Дієта Японії як приклад для наслідування ожиріння - WiWo
Кількість жирних людей збільшується у всьому світі. Вони стають ризиком для систем охорони здоров’я: вторинні хвороби коштують мільярди доларів. Японія - перша промислово розвинена країна, яка вжила рішучих заходів проти ожиріння. Взірець для Німеччини?
Фітнес через ігрову приставку (Nintendo Wii Fit): Японія оголошує війну фунтам
Джерело: обс
Вечірнє пиво - табу, щоденна порція рису зменшується вдвічі, гамбургери, хот-доги або картопля скасовується. З тих пір, як Мінору Ногірі знав дату, коли йому довелося обов'язково зважувати у своїй громаді, 45-річний власник квіткового магазину в центральному японському промисловому місті Амагагакі наполегливо працював над зменшенням маси свого тіла. Щоранку Ногірі біжить принаймні 20 хвилин уздовж моря, потім вдосконалює улюблений підсмажений хліб і замість цього на сніданок подає суп місо та рибу на грилі з овочами.
Настав час наступного тижня. Потім група лікарів перевіряє фізичну підготовленість Ногірі: показники крові, вагу, жир, воду та вміст м’язів у тканинах - все ретельно реєструється. Але бізнесмен особливо стурбований вимірюванням окружності талії. Оскільки обмеження, встановлене державою, суворе: чоловіки, у яких рулетка перевищує 85 сантиметрів, вважаються товстими. Для жінок все ще прийнятна окружність талії 90 сантиметрів.
Цей аналіз здоров'я був обов'язковим у всіх великих компаніях та муніципалітетах Японії з квітня минулого року. 56 мільйонів людей у віці від 40 до 74 років, близько 44 відсотків населення, повинні проходити медичний огляд раз на рік. Медичні інспектори перевіряють, хто важить занадто багато кілограмів або має підвищений рівень цукру, артеріального тиску та ліпідів у крові. Навіть два порушені граничні значення вважаються небезпечними для здоров'я.
Японія вживає рішучих заходів проти ожиріння
Японія є першою промислово розвиненою країною, яка вжила рішучих заходів для боротьби з шаленим ожирінням. Для того, щоб кампанія мала ефект, уряд не загрожує окремій особі, а компаніям та муніципалітетам санкціями: Якщо їх співробітники не досягнуть успіху у боротьбі з фунтами, компанії повинні сплатити вищі внески на нове національне медичне страхування. Наприклад, токійський електронний гігант NEC підрахував, скільки може коштувати невиконання вимог. Результатом стала сума, еквівалентна більше дванадцяти мільйонам євро на рік.
Уряди усього світу насторожені. Кількість громадян із надмірною вагою та ожирінням невблаганно зростає - і разом із цим зростають витрати на боротьбу із вторинними захворюваннями, такими як високий кров'яний тиск, діабет, рак, інфаркти та інсульти. У Сполучених Штатах, де надмірна жирність становить третину населення, дослідники федеральних органів влади екстраполювали драматичні цінності. Якщо нічого не зміниться, додаткові витрати, спричинені ожирінням, зростуть до майже трильйона доларів до 2030 року. Це складало б 17 відсотків бюджету на охорону здоров’я США
У Європі Німеччина знаходиться на першому місці серед статистичних даних: 37 мільйонів дорослих, близько 53 відсотків жінок та 67 відсотків чоловіків мають занадто багато бекону на ребрах, згідно з опитуванням Федерального міністерства охорони здоров'я в 2007 році. Приблизно у дев'яти мільйонів людей індекс маси тіла - залежність між розмірами та вагою тіла - перевищує межу 30. Згідно з визначенням Всесвітньої організації охорони здоров'я, вони страждають ожирінням.
Наслідки відгодівлі руйнівні як для особистості, так і для системи охорони здоров’я. Останні дослідження показують це дедалі чіткіше: наприклад, у чоловіків з великим животом ризик розвитку раку простати майже вдвічі вищий. Це було результатом одного з найбільших у світі довгострокових досліджень під назвою EPIC (European Prospective Investigation on Cancer and Nutrition), яке досліджує зв’язок між харчуванням, раком та діабетом у Європі з 1992 року. У дослідженні беруть участь десять європейських країн із понад півмільйона учасників. Німецький інститут харчових досліджень у Потсдам-Рехбрюке (Діфе) виявив зв'язок між раком простати та жиром на животі.
