Для хворих на шизофренію важлива ефективність
ФРАНКФУРТ (нсі). Коли пацієнти з шизофренією припиняють прийом антипсихотиків, це часто пов’язано з недостатньою ефективністю: це втричі частіше є причиною припинення терапії, ніж небажані ефекти.
Опубліковано: 23 травня 2005 р., 8:00 ранку
Це було результатом мета-аналізу чотирьох подвійних сліпих, рандомізованих досліджень. "Цей результат здивував багатьох лікарів, оскільки часто вважають, що погана переносимість є основною причиною переривання лікування хворих на шизофренію", - сказав професор Ганс-Петер Вольц із лікарні Schloss Werneck у Вернеку.
| Результати мета-аналізу здивували лікарів. |
Дослідження, включені в мета-аналіз, повинні мати тривалість лікування щонайменше дванадцять тижнів і щонайменше 20 пацієнтів на одну групу дослідження. Лікування проводилось атиповими препаратами, такими як оланзапін (Zyprexa®), рисперидон, клозапін, кветіапін та зипразидон, а також галоперидолом. Приблизно половина пацієнтів припинили терапію через 24-48 тижнів. З них 36 відсотків були недостатньо ефективними, а 12 відсотків - побічними реакціями.
Пацієнти, які приймали оланзапін, залишалися статистично значно довше на цьому препараті, ніж пацієнти, які отримували галоперидол, рисперидон, зипразидон, кветіапін або плацебо, сказав Фольц на заході, організованому Lilly у Франкфурті/Майн. Стабільна ремісія можлива протягом двох років приблизно у восьми з десяти пацієнтів, які приймають оланзапін. Однак збільшення ваги може відбуватися при застосуванні оланзапіну. Протягом року близько 43 відсотків пацієнтів набирають принаймні три кілограми під час терапії.
Збільшення ваги також можна успішно запобігти за допомогою програм харчування. Така програма пропонується в Лейпцизькому університетському госпіталі протягом трьох років, повідомила Брігіт Елер, яка допомагала в організації там курсів. На п'ятитижневому курсі передаються знання про здорове харчування.
Сюди також входять регулярні фізичні вправи, такі як біг підтюпцем, волейбол та тренування на велосипеді, процедури розслаблення та дискусійна група для кращої боротьби з шизофренією. "Ми хочемо запобігти нашим пацієнтам стигматизувати зайву вагу на додаток до стигматизації психічно хворих", - сказав Елер. Тому що це може призвести до страхів, депресії та соціального відсторонення.
Програма харчування сприймається добре, і претендентів часто більше, ніж вакансій. Щоб пацієнти не набирали вагу знову після закінчення таких програм, найкраще, якщо такі програми можна інтегрувати у повсякденне життя. Уже є кілька партнерських відносин з місцевими спортивними клубами.