Дитячі фонтани - все, що вам потрібно знати

фонтанель це м’яка ділянка, покрита волокнистою оболонкою, в черепі немовлят. Дізнайтеся більше про fontanela la bebelusi з наступного матеріалу.

Зміст:

Що таке фонтан?

Кожна дитина народжується з м’якими ділянками (фонтанами) у верхній частині голови. Під час пологів вони потрібні, щоб пропустити відносно велику голову дитини через родові шляхи. Для цього голова повинна адаптуватися до цього невеликого простору.

Повністю сформований череп не міг цього зробити. Тому кістки черепа при народженні погано з’єднуються, і у новонароджених є ділянки у верхній частині черепа, де кістки не склеюються.

Фонтанела немовля варіюється за розміром. Загалом, чим вони більші, тим довше їм потрібно закриватися. У деяких немовлят кістки з’єднуються приблизно через 9 місяців після народження. В інших процес займає 2 роки. В середньому 12-18 місяців.

Фонтанела дитина

Особливо батьків турбують м’які ділянки голови дитини. Деякі мами бояться торкатися або мити шампунем м’які частини голови, щоб не вплинути на мозок дитини. Насправді мозок дитини добре захищений товстою оболонкою під м’якими ділянками. Батькам нема чого боятися, що вони могли завдати шкоди, лише торкнувшись верхівки голови дитини.

Цілком природно бути трохи неохочим торкатися м’якої ділянки верхівки голови дитини, особливо після того, як помітив, що вона пульсує (пульсуючий фонтан) одночасно із серцебиттям дитини або трохи набрякає, коли малюк напружується.

Фонтанела - привід для занепокоєння батьків?

Але незабаром ви звикнете до цієї м’якої області і ви відчуєте рівну потребу захистити її. Плюс, через деякий час місце повністю закриється.

Основні м’які ділянки складаються з двох фонтанів - одного у верхній частині голови, а другого, меншого, у напрямку до потилиці. Це проміжки між кістками черепа.

Класифікація фонтанів

Череп дитини складається з п’яти основних кісток: двох лобових, двох тім'яних та потиличної кісток. До них приєднуються фіброзні шви, що дозволяють рухатись, що полегшує народження та розвиток мозку.

Задній фонтан

Задній фонтан має форму трикутника. Він розташований на стику між сагітальним швом і ламбдоїдним швом. При народженні череп має невелику задню фонтанелу, з відкритою ділянкою, покритою твердою мембраною, в якій дві тім’яні кістки з’єднуються з потиличною кісткою (лямбда). Задні фонтани окостеніють через 6-8 місяців від народження. Це називається внутрішньомембранним окостенінням. Мезенхімальна сполучна тканина перетворюється на кісткову.

Передній фонтан

Попередній фонтан (брегматичний фонтан) - це простір, заповнений ромбоподібною мембраною, розташований між двома лобовими кістками та двома тім’яними кістками черепа плода, що розвивається. Він закривається приблизно через 18 місяців після народження. Він розташований на стику коронарного шва і сагітального шва. Передня лопатка плода може пальпуватися до 18 місяців. Однак, у випадку дисплазії клейдокраніального нерва, закриття часто відкладається до 8–24 місяців або взагалі не закривається. Огляд немовляти включає пальпацію переднього фонтану.

Сфеноїдні фонтани та соскоподібні фонтани

Два менші фонтани розташовані з кожного боку голови:

сфеноїдальні або передньобокові фонтани (між клиноподібною, тім’яною, скроневою та лобовою кістками)
соскоподібні або задньобічні фонтани (між скроневою, потиличною та тім’яною кістками).

Під час пологів фонтани дозволяють згинатися пластинам кісткової кістки, а голова дитини може проходити через родові шляхи. Закостеніння кісток черепа призводить до закриття передньої криниці через 9 - 18 місяців. Кліноподібний і задній фонтани закриваються в перші місяці життя. Нарешті, ущільнення утворюють шви нейрокраніума. Окрім переднього та заднього фонтанів, надзвичайно важливими є соскоподібні фонтани та сфеноїдні фонтани.

Роль фонтанів

Фонтани дозволяють моделювати череп, оскільки мозок розвивається швидше, ніж кістка навколо нього може розширюватися.

По-перше, це дозволяє черепу бути більш пластичним під час народження, що особливо важливо, оскільки голови немовлят перевищують розмір тазу матері, який обмежений еволюційними змінами внаслідок ходьби на двох ногах.

Крім того, фонтани дозволяють черепу адаптуватися до розвитку мозку безперервно після народження, що є дещо унікальним для людини порівняно з іншими приматами. Наприклад, було встановлено, що швидкість росту мозку у людини була більш-менш змінена від розвитку ембріона шляхом розвитку немовляти порівняно з мавпами (макаками), у яких розвиток значно зменшується після народження.

Який нормальний розмір фонтанів?

Фонтани можуть мати різний розмір від дитини до дитини. Якщо фонтан невеликий, він зазвичай збільшується в перші кілька місяців. Натомість великі, як правило, з часом стають меншими. Середній розмір - близько 2 сантиметрів для попереднього (великий фонтан), але може бути навіть більшим. Задній фонтан, також відомий як маленький фонтан, загалом він вимірює 0,5 см, але може досягати 2 см.

Коли фонтан закривається?

Фонтани можуть виглядати (і відчувати себе) крихкими, але є надзвичайно хороші новини. Вони добре захищені твердою мембраною. Це означає, що їх можна легко доторкнутися. Насправді ви не зможете уникнути контакту з фонтанами вашої дитини, оскільки це є частиною вашого повсякденного догляду. Ви неминуче торкнетесь до фонтанів, коли ви обережно помиєте волосся шампунем або злегка потримаєте її голову на долонях.

