Діагностика жирової хвороби печінки
Найбільший орган в організмі, печінка, відіграє багато життєво важливих ролей в організмі, включаючи переробку холестерину та створення білків, які допомагають крові згортатися. Але у кожного четвертого американця накопичується жир у печінці - це стан з потенційною небезпекою, стверджують фахівці з Гарвардської медичної школи .
Цей стан, відомий як неалкогольна жирова хвороба печінки (НАФЛ), часто поєднується з ожирінням та діабетом. Обидва умови підвищують ризик серцевих захворювань, і все більше свідчень також пов’язує неалкогольну жирову хворобу печінки з серцево-судинними проблемами. .
"Зв'язок між жировою печінкою та ранніми ознаками нальоту в коронарних артеріях стає все більш переконливою", - сказала доктор Трейсі Саймон, афілійований у Гарварді гепатолог Массачусетської лікарні. Надлишок жиру навколо печінки та інших органів живота - відомий як абдомінальне ожиріння - є, мабуть, ще однією проблемою. Насправді абдомінальне ожиріння, здається, прискорює прогресування жирової печінки до більш важкої форми проблеми - безалкогольного стеатогепатиту або НАСГ.
Однак навіть у людей з нормальною вагою може розвинутися безалкогольна жирова печінка, хоча це не часто. "Близько 7% людей з жировою хворобою печінки страждають від того, що ми називаємо слабким НАФЛ", - говорить доктор Саймон, який лікує пацієнтів у клініці жирної печінки MGH. Відсоток може бути вищим за 20% серед азіатів. Для цих людей генетичні чи екологічні фактори, які досі невідомі, можуть сприяти захворюванню, додає вона.
Діагностика жирової хвороби печінки
Люди з простою жировою печінкою рідко мають симптоми, саме тому її найчастіше виявляють випадково під час візуалізаційного тесту (наприклад, УЗД черевної порожнини, МРТ або КТ), зробленого з іншої причини. Іноді аналіз крові виявляє незначно підвищені ферменти печінки, що призводить до додаткового тестування на інші проблеми печінки, такі як гепатит С. Однак у 60% - 70% людей з неалкогольною жировою хворобою печінки нормальні результати тестів на функцію печінки., каже доктор Саймон.
УЗД печінки може кількісно визначити кількість жиру в печінці та виявити зміни в її структурі, але для діагностики захворювання потрібна біопсія. Лікарі зазвичай роблять біопсію лише тоді, коли не впевнені, чи є у людини жирова печінка або інша рідкісна форма хронічного захворювання печінки, пояснює доктор Саймон.
Лікування жирової хвороби печінки
Всупереч поширеній думці, люди з жирною печінкою не повинні уникати жиру. Недавні дослідження показують, що середземноморська дієта, дієтична модель, представлена з меншим ризиком серцевих захворювань, також корисна для здоров’я печінки. "Середземноморська дієта, здається, знижує ризик прогресування жирової хвороби печінки та довгострокових ускладнень печінки", - говорить доктор Саймон. Цей стиль харчування фокусується на фруктах, овочах, цільнозернових, бобових, горіхах, замінюючи вершкове масло оливковою або ріпаковою і споживаючи більше риби та нежирної птиці замість червоного м’яса.
Додавання свіжої та здорової їжі на рослинній основі замість обробленої їжі (яка, як правило, повно жиру, солі та цукру) також може допомогти людям схуднути, що є, мабуть, найважливішим засобом лікування захворювань. жирова печінка.
І вам не потрібно сильно втрачати вагу - лише 5% до 10% вашої маси тіла можуть змінити ситуацію. Прості вправи, такі як швидка ходьба, допомагають вивести зайвий жир з печінки, навіть якщо ви не худнете.
"На даний момент не існує затверджених FDA препаратів для лікування жирової хвороби печінки. Хоча багатьом людям може стати в нагоді статин, який знижує рівень холестерину, деякі уникають цих препаратів, оскільки вони стурбовані пошкодженням печінки. Однак пошкодження печінки через статини є не тільки рідкісним, але легко діагностується і оборотним ”, - говорить доктор Саймон. Тому немає жодних причин уникати статинів, тим більше, що хвороби серця є основною причиною смерті людей з жирною хворобою печінки, додає вона.