DiabetesDE - німецька допомога при цукровому діабеті - сильний для мільйонів чат з Вернеке
Наша експертна консультація з Dr. мед. Юрген Вернеке на тему "Діабет у похилому віці". Він відповість на ваші запитання в прямому ефірі з 17:00 до 19:00.
Лікар. мед. Юрген Вернеке
Тема: Діабет у літньому віці
Nü Bz із повідомленням старше 60 років: З мого досвіду не має сенсу дотримуватися норм Nü 80-110 мг/дл у вищезазначеної клієнтури, який ваш погляд на це?
Шановний пане Б., це складне питання, яке насправді вимагає дуже складної відповіді! Я намагаюся зробити це легко:
1. Здорових біологічно вікових груп старше 60 років слід налаштовувати на зразок молодих людей з діабетом (так званий "піти-йти"): якщо у вас немає проблем з гіпоглікемією близько 100 (HbA1c
Тема: Діабет у літньому віці
Шановний професоре Вернеке, моїй матері 72 роки, вона страждає на діабет та високий кров’яний тиск. Як його слід оптимально встановити - які значення однозначно занадто низькі чи занадто високі. Я знайшов різну інформацію в мережі. чекаю на вашу відповідь.
оптимальне налаштування повинно базуватися на умовах вашої матері
встановлюватися індивідуально.
1. Цукор у крові: Найважливіша мета: відсутність гіпоглікемії!
Мати все ще в найкращій формі і не має антигіпоглікемічних препаратів
його потрібно використовувати, його також можна використовувати разом із цукром на 100 мг%
брехати. Як тільки з’являються інші хвороби та лікарська
Терапія стає більш ризикованою, цільовий діапазон також може становити до 200 мг%
виховуватися тверезо. Куди саме має піти лікуючий
Зробіть діабетолога, який добре знає вашу маму.
Однак ускладнення від діабету виникають лише згодом
Декілька років погано контролювали діабет, тож ви цього не робите
повинні бути з великим занепокоєнням.
2. У літньому віці артеріальний тиск майже важливіший за BZ: тут
Згідно з останніми дослідженнями, існує рекомендація щодо рівня артеріального тиску до
Прагніть на 140/90 мм рт.ст., не нижче і не дуже
вище. У літньому віці артеріальний тиск слід знижувати повільно
побічні ефекти та труднощі з коригуванням, такі як запаморочення,
Втома тощо не повинна бути занадто сильною. Лікар на місці повинен дати деталі
виріши, хто найкраще знає твою матір.
Тема: базові знання
Повідомлення: Шановні експерти! Перш за все я хотів би вибачитися за свою неправильну орфографію. Я родом з Косово, мені було лише 5 років, і я мав 2 роки, щоб навчитися німецькій мові, оскільки мені ні з ким спілкуватися, я забув німецьку, ще раз вибачте.
Щодо мого запитання, у мене є декілька:
1) Я використовую ручку з голкою для прийому інсуліну (через шлунок і ноги), моє запитання правдиве: якщо мій шлунок або ноги стають твердішими завдяки фітнесу, то споживання інсуліну для мене буде більш болючим?
2) У мене діагностували діабет 1 типу в клініці Лан-Ділла протягом 13 років, мій діагноз: 3 ранку, 2 вечора, я зробив 4 ранку та 3 вечора, щоб підтримати рівень цукру в крові unet 120 повсть. Моє запитання: Чи можу я нашкодити собі, якщо не приймаю інсулін щодня? Я роблю це багато, але мені добре, і я нічого не відчуваю.
Буду дуже вдячний, кому ви зможете відповісти, моя хвороба для мене дуже важлива, і це сум, що я повинен жити в Косово.
Щиро дякую, Джевагір А., 17 років, м. Урочище КОСОВО
1. Якщо м’язи живота або ніг стають твердішими, це не проблема. Будь ласка, регулярно міняйте точки ін’єкцій, але: якщо це можливо, швидкодіючий інсулін у шлунку, інсулін тривалої дії, якщо це можливо в стегні.
2. Якщо у вас справді діабет 1 типу, і через кілька років у вас більше немає власного інсуліну, вам обов’язково потрібно вводити інсулін, інакше ви можете розвинути небезпечну для життя надлишкову кислотність протягом декількох годин, іноді навіть через 1 день.