Зрештою, кістки в черепі дитини накопичать достатню кількість мінералів, щоб повністю з’єднатися, і ці прогалини будуть закриті. Ви можете навіть не помітити, що задній фонтан (маленький фонтан) закрився. Зазвичай він закривається, коли дитині виповнилося близько 3 місяців, але іноді він може закритися при народженні. Однак фронт залишається відкритим на другому році життя дитини (щоб дати мозку простір, який йому потрібно для зростання). Однак до того, як дитині виповниться 19 місяців, її слід закрити.

З якого віку фонтан закривається?

Кістки черепа не закриваються повністю в дитинстві, тому що мозку і тілу ще потрібен простір для росту. Однак, коли кістки виростають, щоб заповнити вільний простір, і лікарі більше не можуть відчути ці прогалини, фонтани вважаються закритими. Не всі фонтани закриваються одночасно. Процес може зайняти два роки або навіть більше. Шість фонтанів закриваються в такому порядку:

Ззаду: від шести тижнів до трьох місяців
Сфеноїди: до шестимісячного віку
Мастоиди: від шести до 18 місяців
Попередній: починає закриватися через шість місяців, і порожнеча вже не може відчуватися між 18 місяцями та двома роками.

Наведений вище список містить ряд середніх періодів часу закриття. Фонтан може закритися рано чи пізно, і все ще може бути нормальним явищем.

До якого віку Вігантол?

Вігантол вводять як допоміжний засіб для закриття фонтану для найменших. Зазвичай вводять 1-2 краплі Вігантолу на добу до віку 2 років.

УЗД фонтанели

УЗД голови - це безпечний і безболісний тест, який використовує ультразвук для відтворення зображень мозку.

Під час обстеження ультразвуковий пристрій посилає звукові хвилі в голову, тоді як зображення записуються на комп’ютер. Чорно-білі зображення показують внутрішню структуру мозку, включаючи шлуночки (заповнені рідиною порожнини мозку) та судини.

УЗД голови роблять лише дітям віком до 6 місяців, у яких кістки черепа ще не повністю розвинені разом. Цей тест роблять до цього віку, оскільки кістки блокують проникнення ультразвукових хвиль. Фонтан забезпечує отвір для проходження звукових хвиль до мозку.

Як проводити процедуру

УЗД голови роблять у рентгенологічному відділенні лікарні або в рентгенологічному центрі. Зазвичай батьки можуть супроводжувати свою дитину, щоб забезпечити спокій та підтримку.

УЗД голови можна зробити, якщо дитина покладена на живіт або на спину, або навіть на руки батьків, якщо це необхідно. Камера, як правило, темна, тому зображення можна чітко побачити на екрані комп’ютера. Лікар наносить прозорий і теплий гель на шкіру голови дитини над фонтаном. Цей гель допомагає передавати ультразвук.

Потім технік перемістить невеликий зонд (датчик) над нанесеним гелем. Зонд випромінює високочастотні звукові хвилі, тоді як комп'ютер вимірює, як звукові хвилі повертаються. Комп’ютер перетворює ці звукові хвилі на зображення для аналізу.

Зазвичай процедура займає від 15 до 30 хвилин.

Ознаки, які повинні помітити батьки

Деякі батьки можуть неохоче торкатися фонтанів. "Я клацнув на фонтан!", - кажуть багато з них, переживаючи, що це може завдати шкоди малому. Однак не потрібно хвилюватися або уникати дотику до фонтанів, оскільки вони захищені мембраною або шаром твердої тканини.

Зміни або відхилення у фонтанах можуть дати підказки про розвиток та здоров'я дитини. Ось чому ваш лікар або медсестра оглядають фонтани вашої дитини під час планових оглядів. Наприклад, затримка закриття фонтанів або збільшений фонтан може бути пов'язана з низкою захворювань.

Фонтанела ласата

Коли ви торкаєтесь фонтану, він повинен відчувати себе твердим з невеликим вигином всередину. Багато батьків переживають, що фонтани «засмічені» (ліворуч) і що це ознака зневоднення (відсутність достатньої кількості рідини в організмі). Однак, хоча фонтан можна залишити, коли дитина сильно зневоднена, є багато інших ознак зневоднення, які з’являються перед тим, як фонтан опуститься. Зазвичай зневоднення відбувається, коли дитина погано харчується або втрачає рідину через блювоту або діарею. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вашої дитини виявляються ознаки зневоднення.

Бомбардований фонтан

Фонтани вашої дитини можуть набрякати або підніматися, коли вони плачуть, але повертаються до своєї первісної форми, плоскі або трохи вигнуті, коли вони перестають плакати. Це не викликає занепокоєння.

Опуклий фонтан викликає

A бомбардований фонтан Не нормалізація може бути ознакою серйозного стану, наприклад, інфекції або запалення в мозку. Негайно зверніться до лікаря, особливо якщо у дитини підвищена температура або він надзвичайно сонний.

Поради щодо захисту фонтанів

Догляд за фонтанами вашої дитини означає навчання, на що слід звертати увагу, і розуміння того, що це нормально.

Ви можете бути ніжними, але не бійтеся надто торкатися чи захищати голову дитини. Хоча між кістками є такий простір, тверда мембрана над цією щілиною захищає м’які тканини та мозок. Тому ви можете легко:

Торкніться голови дитини
Ви миєте йому голову
Використовуйте дитячу щітку або гребінець для волосся
Одягніть гарну бандану
Дозвольте іншим дітям утримувати та торкатися дитини (під наглядом)