Діабет 2 типу, його ремісія все ще недостатньо розглянута - інформація про діабет
Протягом приблизно п'ятнадцяти років Діабет 2 типу у Франції постійно зростає, щороку зростаючи на 5,4%. Навіть якщо зараз можливо зменшити симптоми хвороби, тим не менше, це все ще занадто широко розглядається, помилково, як невиліковний. Британські дослідники, дивлячись на дані громадського здоров’я, виявили, що медичним працівникам бракувало консенсусу щодо точної оцінки кількості пацієнтів з діабетом 2 типу ремісія.
Занадто низькі випадки ремісії
При надмірній вазі та ожирінні люди розвивають сукупність метаболічних патологій, чиї Діабет 2 типу. При цьому хронічному прогресуючому захворюванні інсулін, гормон, який виділяється підшлунковою залозою і відповідає за зниження рівня цукру в крові, втрачає свою ефективність. Тому для компенсації цієї недостатності пацієнти повинні пройти лікування (пероральні антидіабетики, інсулінотерапія).
Довгий час вважалося, що наркотики - це єдиний спосіб контролювати це діабет. Але хірургічне втручання або деякі дієти, пов’язані з фізичною активністю, показали, що хвороба не є неминучою і що деякі пацієнти можуть повернутися до ремісія дотримуючись відповідного способу життя.
Знати ! Баріатрична хірургія, яка проводиться людям з розвиненим ожирінням, має на меті змінити засвоєння їжі в організмі. Гастропластика, шлунковий балон та шунтування шлунка - це баріатричні операції.
Аналізуючи базу даних шотландської служби охорони здоров’я, Луїза МакКомбі та її команда з Медичної школи Глазго показали, що менше 0,1% діабетики 2 типу записані як знаходяться в ремісія. Для дослідників цей мінімальний відсоток пацієнтів у стадії ремісії не повністю відображає реальну ситуацію на місцях.
Хоча це правда, що мало хто з пацієнтів намагається досягти стану ремісія дотримуючись суворого способу життя, медичні працівники залишаються, в більшості випадків, занадто обережними щодо оголошення пацієнта в стадії ремісії.
Як пояснити таку поведінку ?
На думку дослідників, не існує міжнародного консенсусу щодо визначення поняття ремісія діабету а медичні працівники залишаються занадто пильними, щоб повідомляти про ремісію.
Для Американської діабетичної асоціації ремісія характеризується рівнем глікованого гемоглобіну менше 6,5% та рівнем глюкози натще (рівень глюкози в крові) менше 1 г/л без лікування.
Знати ! Глікований гемоглобін (HbA1c) - це частина гемоглобіну (пігменту, який фарбує кров), що зв’язує глюкозу. Результат цього тесту дає уявлення про баланс діабету. Виражений у відсотках, глікований гемоглобін відображає баланс глюкози в крові за два-три місяці, що передували аналізу.
Для авторів дослідження вимірювання лише глікованого гемоглобіну або лише цукру в крові повинно бути достатнім для ідентифікації ремісія пацієнта. За їх словами, виконайте два тести на глікований гемоглобін з інтервалом у два місяці для підтвердження ремісія було б більш надійним рішенням.
По-різному управляти діабетом 2 типу
Перш за все, результати, опубліковані в журналі BMJ, підкреслюють, що генетична схильність та старіння відіграють певну роль у Діабет 2 типу, але це рідко спостерігається без збільшення ваги.
Згідно з клінічними рекомендаціями, зниження рівня цукру в крові або рівня HbA1c (глікований гемоглобін) залишається основною метою при лікуванні Діабет 2 типу.
Для дослідників це бачення є занадто обмежувальним, і терміново не потрібно більше зосереджувати рекомендації на лікуванні наслідків діабет але щодо можливості повернення нормального рівня цукру в крові поєднанням медикаментозного лікування та оптимізованої дієти.
Дослідники вказують на той факт, що більшість протидіабетичних препаратів на ринку не оцінюються в клінічних випробуваннях, паралельно включаючи дієту та спосіб життя, адаптований до патології.
Крім того, послідовні дані показують, що втрата ваги пов’язана зі збільшенням тривалості життя людей з Діабет 2 типу. Втрата ваги близько 15 кг часто призводить до ремісія біохімічний Діабет 2 типу, відновлює функцію бета-клітин підшлункової залози.
В даний час команда Луїзи МакКомбі продовжує працювати над цим питанням ремісія з діабет. Усі ці результати будуть представлені на конгресі Міжнародної федерації діабету, який відбудеться в Абу-Дабі з 4 по 8 грудня.
Джулі П., науковий журналіст