет в кінці пишеться з "це". Цукровий діабет - це скорочення від цукрового діабету. Це походить від грецької і означає "медово-солодкий потік". У минулому лікарі перевіряли смак сечі і виявляли, що вона на смак солодка у діабетиків.
Окрім цукрового діабету, існує також цукровий діабет (посилене виділення сечі, посилене відчуття спраги) та цукровий діабет (порушення функції нирок). Ці клінічні картини не мають нічого спільного із цукровим діабетом, окрім відносин з іменами.
Діабетикам дозволено вживати алкоголь?
Тут також діє принцип: Все в міру, а не в масі. При хорошому ставленні вживання алкоголю не повинно бути проблемою. Добова кількість алкоголю не повинна перевищувати 30 г у чоловіків, хворих на діабет. Для жінок він не повинен перевищувати 15 г.
Оскільки алкоголь зазвичай поєднується з вуглеводами, спочатку відбувається підвищення рівня цукру в крові. Однак сам алкоголь має знижуючий рівень цукру в крові ефект, який відбувається із затримкою та нерегулярно. Тому діабетики завжди піддаються ризику гіпоглікемії під час та після вживання алкоголю. Щоб запобігти цьому, діабетик повинен мати можливість визначати рівень цукру в крові в будь-який час, навіть під впливом алкоголю. За потреби він повинен вміти вживати відповідних контрзаходів, наприклад, щось з’їсти.
Чи смертельний діабет?
Абсолютний дефіцит інсуліну, як і при діабеті 1 типу, якщо його не лікувати, може призвести до смерті. Однак це пов’язано не безпосередньо з високим вмістом цукру в крові, а з закисленням організму кетонами.
Якщо бракує інсуліну, з вуглеводів не можна отримати енергію, саме тому організм отримує доступ до жирових запасів. Це створює токсичні продукти метаболізму - кетони, які призводять до так званого кетоацидозу. Надмірне закислення шкодить клітинам організму і в кінцевому підсумку призводить до смерті.
Поганий метаболічний контроль може призвести до вторинних захворювань серцево-судинної системи через кілька років або десятиліть. Інфаркт є особливо поширеною причиною смерті, якій сприяють зміни в стінках судин, що виникають внаслідок постійно високого рівня цукру в крові.
Діабетики можуть пити дієтичну колу?
Так, на відміну від звичайної коли, цукор у легких продуктах замінений цукрозамінниками. Ці речовини не містять ніяких вуглеводів, тому вони не впливають на рівень цукру в крові і, принаймні з цієї точки зору, їх можна пити без проблем.
Однак також можна пити звичайну колу, якщо вводиться достатня кількість інсуліну або якщо бажано підвищення рівня цукру в крові (наприклад, при гіпоглікемії).
Чи виробляє організм занадто багато інсуліну при цукровому діабеті 2 типу?
При діабеті 1 типу занадто мало і, зрештою, більше не виробляється інсуліну, що збільшує рівень цукру в крові.
При цукровому діабеті 2 типу інсулін, що виробляється підшлунковою залозою, не може працювати належним чином, оскільки змінюються рецептори (місця, де інсулін «стикується»). Як результат, організм намагається компенсувати цю несправність, виробляючи все більше інсуліну. Як правило, спочатку спостерігається перевиробництво інсуліну (гіперінсулінізм). Однак рівень цукру в крові залишається високим, оскільки інсулін не знижує рівень цукру в крові через зміну рецепторів. Зрештою, підшлункова залоза перевантажена і вироблення інсуліну пересихає.