LG Юрген Вернеке
Тема: інсулін
Чому так складно вибрати правильний інсулін для людини? Що насправді означає якісна дієта при цукровому діабеті? Дуже дякую.
1. Тому що всі різні, і діабетолог чи лікар за це
повинен знайти індивідуальну терапію.
2. Термін якісна дієта від діабету для мене не означає нічого особливого. На мою думку, спеціальна дієта при цукровому діабеті більше не потрібна. Однак при певних терапіях інсуліном з гнучким регулюванням дози інсуліну потрібно знати, скільки цукру в кількості їжі, яку ви хочете з’їсти, щоб ввести потрібну кількість інсуліну.
Тема: Діабет у літньому віці
Привіт д-р Вернеке,
мій батько страждає на діабет 2, і зараз ми шукаємо для нього відповідний будинок престарілих у районі Боденського озера. Чи існують спеціально кваліфіковані будинки престарілих, які знайомі з хворими на цукровий діабет? Ми стурбовані тим, що опікуни недостатньо знайомі з цією конкретною хворобою. Спасибі за вашу відповідь. В. Г. Йоахім Г.
Шановний пане Г., існують спеціальні будинки для людей з діабетом. ще ні. Однак існують будинки престарілих, працівники яких пройшли спеціальні курси з догляду за діабетом у догляді за літніми людьми. Клініка діабету у вашому районі може знати, чи є це у вашому районі, або ви можете дізнатись про це на веб-сайті: www.fodial.de (веб-сайт Робочої групи з питань діабету та геріатрії на тему підвищення кваліфікації з діабету в геріатричній допомозі) з найкращими побажаннями J.W.
Тема: ліки
Повідомлення: Шановний докторе, нещодавно у мене був діагноз цукровий діабет у віці 54 років. Мій лікар каже, що мені потрібно змінити спосіб життя, включаючи схуднення, більше фізичних вправ, їжу здоровіше і кинути палити. Якби я хотів зробити все це, я, мабуть, міг би наповнити цим весь свій день. Але мій лікар також каже, що це заважало б мені взагалі приймати ліки. Це правильно? Чи справді є люди з діабетом, яким не потрібно приймати ліки? Мені це здається дивним. Я думав, вам доведеться приймати інсулін. З повагою
Себастьян V.
Ваш лікар має рацію: є люди, які, особливо на початку діабету, здатні настільки добре регулювати рівень цукру в крові за допомогою регулярних фізичних вправ та невеликої втрати ваги (близько 10%), що він не перебуває у межах цільового діапазону без прийому ліків. Однак це також правда, що ви не можете змінити все одночасно. Мабуть, найефективнішим було б відмовитись від куріння спочатку. що покращується
не рівень цукру в крові, також часто призводить до збільшення ваги, але покращує шанс не померти передчасно. У той же час, ви можете спробувати рухатися регулярніше (щодня) залежно від того, що ви любите робити.
З найкращими побажаннями Дж.
Тема: Збільшення рівня БГ під кортизоном
Повідомлення: Привіт шановна команда,
мій чоловік отримує z. Наприклад, шокова терапія кортизоном, оскільки з його легенями щось не так. Z.n резекція струми повністю у вересні.
(4 дні - 40 мг; 4 дні - 20 мг; 4 дні 10 мг)
Так як у нього прихована діаба. нездужання Тип II має I контроль BZ. Зараз я трохи під дощем, тому що пульмонолог не дав нам жодних підказок щодо того, коли мені слід звертатися до лікарні з якими цінностями. Сьогодні ввечері мій чоловік зазнав краху, і тепер його показник становить 262 мг%.
Все гаразд. якщо я їду лише до лікарні вище значення 300 мг%?
Було б дуже приємно, якби ви могли відповісти мені найближчим часом.
Дуже дякую
Шановна пані Д., в принципі рівень цукру в крові становить близько 300 мг%, якщо більше немає причин негайно йти до відділення невідкладної допомоги, вам слід відвідати безпосередньо діабетолога завтра, який залежно від інших обставин дасть вам хорошу терапію для короткочасної компенсації кортизону може порекомендувати. Але, звичайно, може бути, що інші проблеми, такі як слабкість кровообігу/аритмія, є причиною, тому у випадку сумнівів, якщо вашому чоловікові дійсно погано, і він крахнеться, я відвезу його до лікарні швидкої допомоги, там можна коротко проаналізувати доводиться щось робити терміново чи ні.
