Деформації грудної стінки в дитячій лікарні Альтона

Під деформаціями грудної стінки ми маємо на увазі відхилення грудної стінки від її нормального вигляду. Приблизно у кожного з 300 дітей спостерігається деформація грудної стінки - характеристики і, отже, будь-які обмеження, які можуть виникнути, дуже різні. Деформації грудної стінки, ймовірно, зумовлені порушенням метаболізму реберного хряща. Дослідження показують, що схильність до кіль або грудей лійки є спадковою, оскільки деформації трапляються в сім'ях. Деформації грудної стінки також частіші у зв'язку з іншими захворюваннями, такими як синдром Марфана (захворювання сполучної тканини), синдром Польщі (вада розвитку грудного м'яза) або алкогольний синдром плода. Але інші захворювання, такі як плевральна кірка (потовщення плеври), дефіцит вітаміну D або хірургічні втручання на грудній стінці або діафрагмі можуть призвести до деформацій грудної стінки.

Найпоширенішими формами є Грудка воронки (pectus excavatum) та Кілова грудка (pectus carinatum): У грудці лійки грудна кістка та прилеглі до неї хрящові частини «заглиблені», так що грудна клітка виглядає як лійка. Грудка-лійка може бути симетричною (тобто рівномірною) або асиметричною (тобто нерівномірною). Грудку-воронку зазвичай можна розпізнати в ранньому дитинстві, але грудка-воронка часто посилюється в період статевого дозрівання та супутніх росту. Кілова грудна клітка, кільцеподібний виступ грудної клітини, часто впізнається при народженні. Як і грудка воронки, кілова грудка також може бути дуже різною за формою і зазвичай посилюється зі стрибком росту під час статевого дозрівання.

експертиза

Якщо у вас деформація грудної клітки, ми спочатку оглядаємо вас фізично, тому уважно розглядаємо вашу грудну клітку і вимірюємо її. За допомогою цих обстежень ми отримуємо зображення кіля або воронкового сундуку, а при необхідності також вимірюємо глибину воронки.

Крім того, у більшості випадків ми рекомендуємо тест на функцію легенів, за допомогою якого ми можемо визначити, чи впливає деформація на ваші легені або дихання. Ехокардіографія (ультразвукове сканування серця) також важлива, оскільки виражені зміни в грудній клітці можуть також впливати на діяльність вашого серця.

За допомогою обстеження КТ чи МРТ ми можемо отримати ще більш точне зображення вашої грудної клітини, розрахувати та класифікувати форму киля або воронки. За допомогою зображень з КТ або МРТ ми також можемо краще спланувати операцію, яка може знадобитися, оскільки ми можемо дуже точно бачити структуру вашої грудної клітки.

Консервативне лікування

У разі воронкоподібної молочної залози консервативне лікування - тобто без хірургічного втручання - можна вважати терапією присоскою: присоску з ортопедичного силікону накладають на грудку воронки, яка поступово піднімає грудну клітку за допомогою вакууму. Як і брекети, вам потрібно регулярно використовувати присоску (щодня протягом однієї-трьох годин), щоб процедура була успішною.

У грудній клітці з килем існує одна можливість виготовлення на замовлення ортезу, який тисне на грудну клітку і спину і тим самим коригує грудну клітину. Тут теж важливо, щоб ви носили ортези щодня.

За допомогою регулярної фізіотерапії можна вилікувати погану поставу та біль у кістково-м’язовій системі, але це не впливає на фактичну деформацію грудної клітки.

Оперативне лікування

Операція завжди необхідна, коли

Зміни в легенях очевидні
Виявлено зміни в серці або відтоку крові від серця
деформація настільки виражена, що викривлення (кіфосколіоз) хребта або значне погіршення зовнішнього вигляду грудної клітки призводить до.

Після операції

Ми хочемо бути з вами чесними: біль після корекції грудей воронкою, як правило, відносно сильна. Зрештою, грудна клітка хоче повернутися у своє звичне положення, але металевий імплантат перешкоджає цьому. Але вам не потрібно терпіти цей біль: ми на вашому боці з нашими спеціалізованими терапевтами та індивідуальною концепцією лікування вашого болю. Більшість пацієнтів отримують сильні знеболюючі препарати протягом перших трьох-п’яти днів після операції, після чого ми можемо повільно перейти на більш легкі ліки. Приблизно через три місяці імплантат зріс і більше не повинен заподіювати болю - спорт знову можливий.