Депресія у дітей-підлітків - Визнання депресії - Кантон Золотурн
пошук
Інтернет-перемикач
Навігація та пошук
Головна навігація
Службова навігація
Депресія у дітей/підлітків
Помірні депресивні настрої до важких депресивних розладів є одними з найпоширеніших психічних захворювань, якими страждають діти та підлітки. Захворювання може розпочатися в дитячому віці, може бути хронічним і сильно погіршити психосоціальний розвиток. Тому раннє виявлення особливо важливо. Зазвичай депресію можна добре вилікувати.
Ризик розвитку депресії зростає у підлітків порівняно з дітьми: у дітей дошкільного віку частота становить близько 1 відсотка, у молодшому шкільному віці страждає менше 2 відсотків дітей. В даний час 3-10 відсотків усіх підлітків у віці від 12 до 17 років страждають на депресію .
Депресивні симптоми у дітей та підлітків
Часто депресивні симптоми в дитячому та юнацькому віці проявляються не тільки в меланхолійному настрої із сумом, відсутністю інтересу, безнадійністю, задумливістю чи відсутністю драйву, але ховаються за фізичними симптомами, патологічним неспокоєм або агресією. Крім того, окремі випадки часто відрізняються зовні, а симптоми депресії в дитячому та юнацькому віці залежать від віку та розвитку.
У той же час важко оцінити, які явища є в контексті «нормального» розвитку - особливо під час статевого дозрівання, коли настрій також може коливатися або поведінка може змінюватися.
Депресивні симптоми у грудному віці (1-3 роки)
посилений плач, здаються сумними
підвищена дратівливість, дратівливість
Порушення сну (труднощі із засинанням і засинанням або надмірна потреба у сні)
надмірно прив'язаний, може бути поганим поодинці
Самостимулююча поведінка: хитання тілом, надмірне смоктання великого пальця, маніпуляція статевими органами
Апатія, небажання грати та ненормальна ігрова поведінка (відсутність фантазії)
Депресивні малюки також часто демонструють затримку розвитку. Пізніше вони вчаться ходити і говорити, розвиваються менш грубо, а дрібна моторика та когнітивні навички також можуть розвиватися повільніше.
Депресивні симптоми в дошкільному віці (3-6 років)
Можуть з’являтися перші попередні форми типових симптомів для дорослих, наприклад, висловлюючи припущення, що ніхто не хоче з ними грати, їх ніхто не любить і ніхто не має часу на них.
Депресивні симптоми у дітей молодшого шкільного віку (6- приблизно 12 років)
словесні повідомлення про смуток
Гальмування мислення, труднощі з концентрацією уваги та порушення пам’яті
недоречна провина та самокритичність
З цього віку на перший план виходять типові симптоми депресії. Діти впадають у депресію, звільняються і бояться.
Депресивні симптоми у статевому дозріванні та підлітковому віці (13-18 років)
психосоматичні скарги (наприклад, головний біль)
Труднощі із засипанням та засинанням (часто надмірна потреба у сні)
Основна увага приділяється психологічним симптомам:
зниження впевненості в собі (невпевненість у собі)
Апатія, страхи, млявість, відсутність концентрації уваги
Коливання денного часу в самопочутті
Відчуття неможливості впоратися із соціальними та емоційними вимогами
Небезпека ізоляції, соціального відсторонення
Посилення суїцидальних намірів та спроб
У дитинстві співвідношення хлопчиків і дівчаток із депресією приблизно однакове. З підліткового віку молоді жінки страждають удвічі частіше, ніж молоді чоловіки.
Формально застосовуються ті ж діагностичні критерії, що і для дорослих (МКБ-10), але багато характеристик, які внесені до списку симптомів депресії, виявляються компонентами нормального розвитку підлітка: сумні до смерті, дратівливі, замкнуті, нудні або задумливі, часто самі по собі та незадоволений світом. Межі між нормальним розвитком та симптомами депресії є рівномірними - і саме в цьому полягає складність чіткого діагнозу. Ці різні образи депресії часто означають, що депресія часто не розпізнається або розпізнається дуже пізно в підлітковому віці.