Тема: Діабет у літньому віці
Доброго дня, докторе Вернеке, я діабетик, 73 роки, у мене високий кров'яний тиск роками добре контролювався. Ви так багато чуєте про харчування, звідси і моє запитання: чи повинен старший діабетик харчуватися інакше, ніж молодий? Наприклад, немає молока, крім сиру, кварку тощо. Що вам більше до душі? Мій HÄ, який зробив мене діабетологом. під наглядом вважає, що їсти можна все, але це залежить від кількості. Потрібно лише заглянути в таблиці харчування. Я трохи змінився, менше м’яса та ковбас, але багато овочів та фруктів. Поки що я мав успіх, моя довгострокова цінність залишалася незмінною на рівні 6,7 протягом року. Що ти мені радиш.
Заздалегідь велике спасибі.
Ваша Урсула Ш.
Шановна пані В., ваш лікар має рацію: вам не потрібно дотримуватися спеціальної дієти при цукровому діабеті. Якщо у вас надмірна вага, слід переконатися, що кількість калорій на день не надто висока, тобто не містить стільки жиру чи алкоголю. В іншому випадку: їжте барвисто і різноманітно, але регулярно і продовжуйте, як раніше.
Тема: Діабет у літньому віці
Повідомлення: Привіт, у мене вже 3 роки цукровий діабет 1 типу, мені 31 рік і я зараз планую вагітність. На даний момент я ввожу ін’єкції NovoRapid та Levemir, і я добре налаштований. Мій рівень Hb1Ac дорівнює 5,8. Мій лікар рекомендує використовувати інсулінову помпу з NovoRapid під час вагітності. Або продовжувати їздити з інсулінами, які я вже використовую. Ви можете підтвердити це чи можете дати мені ще одну рекомендацію? У різних читаннях, які я вже читав на цю тему, часто згадуються людські інсуліни, і часто вони рекомендуються тільки для вагітності. Я вже говорив про це зі своїм лікарем. однак, на вашу думку, я можу спокійно використовувати NovoRapid під час вагітності. Щоб я міг розпочати цей новий етап життя з гарними почуттями, я був би радий отримати вашу другу думку на цю тему. З повагою, Дженні
Вітаємо! Ви вже оптимально досягли першої мети доброго ставлення до вагітності. Ваш діабетолог має рацію щодо вибору інсуліну: маючи кілька років хорошого досвіду роботи з аналоговими інсулінами під час вагітності, особливо з швидкодіючим аналоговим інсуліном, таким як Novo rapid, тепер ви можете приймати його без особливих проблем. Однак, якщо ви хочете бути абсолютно впевненими, прийміть звичайний старий інсулін, ми маємо десятиліття досвіду з цим під час вагітності, але може бути, що терапія тоді буде трохи складнішою (відстань вимірювання ін’єкцій, вищі показники глюкози в крові після їжі тощо) .) і BG погіршується. Я піду за Вашим діабетологом, який також найкраще Вас знає щодо діабету.
з найкращими побажаннями
Дж.
Тема: Діабет у літньому віці
Привіт пане Вернеке,
Мені 57 років, я страждаю на цукровий діабет з 1998 року, я ввожу інсулін протягом 5 років, 12 Е Новорапід вранці, 8 Е Новорапід опівдні, 10 Е Новорапід ввечері та 24 Е Лантус о 21:00.
Моє довгострокове значення рідко буває вище 7,0.
Моє питання, чому я все одно повинен приймати 1 таблетку Янумету вранці та 1 таблетку Метформіну ввечері?
Оскільки я все ще приймаю Exforge і Concor 5Plus, я був би радий не приймати ці додаткові препарати, що знижують рівень цукру в крові, оскільки це, безумовно, впливає на печінку.
З повагою та дякую!
Соня П.
1. Ви дуже добре налаштовані.
2. HbA1c може зрости до 7,5% без вас
великі турботи.
3. Якщо таблеток вам надто багато, я був би першим
Опустіть Janumet і приймайте метформін лише з інсуліном,
тому що у нас немає жодного довгострокового досвіду роботи з Janumed
але дотепер він показав хороші результати.
Тема: група самодопомоги в Марбурзі
Я нещодавно діагностований діабетик 2 типу і хотів би знати, коли і де постраждалі зустрічаються в або близько 35043 року в Марбурзі, або проводяться навчальні курси. Запитувати інформацію. Дякую