Детальне пояснення запорів у дітей різного віку можливих причин, ефективне лікування

Що таке психологічний запор?

Запор, що виникає внаслідок стресу, болю та інших психологічних факторів, називається "психологічним".

Початок психологічного запору часто збігається з деякими змінами в житті дитини, такими як відлучення і перехід на тверду їжу, початок формування звички ходити на горщик, починати відвідувати дитячий садок, ходити до школи, тривалі поїздки, поїздки.

У ранньому віці звичка затримувати стілець і придушувати потребу у дефекації може з’явитися у дитини як реакція на знущання, звинувачення та тиск з боку дорослих, пов’язана з тим, що дитина не потребує горщика.

Ще одна причина психологічних запорів - яскраво виражене негативне ставлення дорослих до калу. Батьки часто використовують слово «какашка» не лише для позначення калу, але й для позначення різних речей, яких дитина повинна уникати, «не чіпати, це какашка», «не можна». і какашка »). Таким чином, деякі діти роблять висновок, що "какашка" - це погано, і вони повинні намагатися не какати.

Якщо ви помітили, що у здавалося б здорової дитини розвинувся тривалий запор - зверніть увагу на останні зміни в його житті.

Запор з’явився у дитини, яка почала звикати ходити на горщик

Формування звички ходити на горщик є однією з основних причин запорів у дітей у віці від 1 до 3 років.

На жаль, багато батьків занадто наполегливі, а іноді і безрозсудні, намагаючись навчити цю важливу навичку у своїх дітей. Проблема значно ускладнюється надзвичайно поширеною, але абсолютно помилковою вірою в те, що у віці одного року, а тим більше у віці 2 і 3 років, діти "повинні" піти на горщик і, якщо вони цього не роблять, самі по собі вони повинні накладатися силою.

Зіткнувшись із проблемою запору у дітей, яку ви почали звикати до горщика:

Припиніть намагатися навчити дитину ходити до горщика, поки запор повністю не зникне
Прочитайте наші рекомендації щодо навчання дітей користуванню горщиком

Запор з’явився у дитини після того, як вона почала ходити в садок чи школу

Початок відвідування дитячого садка є однією з основних причин запорів у здорових дітей у віці 3-4 років. Більшість дітей соромляться, коли їх просять сходити в туалет або бути там у невідомих умовах або в присутності інших дітей або дорослих.

Найкраще рішення в цьому випадку - навчити дитину ходити в туалет вдома, бажано вранці, після сніданку.

Запор у дитини + сліди крові в калі або на туалетному папері

Поява смужок свіжої крові в калі або на туалетному папері після запору може бути ознакою розриву дрібних судин в області прямої кишки.

Якщо дитина рідко страждає запорами, а сліди крові в калі також трапляються рідко або навіть дуже рідко - ніякого специфічного лікування проводити не слід.

Якщо у дитини часто спостерігаються запори, а також часто спостерігаються сліди крові в калі або туалетному папері - слід показати дитину лікарю.

У цій ситуації поява слідів крові в калі може бути ознакою геморою або тріщини заднього проходу, що може бути причиною хронічних запорів.

У разі геморою або анальної тріщини дитина відчуває сильний біль під час кишкового транзиту і тому намагається стримати дефекацію якомога довше. У таких ситуаціях кал у великій кількості накопичується в кишечнику і утворює щільні об’ємні шматочки. Евакуація цих калів неминуче призводить до поглиблення тріщин або до загострення геморою, що ще більше ускладнює проблему, за принципом порочного кола.

Детальні рекомендації щодо лікування геморою або тріщин прямої кишки у дітей представлені в статтях Геморой: симптоми та лікування та Анальні тріщини: діагностика та лікування.

Запори у дітей після початку прийому ліків

Найчастіше запор виникає під час лікування такими препаратами:

Якщо ви підозрюєте, що запор у вашої дитини пов’язаний з прийомом певних ліків, поговоріть із лікарем, який призначив лікування, і повідомте їм, як змінився стан вашої дитини з початку лікування.