Точні причини раку передміхурової залози ще не досліджені, але вчені Dife підозрюють, що жир на животі підживлює вироблення андрогенів, чоловічих статевих гормонів. Андрогени контролюють ріст і дозрівання простати.
Ожиріння як широко розповсюджене захворювання: Багато батьків вважають, що жир дитини зростає
Джерело: gms
Це ж дослідження також показує, що жінки, які їдять багато ковбаси, масла або інших тваринних жирів і їдять мало хліба та фруктових соків, удвічі частіше хворіють на рак молочної залози протягом шести років, ніж група порівняння, яка їла менше жиру. Дослідники все ще намацують у темряві, як науково пояснити явище. Подальші дослідження повинні показати протягом найближчих місяців, чи певні жирні кислоти відповідають за рак молочної залози.
Але фінансові наслідки також величезні. Федеральний міністр охорони здоров'я Улла Шмідт оцінює наступні витрати на ожиріння для німецької системи охорони здоров'я на рівні 70 мільярдів євро на рік. Вона покладається на рекламні кампанії та розуміння людей. Для споживачів прихильників харчових годин ініціативи Шмідта далеко не достатня. "Ми цим не вирішуємо проблему зайвої ваги", - критикує Тіло Боде, керуючий директор Foodwatch. Натомість Боде бореться, наприклад, за просте маркування інгредієнтів їжі на основі моделі так званого світлофора, яку було запроваджено у Великобританії. Там червоні, жовті та зелені точки або смужки позначають вміст у їжі жиру, насичених жирних кислот, солі та цукру. Система повинна розкрити таємних виробників жиру. Наприклад, дитячі напої, які рекламуються як здорові засоби для спраги спраги, хоча вони містять високі концентрації цукру.
Однак для харчової промисловості світлофор - це робота диявола - споживач може скласти враження, що погана їжа справді існує. Натомість він покладається на добровільне маркування харчових продуктів. Досвід Британського агентства з харчових стандартів (FSA), яке два роки тому запровадило систему у Великобританії на добровільних засадах, є позитивним. Просту систему оцінюють не лише організації захисту прав споживачів та охорони здоров’я. В ході опитувань 90 відсотків споживачів висловилися за легко зрозумілий світлофор. Торгова мережа переглянула рецепти власних брендів під тиском системи маркування.
Panasonic: 10000 кроків на день для боротьби з ожирінням
Тим не менше, німецький уряд все ще вагається, покладається на проникливість та добровільність: «Ми не хочемо протегувати чи дискримінувати когось. Кожен повинен жити так, як вважає за потрібне », - говорить міністр охорони здоров’я Шмідт. Інші країни вживають радикальних заходів проти розгулу ожиріння. Франція планує спеціальний податок на відгодівлю таких продуктів, як кола, картопляні чіпси та гамбургери. Англія хоче надіслати батькам школярів із зайвою вагою майбутні листи-нагадування. Каліфорнія заборонила цукерки та солодкі безалкогольні напої у торгових автоматах. А міська рада Лос-Анджелеса заборонила мережам швидкого харчування відкривати нові місця в особливо жирних районах.
Але ніхто не є таким суворим, як японський уряд. Частка надзвичайно товстих людей у Ніппоні є однією з найнижчих у світі з населенням 2,3% для чоловіків та 3,4% для жінок. Але кількість товстих людей останнім часом значно зросла. Близько 30 відсотків японців у віці від 20 до 60 років і кожен десятий студент має занадто багато жиру на ребрах. Мета уряду - зменшити кількість порушників ваги на десять відсотків протягом наступних чотирьох років і на 25 відсотків до 2015 року.
