DCMedical Stress; і гнів може посилити недостатність; серцевий
Згідно з новим дослідженням, психічний стрес і гнів можуть мати клінічні наслідки для пацієнтів із серцевою недостатністю.
Серцева недостатність - це серцево-судинне захворювання, яке загрожує життю, при якому серце пошкоджене або ослаблене. Це може призвести до зменшення фракції викиду, при якій серцевий м’яз перекачує менше крові, ніж зазвичай для кожного скорочення.
У дослідженні, опублікованому в Журнал серцевої недостатності (пряме посилання на дослідження), проведені з пацієнтами зі зниженою серцевою недостатністю при викиді, автори - включаючи дослідників з Єльського університету - оцінювали вплив стресу та гніву на діастолічну функцію. Діастолічна функція описує здатність серця розслаблятися і наповнюватися кров’ю між м’язовими скороченнями та передбачає ризик смертності.
Протягом одного тижня учасники дослідження заповнювали щоденні анкети про переживання стресу, гніву та негативних емоцій за останні 24 години. Потім учасники виконали стандартизований протокол "психічного стресу", в якому вони вирішували складні арифметичні завдання та описували нещодавні стресові ситуації. Ехокардіограми проводили для оцінки діастолічної функції в стані спокою та під час стресу під час вагітності.
Пацієнти, які повідомили про розлад за тиждень до лабораторного протоколу стресу, показали гірший спокій при вихідному діастолічному тиску, заявили дослідники. Більше того, більшість пацієнтів продемонстрували зміни, спричинені стресом, у діастолічній функції, включаючи зниження раннього розслаблення та підвищення діастолічного тиску.
Це посилює захворювання
"Психічний стрес часто зустрічається у пацієнтів із серцевою недостатністю, частково через складність самолікування захворювання, поступове погіршення функціональних обмежень, загострення симптомів та часті госпіталізації", - сказала провідний автор доктор Крісті Гарріс, докторант з серцево-судинної медицини в Єлі.
"Ми маємо докази того, що пацієнти з хронічним високим рівнем стресу стикаються з більш обтяжливим перебігом хвороби, зниженою якістю життя та підвищеним ризиком несприятливих явищ. Уточнення відповідних поведінкових та фізіологічних шляхів особливо важливо в епоху COVID-19, коли типові стресори серцевої недостатності складаються з тими, що пов'язані з пандемією ", - сказав Гарріс.
"Такі фактори, як психічний стрес і гнів, часто не розпізнаються і не розглядаються", - сказав Метью Бург, клінічний психолог Єльського університету та провідний автор дослідження.
"Це дослідження сприяє обширній літературі, яка показує, що стрес і гнів впливають на клінічні результати для хворих на серцеві хвороби, додаючи хронічну серцеву недостатність до списку, який включає ішемічну хворобу серця (звужені артерії) та аритмічну хворобу", - продовжив він.
Бург зазначив, що, хоча управління стресом та пов'язані з ним методики знижують ризик несприятливих явищ у пацієнтів з ішемічною хворобою серця (звужені артерії), необхідні подальші дослідження для виявлення факторів, що підвищують вразливість до наслідків стресу. при серцевій недостатності та що потрібно визначити, чи може управління стресом покращити результати для цих пацієнтів.