Ваш лікар може скасувати лікування, замінити «винний» препарат іншим ліком або дати вам додаткові поради щодо запобігання запору.

Перш ніж йти до лікаря, продовжуйте давати дитині ліки, навіть якщо ви вважаєте, що це викликає запор. Також будьте обережні, застосовуючи проносні засоби для лікування запорів у дітей (використання проносних засобів може зменшити дію інших лікарських засобів).

Якщо ваша дитина лікується від важкої хвороби (наприклад, епілепсії, серцевих аритмій), не давайте їй проносних принаймні протягом 2 годин до та протягом перших 2 годин після прийому інших ліків.

Запори у дітей після лікування антибіотиками

У деяких випадках антибіотики можуть викликати запор. Через те, що однією з можливих причин запорів після застосування антибіотиків може бути розвиток кишкового дисбактеріозу, лікування в таких випадках рекомендується застосовувати пребіотичними препаратами (такими як лактулоза), які, крім забезпечення ефекту проносне, мають здатність стимулювати відновлення нормальної мікрофлори кишечника. (Дивіться нижче Лікування)

Пояснення причин та механізмів розвитку запорів у дітей старше року

Загальновідомо, що ефективне вирішення будь-якої проблеми можливе лише за умови, що відомі причини та принципи, що лежать в її основі.

У випадку із запорами у дітей все складніше, ніж може здатися на перший погляд, і численні помилки батьків, намагаючись вирішити цю проблему, лише підтверджують це. У зв'язку з цим нижче ми надамо детальне пояснення проблеми.

Перш ніж переходити до вивчення матеріалів, пов’язаних із лікуванням запорів у дітей, знайдіть трохи часу, щоб вивчити наступні схеми - це допоможе вам краще зрозуміти проблему і відкриє реальну можливість допомогти вашій дитині.

Пояснення щодо схеми

У загальному циклі розвитку запору різні поєднання одних причин можуть існувати незалежно від інших причин. Наприклад, утворення щільного калу, страху і сорому, пов’язані з дефекацією і стійким розширенням прямої кишки, в цілому можуть підтримати розвиток запорів, навіть якщо дитина не страждає від анальної тріщини або геморою.

Лікування раптових запорів у дітей старше року. Перша допомога.

Як зазначалося вище, одиночні та короткочасні епізоди запору можуть виникати у здорових дітей і не потребують спеціального лікування, крім надання заходів першої допомоги.

Якщо є очевидний запор і в прямій кишці дитини накопичилося багато щільного калу, перше і єдине, що потрібно зробити, це допомогти дитині евакуювати кал з кишечника.

Для лікування епізодів запорів у дітей будь-якого віку не можна вставляти шматочки мила або робити клізми з милом у пряму кишку дитини - вони можуть викликати сильне подразнення кишечника.

Дітям старше року найкраще застосовувати проносні засоби у формі таблеток або розчину. Оптимальними проносними засобами для лікування та профілактики будь-якого виду запорів у дітей старше 6 місяців є препарати лактулози, що характеризуються ефективністю та високою безпекою.

Лактулоза має солодкий, приємний смак, який зазвичай подобається дітям, і призводить до вирішення запору протягом 12-24 годин. Лактулоза особливо корисна, коли потрібно тривале лікування запорів. Точна доза препаратів лактулози (Дюфалак, Нормаза, Лактусан, Ліво-лак, Лізоплак, Порталак) підбирається відповідно до віку дитини і становить, в середньому, 5 мл. Вирішення проблеми із запором зазвичай відбувається протягом 2-3 днів.

На додаток до лактулози для усунення гострих запорів можна використовувати поліетиленгліколь у кількості 1 г на кг маси тіла. Препарат слід розділити на два прийоми (вранці та ввечері). Лікування можна проводити протягом 3 днів.

Інші проносні засоби для дітей

Сенна
Для дітей 2-6 років: 2,5-7,5 мл на добу
Для дітей віком 6-12: 5-15 мл на день