Дисфункція кишечника у дітей
Проблеми з кишечником у дітей можуть виникати з багатьох різних причин. Деякі з них пов’язані з конкретним діагнозом, наприклад, роздвоєння хребта або аноректальна вада розвитку. Деякі з них більш дифузні і з часом відрізняються, наприклад, запор або спазми в животі. Ми спробували відобразити для вас деякі причини.
По-перше, розрізняють "нейрогенну дисфункцію кишечника" та "функціональну дисфункцію кишечника", навіть якщо є кілька винятків.
Нейрогенна дисфункція кишечника
Травма спинного мозку
Травми хребта у дітей у віці до 15 років дуже рідкісні і складають менше 4% від загальної групи. Травми хребта у дітей також відрізняються від травм у дорослих. Наприклад, вважається, що неврологічне відновлення дещо краще, але розвиток сколіозу частіше спостерігається у дітей. Діти з травмами спинного мозку часто мають проблеми із сечовим міхуром та кишечником.
Spina bifida
Spina bifida - це вроджена вада розвитку. Це відбувається, коли кістки хребта у дитини неправильно формуються навколо частини спинного мозку. Існує три основних типи: spina bifida occulta, менінгоцеле та мієломенінгоцеле. Мієломенінгоцеле, також відоме як відкрита роздвоєна хребет, є найбільш важкою формою.
Діти із роздвоєнням хребта практично не контролюють сфінктер, що призводить до нетримання калу у 13-71% дітей. Через відсутність запасу нервів стілець набагато повільніше рухається по товстій кишці. Це означає, що більше води виводиться зі стільця, що ускладнює його, що в свою чергу призводить до запорів у дитини.
Функціональна дисфункція кишечника
Функціональні проблеми з кишечником становлять майже половину відвідувань дитячого гастроентеролога. Біль, запор, діарея та нетримання калу - найпоширеніші причини для звернення до лікаря.
запор
Запор дуже часто зустрічається у дітей молодшого віку. Приблизно третина дітей у віці до дев'яти років час від цього страждають. Запор у дітей - це коли вони випорожнюються рідше 3 разів на тиждень. Причин запору може бути багато: небажання відвідувати туалет або страх відвідувати туалет, недостатня гідратація та/або недостатня кількість клітковини в раціоні, емоційне роздратування та прийом ліків - лише кілька прикладів.
Нетримання калу
У дитини, яка має запор, у трусах часто з’являються плями. Вони виникають, коли рідкий стілець далі в кишечнику проходить твердий стілець у прямій кишці і виходить. Це ознака нетримання калу. Дитина не може контролювати рідкий стілець і може навіть не знати, що він здав стілець.
Інші причини
Аноректальні вади розвитку
Аноректальні вади розвитку означають, що задній прохід і пряма кишка не розвивалися належним чином під час вагітності. Це відбувається дуже рано у внутрішньоутробному розвитку. Це рідкісна проблема, яка зачіпає трохи більше хлопчиків, ніж дівчаток (приблизно 1 з 5000 немовлят).
Хвороба Гіршпрунга
Хвороба Гіршпрунга - це стан, який вражає товсту кишку і викликає проблеми з дефекацією. У дітей із хворобою Гіршпрунга відсутні нервові клітини в стінці їх товстого кишечника або прямої кишки. Ці клітини відповідають за нормальний хвилеподібний рух кишечника. Якщо вони відсутні, стілець зупиниться і спричинить запор. Довжина ураженого кишечника варіюється. Хвороба Гіршпрунга - вроджена хвороба. Хвороба також може бути спадковою, тобто батьки можуть передати її дитині.
Всі проблеми з кишечником, спричинені вищезазначеними станами, можна лікувати різними способами, але спільним для всіх є те, що трансанальне зрошення (TAI) може бути хорошим варіантом. Зверніться до лікаря за порадою!