Догляд за шизофренією - догляд за джакурою 24 години

Jacura спеціалізується на цілодобовому догляді вдома медсестрою зі Східної Європи і хотіла б надати вам новини, поради та інформацію щодо цілодобового догляду та підтримки. Веселіться під час читання!

визначення

Симптоми та фази

Як правило, розрізняють позитивні та негативні симптоми. У більшості випадків негативні симптоми можна помітити до появи позитивних симптомів.

Негативні симптоми включають нервозність, порушення сну, погану концентрацію уваги, втрату драйву та слабку волю. Часто відбувається відмова хворих від своїх друзів та сім'ї. Вони страждають від втрати ваги, поганої особистої гігієни та відсутності мови. Хворі на шизофренію, як правило, більш чутливі та вразливі. Пацієнти в основному страждають від негативних симптомів, оскільки їх дуже важко лікувати ліками.

Позитивні симптоми зазвичай проявляються в гострі фази. Ці симптоми включають галюцинації, марення та рухові розлади. Галюцинації мають переважно акустичний характер. (Слухові голоси) Оптичні галюцинації зустрічаються рідше.

Маречні страждають часто відчувають, що їх хтось переслідує, або думають, що з ними ось-ось станеться щось погане. Важко розрізнити реальне і нереальне.

Симптоми шизофренії дуже різноманітні і можуть сильно варіюватися з точки зору часу. В принципі розрізняють гостру та хронічну фази.

Конкретні фази та симптоми

Гостра фаза хвороби: У цій фазі постраждалі часто не мають уявлення про хворобу; позитивні симптоми на першому плані. Фраза "позитивний" означає, що у відповідної людини є ознаки, яких немає у здорової людини.

Галюцинації, марення (часто марення сп'янінням або параною)
Порушення руху: Повторюючи рівномірні рухи (наприклад, плескання в долоні, біг вперед-назад) або дуже повільні рухи, пацієнт більше не говорить
У крайніх випадках у пацієнта формується дивна фізична позиція, яка тривалий час залишатиметься в цьому положенні (каталепсія). У поєднанні з лихоманкою цей стан загрожує життю.

Хронічна фаза хвороби: тут з’являються негативні симптоми, чогось не вистачає порівняно зі здоровими людьми. Тому про негативні симптоми також говорять. Існують обмеження в певних психологічних функціях та в емоційності.

Соціальний вихід
Відсутність мови
Відсутність емоцій
Нехтування зовнішнім виглядом
Зменшення або втрата інтересів чи дозвілля

Інші типові симптоми:

Розлад Его: власна особистість виглядає роздвоєною і нереальною, хвора людина не відчуває себе, як він.
Емоційні розлади: сильні перепади настрою, внаслідок чого настрій не завжди відповідає ситуації. (наприклад, пацієнт сміється, коли переживає щось сумне) Часто виникають депресивні настрої або тривога.
Порушення мислення та мовлення: думки змішані та нелогічні, думки обриваються, поняття втрачають значення. Пацієнти часто відчувають, що інші люди можуть читати або впливати на їх думки. Мова може бути химерною, вигадуються нові слова, руйнується структура речень або змішуються слова.
Відсутність здатності захищатися від зовнішніх подразників. Це може швидко призвести до надмірних вимог у повсякденному житті.
Втрата посилання на реальність (аутизм): Зацікавлена людина віддаляється у своєму власному світі. Він видається незацікавленим, байдужим, безрадісним і нездатним почуватись близьким.

Додаткові психічні захворювання, такі як депресія або залежність, часто зустрічаються при шизофренії. Також можуть виникнути серйозні кризи із суїцидальністю, при яких необхідна госпіталізація до психіатричної лікарні. 2

Причини та тригери шизофренії

Існує кілька причин шизофренічного психозу.

Шизофренічні розлади відносяться до класу шизофренічних психозів. Психоз - це серйозне психічне захворювання, яке суттєво впливає на психічні функції людини. Психотичні захворювання включають деякі важкі депресії. Немає жодної причини хвороби від шизофренічного психозу. Для цього потрібно об’єднати кілька аспектів. Що це таке і яку роль вони відіграють у захворюванні, є індивідуальним і різним для кожної людини.

лікування

Відповідно до сучасних знань, фахівці припускають, що початок терапії на ранній стадії є більш корисним для прогнозу, ніж початок пізніше. Однак часто шизофренія розпізнається пізно, оскільки симптоми спочатку можуть бути неспецифічними. Покращені заходи раннього виявлення та спеціальні терапевтичні установи (центри раннього виявлення) повинні протидіяти цьому.

Лікування, по суті, складається з трьох компонентів:

Ліки
психотерапія
Соціотерапія

У гострій фазі захворювання спочатку застосовуються ліки. Основною метою є позитивний вплив на такі психотичні симптоми, як галюцинації та марення. Ці ознаки можна особливо добре вилікувати за допомогою ліків. У багатьох випадках терапія починається в денній клініці або в психіатрично-психотерапевтичній клініці. У разі слабшого прогресу та доброї співпраці терапія також може проводитися амбулаторно.

