Дитячий рак - як з ним боротися і яку роль відіграє дієта ⋆ Міс Брокколі
Ті, хто стикається з раком, і сьогодні отримують шоковий діагноз. А коли дитина постраждала, це ще гірше. Але чи знали ви, що дослідження зараз настільки просунуті, що 4 з 5 дітей можна знову вилікувати? Нова кампанія з підвищення обізнаності, проведена Дитячим онкологічним швейцарством, пояснить важливість клінічних досліджень протягом листопада, оскільки вона терміново потребує підтримки. Я поспілкувався з педіатром, який щодня займається дітьми, хворими на рак.
Рак зустрічається в певній формі у багатьох сім’ях сьогодні. Рак у дітей зустрічається рідше, ніж у дорослих, але приблизно у 300 дітей та підлітків у Швейцарії щорічно діагностують рак, і одна дитина помирає щотижня. Але рак у дітей відрізняється, ніж у дорослих, з одного боку, за формами захворювання, а з іншого - у тому, як працюють терапії. Тому важливо знати факти та останні дослідження. Навіть якщо діагноз спочатку поганий - сьогодні є великі шанси на одужання - особливо у дітей. Нова інформаційна кампанія, проведена Дитячим онкологічним швейцарством, має на меті надати важливу інформацію, зокрема показати, що можуть зробити клінічні дослідження. Я радий допомогти та підтримати кампанію.
Без досліджень неможливо вилікувати
Сторінка кампанії містить барвисте поєднання фактичної інформації з клінічних досліджень, інтерв'ю та зворушливих відеокліпів на тему дитячого раку. Важливо зазначити, що без дослідження сьогодні можна вилікувати набагато менше дітей.
Оскільки я теж хотів би взятись за тему тут, у блозі, мене особливо цікавило, яку це роль харчування в діагностиці, але також відіграє роль у профілактиці.
жінка Єва Марія Тінер є лікарем з дитячої онкології та гематології в Інсельспіталі у Берні та сама проводить дослідження. Вона дала мені дуже інформативні відповіді на мої запитання:
ІНТЕРВ'Ю
Пані Єва Марія Тіннер, ви лікар, який спеціалізується на дитячій онкології. Чи не особливо складно працювати з дітьми, хворими на рак? Як ти з цим справляєтьсяш?
Багато хто вважає, що працювати дитячим онкологом особливо напружено. Можливо, це пов’язано з тим, що рак у нашому суспільстві сприймається як смертний вирок. Робота часто є достатньо напруженою, але за останні кілька десятиліть ми досягли значних успіхів і зараз лікуємо щонайменше чотирьох з п'яти дітей, хворих на рак. Як лікарі, як частина міждисциплінарної команди лікування, ми можемо допомогти хворим дітям та їхнім сім’ям якомога краще пережити важку хворобу. Ми добре знайомимося з дітьми та їх вихователями в процесі лікування та догляду. Завжди приємно бачити, як діти переживають важкий час, а потім одужують, поступово відновлюють своє життя та дитинство та ростуть. Я думаю, що це складніше на інших спеціальностях дитячої медицини, де ви часто доглядаєте за дітьми, які хронічно хворі і чиє здоров’я постійно погіршується.
Нам також пощастило, що ми можемо проводити багато часу зі своїми пацієнтами порівняно з іншими лікарями.
Я також можу допомогти тим дітям, яких ми не можемо врятувати, забезпечивши їм можливість провести решту свого життя якомога самостійніше, зі своїми родичами та з якомога меншою кількістю болісних скарг.
Я вдячний за таку повноцінну роботу.
Загалом: яку роль відіграє здорове харчування у профілактиці раку?
Що стосується раку у літніх людей, дієта відіграє відносно велику роль. Особливо при раку товстої кишки, де багата клітковиною дієта з великою кількістю фруктів та овочів знижує ризик захворювання. Надмірна вага збільшує ризик розвитку раку.
Причини дитячого раку ускладнені. Перші мутації попередників ракових клітин майже завжди є вродженими (але переважно не в статевій лінії, отже, не у всіх клітинах організму). Рак розвивається у меншості дітей, які мають ці мутації. Частково спровокована банальною інфекцією не в той час. Існує таке поняття, як "сезон лейкемії" з підвищеним рівнем захворюваності, і ми знаємо, що рівень раку серед дітей тимчасово зростає, коли поодинокі групи населення раптово контактують з багатьма новими людьми, наприклад, тому, що новий завод у їхньому житловому районі залучає працівників.
