Діабет Подивіться, які ознаки має хвороба!
Цукровий діабет є найпоширенішим ендокринним захворюванням, фактичну частоту важче оцінити через різні діагностичні стандарти. Розглядаючи ранкову гіперглікемію як діагностичний критерій, страждає близько 1-2% населення. Хвороба характеризується порушеннями обміну речовин та пізними ускладненнями, що вражають очі, нирки, нерви та судини.
Цукровий діабет може бути первинним, якщо немає інших пов'язаних захворювань, або вторинним, коли захворювання виникає при розладах підшлункової залози, гормональних розладах, після деяких ліків (стероїдів, тіазидів) або при деяких генетичних синдромах. Первинний цукровий діабет буває 2 типів: тип 1, або інсулінозалежний та тип 2, інсулінонезалежний.
Існують безсимптомні форми захворювання, але найпоширенішими проявами є поліурія (сильне виділення сечі), полідипсія (надмірна спрага при великому споживанні рідини) та поліфагія (надмірне споживання їжі), симптоми, спричинені гіперглікемією (підвищення рівня глюкози в крові). Початок може також бути наслідком діабетичної коми або дегенеративних ускладнень, таких як нейропатія. При інсулінозалежному діабеті, як правило, початок буває до 40 років, він буває раптовим, спраглим, надмірним сечовипусканням, підвищеним апетитом і втратою ваги, пацієнти часто мають нормальну вагу або менше.
Інсулінонезалежний діабет зазвичай починається після 40 років і пізніше, пацієнти найчастіше страждають від надмірної ваги, а симптоми послаблюються та класифікуються.
Обережно! Діагностика симптоматичного діабету не представляє труднощів; Пацієнтам із симптомами, спричиненими гіперглікемією, проводять аналіз на рівень цукру в крові вранці (натще), і, якщо він високий, усі лікарі погоджуються, що діабет існує. Проблема в безсимптомному, у кого підозрюється лише хвороба, а у кого ранкова глікемія в межах норми; вони проводять додаткові тести для встановлення діагнозу, найпоширенішим є пероральний тест на толерантність до глюкози (із сумнівною ефективністю).
Запам’ятайте! Нормальний ранковий рівень цукру в крові становить 80-115 мг%; значення 115-126 мг% орієнтують діагноз на низьку толерантність організму до вуглеводів, а значення понад 126 мг%, виявлені принаймні 2 рази, підтверджують діагноз діабету. Пероральний тест на толерантність до глюкози (рідко застосовується сьогодні) полягає у введенні 75 г глюкози, розчиненої в 300 мл води, вранці натщесерце та вимірюванні рівня глюкози в крові до і через 2 години після введення глюкози; якщо початковий рівень глюкози в крові перевищує 115 мг% та/або через 2 години перевищує 200 мг%, діагностується діабет, а якщо ранковий рівень глюкози в крові становить від 115 до 126 мг% та/або глюкоза в крові через 2 години після нижче 200 мг%, ставиться діагноз низької толерантності до вуглеводів.