На додаток до депресії, в дитячому та юнацькому віці часто виникають супутні (психологічні/поведінкові) захворювання (так звана «супутня патологія»), що може ускладнити чіткий діагноз. Наступні супутні порушення часто зустрічаються в дитячому та юнацькому віці:
Гіперкінетичні розлади (СДУГ)
Визнати депресію
Визнання стану як такого є критичним кроком у боротьбі з депресією. Але в який момент нормальна поведінка стає "ненормальною"?
Якщо вікові симптоми проявляються протягом декількох тижнів і місяців без будь-якої рестабілізації, мова може йти вже не про "нормальні" вікові зміни чи зрозумілу тимчасову реакцію на зовнішній стрес (наприклад, ситуація втрати), а швидше про депресію.
По можливості слід шукати довірливу і спокійну розмову з дітьми та підлітками, які демонструють ненормальну поведінку. Якщо після співбесіди депресія зберігається, слід звернутися за допомогою до фахівця.
Тому діагноз може встановити лише лікар (див. "Варіанти терапії"): включає виключення фізичних причин симптомів депресії (наприклад, порушення функції щитовидної залози) та обстеження супутніх психічних розладів (наприклад, тривожних розладів).
Досвідчені діагностики також навчені боротися з тенденцією до заперечень, яка часто спостерігається у підлітків, і, можливо, з великим соромом щодо симптомів депресії.
Якщо родичі та друзі помічають такі ознаки, може знадобитися професійна підтримка:
Важливість раннього виявлення депресії у дітей та підлітків
Раннє виявлення депресії важливо для полегшення гострих страждань дітей та підлітків. Депресивні підлітки вважають себе непопулярними і мають мало друзів. У той же час можна запобігти негативному впливу хвороби на відповідний віку подальший розвиток (повернення на більш ранні стадії розвитку або небажаний розвиток).
Крім того, у депресивних дітей та підлітків підвищений ризик розвитку депресії або іншої психічної хвороби, як у дорослих, і виникнення проблем із соціальною та професійною адаптацією. Тому важливо, щоб депресію розпізнавали і лікували якомога раніше - також тому, що у депресивних дітей у певний момент підвищений ризик спроби самогубства. Тому раннє виявлення може врятувати життя.
Чому у дітей виникає депресія?
Депресія не має однієї причини. Зазвичай взаємодія різних факторів призводить до захворювання.
Навіть коли у дитини/підлітка спостерігається депресія, існують як психосоціальні, так і нейробіологічні аспекти, які відіграють певну роль у розвитку захворювання. Наприклад, досвід раннього дитинства, який впливає на розвиток особистості, але також біологічні/генетичні фактори можуть призвести до збільшення Ризик захворювання вести. Наприклад, діти, батьки яких страждають на депресію, втричі частіше впадають у депресію.
Є депресивні епізоди, які трапляються без видимих зовнішніх причин, але також такі, що викликають:
тригер Депресія може бути критичною подією в житті, наприклад, розлучення батьків або жорстоке поводження. Вікові специфічні події поза сім'єю (хвороби закоханості, невдачі, знущання тощо) також можуть спричинити депресивний епізод для деяких молодих людей. Як і ризик захворювання, нейробіологічні фактори (наприклад, зміни у виробленні гормону стресу) також відіграють певну роль. Але не кожна дитина, якій доводиться справлятися з різкими подіями, хворіє на депресію. Існує багато захисних факторів (так званих факторів стійкості), які допомагають дітям справлятися з такими життєвими подіями. Захисними факторами цього типу є, наприклад, стабільні сімейні стосунки, хороше коло друзів, але також такі фактори особистості, як впевненість у собі, здатність боротися з конфліктом та оптимізм.
Що стосується дорослих, те саме стосується дітей, коли виникає депресія: Завжди поєднувалося кілька факторів, які буквально "зламали бочку" для цієї особливої дитини з її індивідуальною, емоційною вразливістю.
Депресія - це не ознака особистої невдачі у боротьбі зі складними обставинами, а хвороба. Депресивна дитина не є лінивою, агресивною або нестерпною, тому що вона хоче бути такою. Дитина в депресії хвора і потребує допомоги. Дитина в депресії - це також не привід сумніватися в батьківських навичках, але це привід звернутися за допомогою до фахівців.