На фазі стабілізації психотерапевтичні та соціотерапевтичні методи набувають все більшого значення (психосоціальна терапія). У подальшому курсі їх часто можна використовувати як амбулаторні пропозиції, а також проводити як неповний робочий день у денній клініці. Ці методи терапії дозволяють пацієнту краще зрозуміти свою хворобу і, таким чином, брати активну участь у терапії. Крім того, постраждалі вчаться стежити за можливими ознаками рецидиву та дізнаються про захворювання та концепції лікування, щоб отримати адекватну допомогу на ранній стадії. Постраждалі отримують підтримку при реінтеграції у роботу чи повсякденне життя. У випадку особливо тривалих процесів, також шляхом спеціальних реабілітаційних заходів, наприклад, контрольованих житлових груп. Спосіб зважування компонентів лікування залежить від фази захворювання, а також від індивідуальної мети лікування. Терапія відповідає чинним рекомендаціям:

1. Ліки:

У гострому епізоді хвороби препарати, які полегшують симптоми, як правило, хороші. Залежно від клінічної картини, прогнозу та попереднього курсу, симптоми можуть покращитися протягом перших кількох днів, які або повністю розвинуться протягом наступних тижнів, або внесуть подальші корективи в необхідну терапію. Якщо можливо, лікар завжди підбирає ліки під час та після консультації з пацієнтом, що, ймовірно, буде найбільш підходящим для конкретної людини. Лікуючий лікар детально пояснить постраждалим про можливі побічні ефекти. Що стосується ліків проти психозів, таких як шизофренія, лікарі розрізняють дві підгрупи так званих нейролептиків, які, однак, іноді перекриваються:

"Типові" антипсихотичні засоби (антипсихотики/нейролептики першого покоління)
"Атипові" антипсихотики (антипсихотики другого покоління)

Зазвичай терапевт призначає лише одну речовину в мінімально можливій дозі. Якщо ефекту немає, дозу обережно збільшують через кілька тижнів або призначають інший препарат. Часто його доводиться поєднувати з іншими групами препаратів, такими як седативні засоби або антидепресанти, а також з так званими стабілізаторами настрою. На жаль, у третині випадків ліки не призводять до бажаного успіху. Особливо проти так званих негативних симптомів та розладів мислення, одні препарати часто не можуть зробити достатньо. Якщо вам небезпечно приймати ліки, сьогодні також доступні так звані депо-нейролептики з більшою тривалістю дії.

Можливі побічні ефекти нейролептиків:

Антипсихотики не викликають звикання. Вони також не змінюють особистість, і вони надають цінні послуги в терапії психозів.

Порушення руху (дискенезії), так звані екстрапірамідні рухові побічні ефекти. Препарати впливають на метаболізм нейромедіатора дофаміну, який має велике значення для координації рухів. Постійні рухові розлади іноді можуть виникати після тривалої терапії.
Новіші атипові антипсихотичні засоби рідше призводять до рухових побічних ефектів; з іншого боку, деякі з них можуть призвести до так званого метаболічного синдрому із збільшенням ваги та порушенням обміну речовин (метаболізм цукру та жирів). Інформація про здоровий спосіб життя та регулярні перевірки лікарем мають тут велике значення. Активні інгредієнти слід приймати протягом декількох років або навіть назавжди, залежно від історії хвороби та індивідуального ризику.

Якщо хворі на шизофренію також страждають розладом звикання, терапія часто є більш складною, і постраждалим часто стає ще важче регулярно приймати ліки, виконувати рекомендації та брати участь у лікуванні.

2. Психотерапія:

Коли стан пацієнта стабілізується, психотерапевтичні процедури стають все більш важливими в лікуванні. Потерпілих якомога повніше інформують про свою хворобу. Цей систематизований та структурований переказ знань повинен дозволити пацієнтам, серед іншого, звертати увагу на ознаки рецидиву та відповідно реагувати. Це може зменшити ризик рецидиву.

Крім того, пацієнти дізнаються, як краще боротися з конфліктами чи стресом. Відпрацьовується соціальна спільність та спілкування з іншими, тренуються соціальні навички. Увага та здатність до концентрації покращуються завдяки цілеспрямованим вправам. Дуже важливо, щоб родичі були включені в терапію, щоб вирішити конфліктні ситуації в сім'ї та, якщо можливо, розрядити проблеми за допомогою відповідної поведінки. У пропозиціях для родичів особи, які виховують пацієнтів, також отримують інформацію про хворобу, щоб постраждалі могли отримати найкращу підтримку. У той же час вони мають можливість обмінятися думками з іншими родичами, обговорити проблеми та позбутися турбот, щоб полегшити себе.

3. Реабілітація та соціотерапія:

Метою соціотерапевтичних методів є надання пацієнтам можливості вести життя, яке є максимально незалежним. Вони отримують підтримку у пошуку підходящої квартири чи закладу, що проживає. Терапевти та керівники спонукають постраждалих скласти свій розпорядок дня змістовно, виконувати всі необхідні повсякденні завдання, такі як приготування їжі та покупки, не ізолювати себе, а встановлювати контакти, а також активно формувати свій вільний час. Все ще важливою метою є те, щоб пацієнти навчилися правильно реагувати на можливі ознаки рецидиву та використовувати всі відповідні пропозиції допомоги за власною ініціативою в довгостроковій перспективі. Наскільки це можливо, постраждалі повинні знаходити шлях до роботи, наприклад, за допомогою заходів професійної реабілітації, таких як подальша освіта, перекваліфікація чи навчання. Якщо реінтеграція в професію не є перспективною, перспективою буде працевлаштування в спеціалізованих закладах, таких як майстерні для адаптованої роботи. 4-й

Сестринські заходи у разі шизофренії у цілодобовому догляді та 24-годинному догляді

Турбота про хворих на шизофренію, душа яких постраждала внаслідок занепаду соціальних контактів або відсутності незалежності, є великим викликом для медсестри цілодобової медичної допомоги. поважати. Ось кілька порад щодо боротьби з хворими: