Догляд та поради щодо осьового спондилоартриту

AbbVieCare ›Комплексне лікування› Комплексне лікування осьового спондилоартриту

При підозрі на спондилоартроз лікар призначає рентгенологічні та лабораторні дослідження, незалежно від того, спеціалізований він чи ні.

Для підтвердження діагнозу спондилоартриту та адаптації лікування необхідна думка фахівця з ревматології та внутрішньої медицини. 1

Шлях допомоги пацієнтам з осьовим спондилоартритом

Для ведення пацієнтів із спондилоартритом можуть брати участь такі медичні працівники: терапевт, ревматолог, дерматолог, терапевт, біолог, рентгенолог, за сприяння інших фахівців та середніх та соціальних працівників, зокрема: гастроентеролог, офтальмолог, фізична медицина та лікар-реабілітолог, хірург-ортопед, ерготерапевт, фізіотерапевт, медсестра, педикюр, соціальний працівник. 1.2

Немедикаментозне лікування осьового спондилоартриту

Лікування аксіального спондилоартриту повинно мати комплексний підхід: медичний, фізичний, освітній та хірургічний, доповнений соціальними та професійними заходами. 1

Поради щодо дієти та способу життя

Гігієно-дієтичні поради - це заходи, які слід вживати щодня, щоб жити в кращому випадку з осьовим спондилоартритом.

Загальна порада 1-3

Перестати палити.
Куріння відповідає за більш ранній початок болю в спині (біль у хребті), більшу активність захворювання, погіршення функціонального стану, погіршення якості життя '', більшу частоту крижово-клубових (суглобів тазових кісток) та хребта (хребта) та суглобів пошкодження. Тому відмова від куріння є невід’ємною частиною лікування захворювання. Може бути запропонована медична допомога при відлученні від грудей 3 .

Харчуйтесь здорово.
Дієта не впливає на захворювання. Тому не потрібно вводити спеціальний режим. Однак бажано прийняти збалансовану дієту, щоб 4:

зменшити серцево-судинний ризик, який вищий при запальних захворюваннях, таких як анкілозуючий спондилоартроз
запобігати демінералізації кісток (остеопороз), яка також є більш поширеною
обмежте збільшення ваги, щоб уникнути надмірної ваги, шкідливої для суглобів та хребта
поважати будь-які дієтичні рекомендації, пов’язані з медикаментозним лікуванням.

Рухайтесь більше. 1,2,4
Заохочуються фізичні та спортивні заходи. Вони повинні бути сумісними із загальним та фізичним станом. Ваш лікар проконсультує вас щодо занять певними видами спорту, адаптованими до вашого віку. Наприклад, плавання може допомогти запобігти скутості та напрузі.

Терапевтична освіта 1-5

Щоб бути в курсі захворювання та лікування сприяє самостійності та належному виконанню приписів. Терапевтична освіта дозволяє вам краще жити зі своєю хворобою, оскільки вона забезпечує засоби для активної участі в догляді. Терапевтична освіта доповнює медичну допомогу, яку за можливості проводить мультидисциплінарна команда за погодженням з лікарем, що спеціалізується на ревматології, та лікуючим лікарем.

Фізичні процедури

Фізичне лікування доповнює медикаментозне або хірургічне лікування і не може замінити його. У них використовуються методи реабілітації та реабілітації: фізіотерапія, ерготерапія, педікюр-педіатрія та обладнання. 1

Їх основними цілями є:

підтримка або відновлення мобільності
профілактика або лікування деформацій
підтримка м’язової працездатності та дихальної здатності
підтримка загальної фізичної форми
боротьба з болем
функціональна адаптація до розвитку можливої інвалідності.

Медичні вироби 1,2

Ортопедичні та ортопедичні устілки, шини, ортопедичне взуття, технічні засоби, механічні допоміжні засоби (тростини, милиці, ходунки) будуть використані якомога швидше. Таким чином, якщо з’являється інвалідність, вам можуть запропонувати засоби щоденного життя. Ерготерапевт допоможе вам у виборі технічних засобів або обладнання. Він інформує вас про можливості меблів для дому (доступність кухні, туалетів, ванної кімнати), про пристосування транспортних засобів та плану робочого місця.

Психологічна допомога 1.5

Будьте підтримані.
Медичне керівництво повинно враховувати психологічні наслідки захворювання. Втручання психолога або психіатра може порадити лікуючий лікар або фахівець. 1

Підтримка 1

Вам допоможуть.
Місія Департаментського будинку інвалідів (МДП) полягає в інформуванні, керівництві, оцінці потреб та, у разі необхідності, наданні права на індивідуальну допомогу та послуги.

Соціальний працівник може допомогти з оформленням документів. Професійний лікар та шкільний лікар також є ключовими гравцями підтримки.

Існують асоціації пацієнтів, присвячені спондилоартрозу, які можуть допомогти, слухаючи, інформуючи та обмінюючись досвідом з іншими пацієнтами.

Медикаментозне лікування осьового спондилоартриту 1.5.6

Сучасні методи лікування не виліковують осьовий спондилоартроз, але вони борються з болем, запаленням, скутістю та втомою. Вони сприяють періодам ремісії (послаблення або тимчасове зникнення симптомів хвороби), покращують якість життя, обмежуючи втрату рухливості, і допомагають зберегти спину або уражені суглоби. Медикаментозне лікування включає 1,5,6:

протизапальні та знеболюючі засоби для боротьби із запаленням та болем
у поєднанні з одним або декількома DMARD для помірної активності захворювання
іноді протизапальні інфільтрації болючих суглобів
лікування будь-яких супутніх захворювань (очей, шкіри, кишечника).

Нестероїдні протизапальні препарати (або НПЗЗ) - це засоби для боротьби із запаленням (нестероїдні = некортикостероїдні).

Інфільтрації є ін’єкції зроблений таким чином, що лікарська речовина (протизапальна та ін.) доставляється безпосередньо до лікуваної ділянки. 7

основні методи лікування є наркотики які дозволяють блокувати або сповільнювати еволюцію хвороби. Існує кілька типів, кожен з яких має a різний механізм дії, і приймаються в довгостроковій перспективі. Вигоди часто вимірюються лише "через кілька тижнів. Викликаються деякі DMARD звичайний і є хімічними молекулами, інші є біомедицини або біотерапія - це складні методи лікування живими організмами, такими як бактерії та інші клітини. Вони використовують передові технології і представляють справжній прорив у лікуванні багатьох серйозних захворювань, для яких не було задовільного лікування. "> Біомедицина.

метотрексат, є золотим стандартом лікування спондилоартриту. Механізм його дії заснований на зниженні надмірної активності імунної системи (захисної системи організму від «вторгнень: вірусів, бактерій.) І запальних реакцій. Метотрексат приймають всередину один раз на тиждень 5 .

Біомедицина або біотерапія, виробляються живими організмами, такими як бактерії або інші клітини, і даються шляхом ін’єкції. Це DMARD, що застосовуються при важких формах захворювання, і вони не відповідають звичайним DMARD. Біотерапія цілеспрямовано втручається у певні імунні процеси. У разі спондилоартриту вони мають протизапальну дію на суглоби, сухожилля, хребет та шкіру.

Інгібітори фосфодіестерази-4 - це препарати, які діють, блокуючи дію молекули, що стимулює запалення, фосфодіестерази-4. 8

Анти-TNFα є біологічними препаратами, які блокують дію TNFα, молекули запалення, що надмірно продукується організмом, і частково відповідає за ураження при спондилоартрозі. Його рецепт призначений для певних форм важкого спондилоартриту, які не реагують на сучасні протизапальні методи лікування. 2

Антиінтерлейкін (анти-IL-17) зв'язується з молекулою-імпульсом імунної системи інтерлейкіном-17. Інтерлейкіни - це молекули, які дійсно беруть участь у запаленні та інших процесах, що спричиняють шкоду при спондилоартрозі. Блокування їх знижує активність імунної системи. 5

Хірургічні втручання показані в певних випадках, якщо великий суглоб сильно уражений осьовим спондилоартритом (наприклад: розміщення протезу кульшового суглоба при пошкодженні суглоба). 9