Дивертикуліт - причини, симптоми та лікування
A Дивертикуліт викликається інфікуванням мішків у стінці кишечника. Лікувати дивертикуліт потрібно якомога швидше, інакше це може призвести до ускладнень, що загрожують життю.
Зміст
Що таке дивертикуліт?
Дивертикуліт - це запалення випинань (дивертикулів) в слизовій оболонці кишечника. Ці дивертикули в основному знаходяться в товстій кишці, але рідше в тонкій кишці. Розрізняють дійсний та хибний дивертикули.
При справжніх дивертикулах весь м’язовий шар стінки кишки повертається назовні, при помилкових дивертикулах випинання складається із тканини слизової оболонки, яка штовхає крізь отвір у стінці кишки.
Мішкоподібні дивертикули зазвичай виникають із слабкої сполучної тканини, але можуть бути і вродженими. Дивертикули поширені і часто без симптомів. Якщо розвивається багато з цих виступів, говориться про дивертикульоз. Лише коли дивертикули запалюються, дивертикуліт існує і з’являються симптоми.
причини
Причини дивертикуліту точно не відомі. Вважається, що дієта з низьким вмістом клітковини спочатку призводить до утворення опуклостей.
Через нестачу клітковини екскременти стають дуже твердими і створюють особливе навантаження на стінки кишечника. Постраждалі страждають запорами. Якщо сполучна тканина з віком стає слабшою, м’язовий шар кишечника з часом поступається місцем і утворюються дивертикули.
У міру прогресування захворювання дивертикуліт може виникати, коли кал збирається в мішечках і більше не може бути виведений з кишечника. Залишки калу пошкоджують слизову оболонку кишечника, він запалюється і розвивається дивертикуліт.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
У більшості випадків дивертикули кишечника не викликають симптомів або дискомфорту. Проблеми можуть виникнути, якщо дивертикули запалюються. Тоді спостерігаються переважно сильні болі в животі, які зазвичай локалізуються в лівій нижній частині живота (у випадку сигмовидного дивертикула) або в правій середині або внизу живота (у разі дивертикула Меккеля або дивертикуліту в сліпій кишці).
Симптоми зазвичай покращуються після спорожнення кишечника або витоку повітря з кишечника. Різні розлади травлення можуть супроводжувати біль у шлунку. Багато хворих страждають від метеоризму, діареї або запорів, що супроводжуються сильним нездужанням. Крім того, може статися чутливість до тиску в животі.
Також можуть виникати проблеми з лихоманкою та кровообігом. Якщо дивертикуліт не лікувати, ці симптоми та симптоми можуть перерости у серйозні ускладнення. Це може призвести до звуження кишечника або навіть розриву кишечника.
Якщо вміст кишечника потрапляє в шлунок, може виникнути перитоніт, який зазвичай виражається судомним болем і сильним почуттям хвороби. Нелікований дивертикуліт може спричинити кровотечу в кишечник, і не можна виключати утворення нориць між різними відділами кишки або з кишечника до сусіднього органу.
звичайно
Перші ознаки дивертикуліту схожі з ознаками апендициту. Постраждалі страждають від болю внизу живота, але переважно з лівого боку, а не справа, як при апендициті.
Зліва - сигма, частина кишечника, в якій особливо часто зустрічаються дивертикули. Біль відчувається тупо. Стверділий кишечник часто можна промацати через черевну стінку, внаслідок чого тиск на кишечник болючий для пацієнта. Розвиваються запори і метеоризм, але можлива також діарея. У деяких людей гарячка. Іноді у стільці є слиз, кров або гній.
Якщо не лікувати дивертикуліт, можуть виникнути ускладнення, що загрожують життю. Стінки кишечника можуть набрякати, можуть утворюватися гнійники (інкапсульовані збірки гною) і нориці (трубчаста протока з абсцесу), і запалення може поширюватися до такої міри, що кишка розривається (перфорація) і, як результат, запалення очеревини (перитоніт).
Симптоми дають лікареві перші підказки про те, що може існувати дивертикуліт. Фізичний огляд з пальпацією живота та прослуховуванням звуків кишечника надасть додаткову інформацію. Діагноз дивертикуліту можна підтвердити за допомогою сонографії (ультразвукового дослідження), рентгенографії та аналізу крові.
Колоноскопія може надати остаточну впевненість, але це недоцільно при гострому стані дивертикуліту, оскільки запалену кишкову тканину можна легко пошкодити.
Коли слід звертатися до лікаря?
Оскільки це серйозне захворювання, що загрожує життю, вам обов’язково слід якомога швидше проконсультуватися з лікарем. У гіршому випадку постраждала людина також може померти від хвороби.
Слід звернутися до лікаря, якщо пацієнт страждає від болю в животі та животі, який зберігається тривалий час і не проходить самостійно. Діарея та запор також можуть свідчити про захворювання і їх слід перевіряти, якщо вони не пов’язані з інфекцією або певними харчовими звичками.
Крім того, слід негайно звернутися до лікаря, якщо кров виявляється в калі. Також можна викликати лікаря швидкої допомоги або відвідати лікарню, якщо зацікавлена особа не може подорожувати через біль. Метеоризм також може свідчити про захворювання. У гострих надзвичайних ситуаціях до лікаря невідкладної допомоги слід завжди звертатися безпосередньо. Однак діагностику та лікування захворювання може також проводити гастроентеролог. Як правило, це захворювання має позитивний перебіг.
Лікування та терапія
Дівертикуліт потрібно негайно лікувати, щоб уникнути ускладнень. Якщо є лише незначне запалення, тимчасовий перехід на рідку їжу може допомогти. Кишечник полегшується, і слизові можуть заспокоїтися. Крім того, антибіотики дають для протидії запаленню.
Якщо є важка форма дивертикуліту, слід повністю уникати прийому їжі і переводити пацієнта на внутрішньовенне введення рідкої їжі. Антибіотики також вводяться в організм у вищих дозах за допомогою інфузії. Через кілька днів пацієнт може почати поступово переходити до твердої їжі. Якщо абсцеси утворилися, їх потрібно розкрити і спорожнити. Ця процедура відбувається через шкіру за допомогою трубки.
Якщо дивертикуліт настільки запущений, що існує ризик розриву кишечника, необхідна операція. Хірургічна процедура передбачає видалення частини кишечника, в якій знаходяться запалені дивертикули. Іноді після цієї операції необхідний штучний задній прохід, але його зазвичай можна видалити після загоєння дивертикуліту.
Перспективи та прогноз
У будь-якому випадку дивертикуліт повинен лікувати лікар, оскільки в іншому випадку це може призвести до серйозних ускладнень і навіть смерті відповідної людини. Якщо захворювання не лікувати, постраждалі будуть страждати від сильних болів у шлунку та животі. Це також призводить до діареї та запорів, а по мірі прогресування захворювання - до високої температури та кров’янистого стільця.
Також може бути запалення в апендиксі або навіть в очеревині, хоча для лікування цього запалення завжди необхідна хірургічна операція. Постраждала людина значно обмежена у своєму повсякденному житті дивертикулітом, а також страждає від зниження якості життя.
У більшості випадків дивертикуліт можна добре вилікувати за допомогою дієти та вживання антибіотиків. Однак обстеження також необхідні після лікування, оскільки можуть утворитися абсцеси.
Потім їх слід видалити хірургічним шляхом. Якщо видалення не відбувається, це також може призвести до перфорації кишечника. У деяких випадках постраждалі залежать від штучного заднього проходу. Як правило, тривалість життя постраждалих не зменшується, якщо дивертикуліт виявляти і лікувати на ранніх термінах.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Дівертикуліт можна попередити, вживаючи здорову дієту з високим вмістом клітковини. Дієта, багата клітковиною, пом’якшить стілець, запобіжить запорам і зменшить ризик розвитку дивертикуліту.
Ви можете зробити це самі
Часто трапляються так звані дивертикули, випинання слизової оболонки кишечника або всієї стінки кишечника в низхідній гілці товстої кишки. Якщо випинання запалюються через тривалий час утримання вмісту кишечника в дивертикулах, то це випадок дивертикуліту. Зазвичай це повідомляється болем внизу живота зліва.
Якщо при подальшому перебігу виникають додаткові симптоми, такі як запор або діарея або гази, лихоманка, нудота та блювота, це гострий випадок, який не слід виліковувати за допомогою засобів самодопомоги, але вимагає негайного клінічного лікування.
У легших випадках та для профілактики засіб самодопомоги полягає у створенні меню зі світлим та максимально натуральним харчуванням. Важливо також, щоб легкозасвоювана їжа містила високу частку неперетравної клітковини. Наприклад, багато овочів і фруктів містять багато клітковини і відповідають критеріям здорового харчування. Харчові волокна стимулюють перистальтику кишечника і призводять до коротшого часу утримання харчової м’якоті в кишечнику, завдяки чому ризик запалення в дивертикулах зменшується.
Якщо гострий дивертикуліт не лікувати, можуть виникнути серйозні ускладнення, включаючи розрив кишечника, що вимагає негайного хірургічного лікування для запобігання важкому перитоніту.