Дисплазія шийки матки

дисплазія

ОГЛЯД:

Що таке дисплазія шийки матки?

Дисплазія шийки матки - це стан, що характеризується аномальними змінами клітин на поверхні шийки матки, звідси і назва дисплазія шийки матки або інтраепітеліальна неоплазія шийки матки. Ці зміни самі по собі не є раком, але можуть вчасно призвести до раку шийки матки. Захворювання може виникнути в будь-якому віці, але найчастіше зустрічається у жінок у віці від 25 до 35 років. Залежно від ступеня клітинних змін дисплазію шийки матки класифікують на:

  • дисплазія низького ступеня - еволюціонує повільно і часто зникає самостійно, не приводячи до раку шийки матки
  • дисплазія високого ступеня - еволюціонує набагато швидше і може призвести до раку шийки матки

Які симптоми?

У більшості випадків дисплазія шийки матки не виявляє симптомів, що виявляється під час щорічного гінекологічного огляду за допомогою Папа-тесту.

Які причини та фактори ризику?

Точні причини дисплазії шийки матки не встановлені, але наступне може збільшити ризик розвитку захворювання у людини:

ДІАГНОСТИКА:

діагностика дисплазія шийки матки ставиться гінекологом, слідуючи результатам, отриманим в результаті Папа-тесту. В даний час використовуються 2 класифікації: система Bethesda та система CIN.

1. Система Бетесди використовує термін "внутрішньоепітеліальне сквамозне ураження", щоб описати, що нормальні плоскі клітини на поверхні шийки матки замінені аномальними клітинами. Результати можна повідомити наступним чином:

  • негативні або Нільма - негативний для внутрішньоепітеліального ураження або злоякісного утворення
  • ASC-США - передбачає наявність атипових плоских клітин невизначеного значення
  • ASC-H - нетипові сквамозні клітини, які не виключають існування уражень високого рівня
  • L-SIL - інтраепітеліальне ураження низького ступеня, що означає легку дисплазію шийки матки
  • H-SIL - інтраепітеліальне ураження високого ступеня, що означає середню або важку дисплазію шийки матки
  • плоскоклітинний рак - передбачає наявність раку шийки матки
  • AGC - "атипові клітини залози", або атипові зернисті клітини

2. Система CIN - Його назва походить від "цервікальної інтраепітеліальної неоплазії" або "цервікальної інтраепітеліальної неоплазії", терміна, який позначає розвиток аномальних клітин на поверхні шийки матки. Система CIN використовує таку класифікацію:

  • CIN I - найнижчий ступінь дисплазії шийки матки, відповідає L-SIL із системи Bethesda
  • CIN II - вказує на помірну дисплазію та відповідає класифікації H-SIL
  • CIN III - включає важку дисплазію, а також відповідає класифікації H-SIL
  • карциномана місці
  • інвазивна карцинома (рак шийки матки)

Якщо Пап-тест вказує на аномальні клітини або дисплазію, його повторять кілька разів. Якщо зміни незначні або помірні, ваш гінеколог скаже, скільки часу потрібно повторювати тест, щоб переконатися, що все під контролем. Він також може вирішити, що потрібні додаткові аналізи, такі як:

  • кольпоскопія - процедура, при якій шийка матки аналізується за допомогою спеціальної камери
  • біопсія шийки матки - передбачає взяття тканини з шийки матки та аналіз її під мікроскопом
  • Генотипування ВПЛ - щоб побачити, які штами вірусу присутні

ЛІКУВАННЯ:

Лікування залежить від ступеня дисплазія шийки матки. Дисплазія шийки матки від низького до середнього ступеня часто проходить сама по собі, не вимагаючи лікування. Єдине, що може знадобитися - це ретельний моніторинг дисплазії шляхом проведення Пап-тесту кожні 6 або 12 місяців. Лікування середньої та важкої дисплазії або важкої дисплазії може включати:

  • електрокаутеризація - процедура, при якій аномальні тканини видаляються електрикою
  • кріокаутеризація - застосовується для заморожування шийки матки та знищення аномальних клітин; остання буде усунена пізніше (приблизно через місяць) у вигляді рясних водних виділень
  • лазерна випаровування або абляція - спрямована на видалення патологічних тканин лазером
  • конізація - зазвичай проводиться при поразках високого ступеня, включаючи видалення у вигляді конуса патологічно модифікованої тканини; проводиться під загальним наркозом

Рання діагностика, що супроводжується лікуванням, коли це доречно, забезпечує в більшості випадків повне лікування дисплазія шийки матки. Лікована високоякісна дисплазія шийки матки може перерости в рак. Це перетворення відбувається протягом періоду приблизно. 10 років і навіть більше. Ви також повинні знати, що цю хворобу можна запобігти, деякі з методів такі:

  • зробити щеплення проти ВПЛ
  • практикуйте захищений секс
  • не займайтеся сексом з раннього віку
  • звертайте увагу на своїх статевих партнерів і, якщо це можливо, практикуйте моногамію
  • не палити
  • переконайтеся, що ваш раціон не має дефіциту

Коментарі

Надіслано Меланією (неперевіреною) у пн, 12/08/2014 - 18:31