Ініціативу підтримують великі компанії в країні. Найбільший японський виробник електроніки Panasonic навіть додав власну програму охорони здоров'я. "Стиль життя наших людей сильно змінився", - стверджує лікар компанії Йосікуні Сакамото. "Вони їдять жирніше, більше м'яса і менше вправляються, що збільшує вагу".
Відтоді всім працівникам Panasonic доводилося регулярно проходити перевірку стану здоров’я та ваги. Якщо вони погано справляються, їх попросять змінити свої звички в розмовах. "Два шоколадні печива на день призводять до одинадцяти кілограмів набору ваги за три роки", - говорить Сакамото, наприклад. Для грішників існує крокомір і попередження про необхідність робити щонайменше 10 000 кроків на день. Щоб кожен працівник міг харчуватися здорово, їдальні пропонують меню з великою кількістю овочів, соєвих продуктів та цільнозернового рису.
Ковбаса з картоплею фрі: 37 мільйонів дорослих у Німеччині мають занадто багато бекону на ребрах
Джерело: AP
Ті, хто відмовляється дотримуватися ритуалів схуднення, швидко стають сторонніми. Тому прес-секретар Toyota Пол Ноласко за останні дев'ять місяців схуд на 30 кілограмів. "Я зрозумів, що приблизно в 100 кілограмів я був просто занадто товстим", - каже він із жалем. "Примусу не було", - запевняє Ноласко, але вся компанія не може ігнорувати це питання. “Всюди розміщені плакати з інформацією про ідеальні показники та поради щодо спорту та харчування. Щодня нас по електронній пошті просять стежити за своєю вагою, худнути та покращувати фізичну форму ».
Toyota навіть уважно розглядає, скільки калорій, вуглеводів та білків, скільки жиру та солі споживає кожен співробітник в обідній час у їдальні - каса реєструє дані на електронному посвідченні компанії при оплаті. Зразкова поведінка винагороджується балами за здоров'я, які можна викупити за ваги або фітнес-обладнання.
До руху приєдналися й інші компанії. Нещодавно авіакомпанія ANA оголосила близько 3000 співробітників чоловічої статі занадто товстими. Рекомендувались гімнастичні вправи та план дієти.
В Японії товстим поліцейським доводиться патрулювати пішки або на велосипеді
Німці навряд чи сприйняли б таке втручання в приватне життя. Тим не менше, дієтолог і президент Німецького товариства ожиріння Манфред Мюллер закликає до більшої відданості на власному досвіді: "Політика, яка базується виключно на особистій відповідальності, не робить справедливим соціальну проблему ожиріння".
Лікар Майкл Стимпель може це підтвердити. За підтримки Міністерства охорони здоров'я Саарського району, міста Путлінген на півдні Саару та Німецької клініки з натуропатії та профілактичної медицини, він пропонував батькам дітей із зайвою вагою безкоштовний тренінг протягом двох років у Путлінгені з середини 2007 року. Але навіть 20 відсотків звернених батьків не прийняли пропозицію. Багато хто вважає: «Жир у дитини виростає, коли діти стають старшими». Але це, каже Стімпель, є помилкою. Американські дослідження показали, що у десятирічних дітей з ожирінням судинна система вже відповідає системі 45-річних. Стімпель побоюється, що, наприклад, у дітей підвищений ризик серцевих нападів або діабету і що вони підуть з роботи набагато раніше.
То чи варто Німеччині брати приклад з Японії? Дотепер у цій країні освіта з питань харчування базувалася на ідеї, що розумні повідомлення для розумних людей мають ефект. "Але принцип не діє в секторі харчування", зауважив геттінгенський психолог з питань харчування та винахідник "ліки AOK-фунта" Фолькер Пудель. "Єдине, що зробила освіта з питань харчування, це те, що ми відчуваємо вину за кожну плитку шоколаду", глузує Пудель.
Замість почуття совісті японці покладаються на соціальний тиск - і чіткі форми стимулювання мотивації. Наприклад, у центральній японській префектурі Гунма, списки чергувань поліцейських нещодавно стали залежними від ваги. Товсті міліціонери повинні їхати в патруль пішки або на велосипеді, колегам з ідеальною вагою дозволяється їздити в машині.