Дихальна система Анатомія та фізіологія
легені вони є головним компонентом дихальної системи, поряд з цілою мережею органів і нервів.
Легкі м’які, губчасті на вигляд органи, мають рожево-сірий колір і можуть стати чорнуватими від куріння, але навіть від некурящих через забруднене повітря. Права легеня поділяється на три частки, тоді як ліва лише на дві. Плевра покриває поверхню легенів і внутрішню частину грудної стінки. Це мембрана, яка містить плівку мастильної рідини (ПАР) між двома листами, що її складають.
Дихальна система складається з верхніх, нижніх дихальних шляхів, дихальної одиниці, грудної клітки, діафрагми та піддіафрагмальних структур.
Основною функцією дихальної системи є обмін газами. Поряд з цим він також виконує такі ролі: генерація голосу, кондиціонер, кислотно-лужний баланс, запах.
дихання передбачає: вентиляцію (вдих, видих), газообмін та використання кисню (при клітинному диханні) .
Для дослідження легеневої вентиляції необхідно це знати обсяги та місткість легенів:
- CPT (загальна ємність легенів)
- CVF (вимушена життєва ємність)
- CV (життєва ємність)
- VR (залишковий об'єм)
- ДІ (c вдихувальна здатність)
- CRF (функціональна залишкова ємність)
- ОФВ1 (максимальний об'єм видиху в секунду)
- ВІР (резервний об'єм вдиху)
- VC (поточний обсяг)
- VER (запасний об’єм видиху)
Структурно дихальна система описується як:
Альвеоло-капілярний бар'єр складається з наступних елементів:
- ПАР
- вода
- альвеолярна стінка (пневмоцити I типу)
- базальна мембрана альвеолярної стінки
- базальна мембрана стінки капіляра
- капілярна стінка (з простим пінистим епітелієм)
Сили віддачі особливо важливі у фізіології дихання. Такі сили представлені:
- грудна клітка (тім’яний лист плеври)
- легені (вісцеральний лист плеври)
- еластичний спокійний об'єм грудної клітки
- обсяг еластичного відпочинку легень
-нерівність плеврального вакууму (у вертикальній легені, кліностатизм) .
Ще одним важливим ключем є відповідність: грудний, легеневий, статичний, динамічний, специфічний. Ідея полягає в тому, що ця відповідність зменшується або збільшується при різних патологіях (зменшується при обмежувальних захворюваннях і збільшується при обструктивних захворюваннях) .
Ще одна підказка розподіл опору в дихальних шляхах, тому:
- у верхніх дихальних шляхах він становить 80%, потік турбулентний
- у нижніх дихальних шляхах він становить 20%, потік ламінарний.
Усі ці показники мають точні формули розрахунку і особливо важливі для дослідження фізіологічного функціонування дихальної системи.
ЦНС бере участь у регуляції дихання, на рівні якого знаходиться дихальний центр, а також такі гормони, як прогестерон (під час вагітності) або еритропоетин з впливом на периферичні рецептори.
Легенева васкуляризація:
- поживна циркуляція
- функціональний кровообіг
- складається з позапаренхіматозних судин та внутрішньопаренхіматозних судин, а кровотік змінюється залежно від фаз дихання.
Патології, пов'язані з дихальною системою:
- гіпоксія (гіпоксична, анемічна, застійна або гістотоксична)
- респіраторні інфекції (гострий бронхіоліт, пневмонія, туберкульоз тощо)
- грибкові захворювання легенів (гістоплазмоз, криптококоз та ін.)
- хронічні захворювання легенів
- рак легенів
- професійні захворювання