Діагноз хвороби Меньєра - Інформаційна служба Surdi
Хвороба Меньєра поєднує в собі запаморочення, глухоту та шум у вухах.
Щоб отримати користь від відповідної терапії, важливо встановити точний діагноз.
Хвороба Меньєра характеризується асоціацією зниженого слуху (гіпоакузис), запаморочення та шуму у вухах. Ці три симптоми проявляються під час нападів різної інтенсивності та тривалості (від декількох хвилин до декількох днів). Судоми повторюються з часом, і симптоми можуть бути майже або постійно.
Діагноз передбачає спостереження або опис достатньо характерних нападів (пов’язаних із трьома симптомами: гіпоакузія, запаморочення, шум у вухах), які повторювались принаймні один раз. Це пояснює, чому ми іноді шкодуємо щодо дещо пізньої діагностики хвороби Меньєра, коли перші напади не є "типовими" (з чітким зв'язком трьох симптомів) або коли інтервал між нападами особливо великий.
Крім того, окрім спостереження або опису повторних криз, діагностичний процес передбачає усунення інших можливих причин втрати слуху та шуму у вухах.
Діагностика хвороби Меньєра: обстеження
Аудіометричні експертизи
Це вимірювання слуху за участю пацієнта (суб’єктивна аудіометрія). Слід проводити тональну та голосову аудіометрію, тобто вимірювання слуху для чистих тонів та для мови. У випадку хвороби Меньєра аудіограма в принципі показує порушення, характерне для важких частот.
Вестибулярне дослідження
Принцип полягає в оцінці функціонування тамбура, органу внутрішнього вуха, який бере участь у рівновазі. Звичайне обстеження - це відео ністагмографія (або VNG). Ця техніка дає можливість спостерігати (знімати) можливий ністагм, який представляє собою кругові рухи очима, мимовільні та ривкові, що свідчить про пошкодження вестибулярного апарату. Для цього пропонуються різні умови: мимовільно, обертаючи стілець, на якому встановлений пацієнт, або вводячи гарячу, а потім холодну воду у зовнішні слухові проходи.
Слухові викликані потенціали (AEP)
Це передбачає збір активності слухового нерва, який з’єднує вушну раковину з мозком. Як частина діагностики хвороби Меньєра, слухові евокуйовані потенціали (AEP) в основному дозволяють усунути акустичну неврому.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) також виконує тут функцію усунення невроми з акустики.
Суб’єктивна та функціональна оцінка
За допомогою співбесід або опитувальників медичні бригади можуть оцінити суб’єктивні почуття (особливо тривожність) та дискомфорт, спричинений у повсякденному житті.