Діабет, альтернатива інсуліновим ін’єкціям Santé Magazine
Чи скоро стане можливим лікування діабету 1 типу, крім ін’єкцій інсуліну? Є надія. Зараз ми знаємо, як отримати клітини, що виробляють інсулін, зі стовбурових клітин.
Сучасне лікування діабету 1 типу є обмежувальним і вимагає повторних ін’єкцій інсуліну протягом усього життя. Але дослідження прогресують. Завдяки першим клітинним методам лікування пацієнти змогли обійтися без інсулінових пострілів.
Також називається інсулінозалежним діабетом, це захворювання безповоротно руйнує певні клітини підшлункової залози. Їх мало, але вони необхідні, оскільки вони виробляють інсулін - гормон, який знижує рівень цукру в крові. У хворих на діабет аномально високий рівень цукру в крові, що викликає багато проблем.
Замініть зруйновані клітини
Принцип клітинної терапії простий. Йдеться про заміну зруйнованих клітин підшлункової залози здоровими клітинами, щоб зробити хворий орган знову функціональним.
Конкретно кажучи, нормальні клітини підшлункової залози беруть у здорових дорослих людей, які погодились здавати свої органи протягом життя, а потім повторно вводять людині, що страждає діабетом, за допомогою легкої хірургічної операції.
У Франції близько п'ятдесяти пацієнтів вже скористалися цією клітинною терапією. Одинадцять з перших чотирнадцяти реципієнтів трансплантатів п’ять років тому більше не потребують ін’єкцій інсуліну. Зараз вони не залежать від інсуліну. Перемога: отже, ця стратегія є ефективною та стійкою.
Для всіх діабетиків ?
Однак клітинна терапія пропонується лише людям з важким діабетом, для яких користь від трансплантації перевищує ризик імунодепресивної терапії. Останнє необхідно для полегшення успіху трансплантації, але воно послаблює імунну систему та збільшує ризик зараження.
Зіткнувшись з нестачею донорства органів, лікарі шукають інше джерело клітин і звертаються до стовбурових клітин. Ідея? У лабораторії перетворіть їх так, щоб вони якомога більше нагадували клітини, зруйновані хворобою, а потім повторно вводьте їх пацієнту.
Вивчається кілька типів стовбурових клітин
Три категорії стовбурових клітин є кандидатами: ембріональні клітини, так звані клітини пуповинної крові (з пуповини) і, нарешті, дорослі клітини. Недолік: отримати лабораторні повнофункціональні клітини дуже важко.
Дослідники здатні трансформувати стовбурові клітини в клітини, що виділяють інсулін. Це добре, але це ще не все. Це виробництво інсуліну також потрібно запускати в потрібний час, тобто коли в крові занадто багато цукру. Одним словом, одна справа - зробити інсулін, інша - більш складною, ніж виглядати справжніми бета-клітинами підшлункової залози, саме тими, яких не вистачає хворому на діабет. !
Два перспективні відкриття
Команда з Сан-Дієго, штат Каліфорнія, досягла наукового турніру! Ембріональні стовбурові клітини людини культивують у лабораторії, а потім їх імплантують мишам, які страждають на діабет. У тварин вони поводяться як нормальні клітини. Звичайно, людина не миша, але це обнадіює.
Одночасно франко-бельгійська команда виявила існування у підшлунковій залозі дорослих мишей так званих клітин-попередників (майже стовбурових клітин), здатних перетворитися на “фабрики інсуліну” (Cell, 25 січня 2008 р.). Чи існують вони в підшлунковій залозі людини? А у хворого на цукровий діабет? Якщо так, то цей напрямок досліджень представляє найбільший інтерес: оскільки, на відміну від ембріональних стовбурових клітин, збір дорослих клітин не представляє особливої етичної проблеми.