Дієта при занадто великій кількості шлункової кислоти Огляд; Поради
Занадто багато кислоти в шлунку може сприяти розвитку шлунково-стравохідної рефлюксної хвороби (ГЕРХ). Кислий шлунковий сік надходить назад у стравохід через неповністю ущільнюючий нижній м’яз сфінктера стравоходу. При рефлюксі виникають типові симптоми, такі як печія, біль у верхній частині живота та відрижка. Печія іноді виникає навіть у здорових людей, як правило, після споживання певної їжі. У деяких випадках зміна деяких харчових звичок може допомогти полегшити симптоми. У наступному тексті розглядається, яка дієта може бути корисною, якщо у вас занадто багато шлункової кислоти [1].
Медичні факти
В принципі, кожен по-різному реагує на певні продукти. Тому кожна людина повинна сама з’ясувати, що шлунок погано переносить. Люди часто реагують на печію після вживання таких продуктів: їжа з високим вмістом жиру, сильно підсолоджена або кисла, шоколад, помідори, часник, м’ята перцева, алкоголь та газовані напої. З одного боку, шлунок може дратуватися після вживання цих продуктів і виробляти занадто багато шлункової кислоти. З іншого боку, певна їжа може знижувати тиск у нижньому відділі стравохідного сфінктера і тим самим сприяти рефлюксу [2]. Їжа з високим вмістом жиру та алкоголь, зокрема, можуть зменшити м’язову напругу до 30%, тоді як дієта, багата білками, збільшує напругу приблизно на 50%. Продукти, багаті вуглеводами, такі як рис або макарони, мають нейтральну дію. Чи може кава викликати рефлюкс, досі остаточно не з’ясовано [3].
Поради щодо харчування
Дослідження показали, що у пацієнтів, які харчуються лише один-два рази на день, більше печії. Тому краще мати щонайменше триразове харчування, краще чотири-п’ять, на день. Оскільки порції зберігаються меншими, тиск у животі менший. Крім того, хімус може краще нейтралізувати шлункову кислоту [2]. Фахівці радять їсти багато фруктів та овочів. Однак для деяких людей деякі сорти, такі як помідори та цитрусові, можуть стимулювати вироблення кислоти, і їх слід уникати. Також рекомендується не їсти занадто пізно ввечері і не лежати відразу після їжі. Стрес і напружена їжа також можуть стимулювати вироблення шлункової кислоти, і їх слід запобігати [3]. Якщо у вас печія, негазована мінеральна вода або несолодкі трав’яні чаї можуть бути корисними, оскільки вони розріджують шлункову кислоту. Склянка молока або якийсь кварк також довели свою цінність для багатьох страждаючих [4]. У деяких випадках трохи свіжовичавленого картопляного соку ввечері перед тим, як лягти і перед тим, як встати, може мати заспокійливий ефект [5].
Примітка
Часом печія є нормальним явищем і не вимагає подальшого лікування. Однак, якщо симптоми виникають кілька разів на тиждень, слід проконсультуватися з лікарем. Постійне подразнення може запалити слизову оболонку стравоходу і згодом перерости в передракову стадію (стравохід Барретта) [1].
Герд Герольд: Внутрішня медицина. Герд Герольд Верлаг, 2014, с. 432-435.
Мірослав Ярош та ін.: "Фактори ризику гастроезофагеальної рефлюксної хвороби: роль дієти", Przeglad Gastroenterologiczny, 2014, 9 (5), с. 297-301.