Що стосується забруднюючих речовин, то більшу роль відіграє вплив батьків. Лікар. Бен Д. Спичер та його команда з Інституту соціальної та превентивної медицини в Берні вже опублікували ряд досліджень, які вивчали вплив навколишнього середовища на дитячий рак. Дотепер він зміг показати, що вплив іонізуючого випромінювання (наприклад, радону) збільшує ризик того, що батьки, які піддаються дії бензолу на роботі (наприклад, у гаражах, на АЗС), мають більше дітей, хворих на лейкемію, і що діти, сім'ї яких є близькими живуть на шосе, також більше схильні до лейкемії. Але ці ефекти не величезні.
Загалом можна сказати, що це просто невдалий збіг обставин, коли у дитини розвивається рак, і ніхто не міг запобігти цьому.
Так само, як і діти, які погано харчуються, лише ризикуючи швидким харчуванням тощо, в якийсь момент захворіти на рак?
Тільки стосовно раку в зрілому віці.
Коли у дитини розвивається рак, йому потрібно змінити своє харчування?
Дієта - велика проблема під час терапії. Найчастіше проблема полягає в недостатньому споживанні калорій через нудоту, пошкоджені слизові оболонки, важкі інфекції та змінене відчуття смаку. Тоді дітям потрібні висококалорійні харчові добавки. На додаток до своєї звичайної дієти, вони часто отримують зонд через шлунковий зонд або зонд для подачі ПЕГ, який поміщають безпосередньо в шлунок через штучний доступ. У фазах з мукозитом, коли слизові оболонки в роті та шлунково-кишковому тракті сильно пошкоджені, парентеральне харчування також може здійснюватися шляхом інфузій безпосередньо в кров. Якщо діти не отримують достатньої кількості калорій, вони стають слабкими, не вистачає енергії та пригнічуються. Ефект годування через зонд дуже вражає в цих ситуаціях.
У деяких терапіях, наприклад, при гострому лімфобластному лейкозі або лімфомі, стероїди (преднізон, дексаметазон) є важливими хіміотерапевтичними засобами. Вони викликають відчуття голоду цілодобово і бажання солоної їжі. Поради потрібні, щоб уникнути надмірного набору ваги. Багатьом батькам все ще доводиться готувати спагетті серед ночі.
Після завершення терапії основна увага приділяється мінімізації довгострокових наслідків. На жаль, дорослі, які мали рак в дитинстві, мають високий ризик розвитку хронічних проблем зі здоров’ям внаслідок лікування. Зокрема, на серцево-судинні ризики може позитивно вплинути здорове харчування.
Яку роль насправді відіграє захист від сонця з точки зору ризику раку?
Захист від сонця дуже важливий, щоб мінімізувати ризик раку шкіри. Рак шкіри дуже рідко виникає в дитячому віці. Після терапії раку променевою або трансплантацією стовбурових клітин захист від сонця надзвичайно важливий, щоб уникнути вторинних пухлин, навіть якщо він не може звести ризик до нуля.
І нарешті: є продукти, які особливо добре захищають від раку?
Я не можу дати чіткої відповіді на це питання. Проблема досліджень, що встановлюють такі кореляційні зв'язки, полягає в тому, що вони часто тестують стільки продуктів одночасно, що, цілком випадково, можна було б виділитись як "суттєвий" захисний. Як уже зазначалося, дієта з високим вмістом клітковини має сенс уникати раку товстої кишки, а споживання калорій не повинно бути занадто високим. Можливо, також має сенс уникати токсинів навколишнього середовища та споживати якомога менше консервантів, таких як солі, що затверджують.
Лікар. мед. Єва Марія Тіннер - старший лікар з дитячої онкології та гематології в Інсельспіталі в Берні.
Щиро дякую за співбесіду!
Більше інформації про кампанію: натисніть тут
Дитячий рак Швейцарія підвищує обізнаність громадськості про дитячий рак. Діяльність у сферах самодопомоги, догляду та виживання та досліджень також проводиться та пропонується.
Дитячий рак Швейцарії працює у координаційній, допоміжній та взаємодоповнювальній формі із завданнями, які сьогодні виконуються організаціями-членами.
Джерела зображення: Дитячий рак у Швейцарії, Єва Марія Тіннер