ДОПЕГИТ таблетки
Пам'ятати!
Перш ніж почати використовувати цей препарат, уважно прочитайте всю інструкцію.
Якщо у вас виникнуть додаткові запитання, зверніться до свого лікаря або фармацевта. Це ліки призначено вам. Не потрібно давати його іншим людям. Це може завдати їм шкоди, навіть якщо вони мають такі ж симптоми, як у вас. Якщо будь-яка з побічних ефектів стає серйозною або якщо ви помічаєте будь-які побічні ефекти, не зазначені в цій брошурі, повідомте про це своєму лікарю або фармацевту.
ЩО ТАКЕ ДОПЕГИТ І ЩО ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ?
Допегіт входить до групи антигіпертензивних препаратів, які діють безпосередньо на центральну нервову систему для зниження високого кров’яного тиску.
ДО ПЕРЕД ВИКОРИСТАННЯМ DOPEGYT
Не використовуйте ДОПЕГИТ
-якщо у вас алергія (гіперчутливість) на метилдопу або будь-який інший інгредієнт ДОПЕГИТ.
-якщо у вас активна хвороба печінки (активний гепатит, цироз),
-якщо у вас в анамнезі були ураження печінки після лікування метилдопою,
-якщо ви отримуєте лікування МАОІ,
-якщо у вас депресія,
-якщо у вас феохромоцитома.

Якщо ви страждаєте на захворювання нирок, і ваш лікар призначив вам допегіт, ви повинні негайно повідомити його. Може знадобитися зменшення дози.
Будьте особливо обережні з DOPEGYT
Перед початком лікування лікар повинен перевірити роботу печінки та нирок, кількість крові, гормональний статус.
Визначення показників крові та рівня трансаміназ рекомендується проводити протягом перших 1-3 місяців лікування.
Можливість аутоімунної гемолітичної анемії слід виключити протягом перших 6-10 тижнів терапії за допомогою тесту Кумбса, який слід повторювати кожні 6 місяців-1 рік тривалої терапії.
У перші 6-12 тижнів лікування або при лихоманці невідомого походження необхідно проводити печінкові проби. Що стосується зміни значень ферментів печінки, появи жовтяниці, то передбачається наявність гіперчутливості. У цьому випадку терапію метилдопою слід негайно припинити і ніколи не відновлювати.
У деяких пацієнтів під час лікування можуть спостерігатися набряки або збільшення ваги. У цих випадках лікування сечогінними препаратами повинно поєднуватися. Лікування метилдопою слід припинити, якщо набряки посилюються або виникає серцева недостатність.
Діаліз допомагає усунути метилдопу, тому дозу слід вводити після процедури діалізу.
Метилдопа може давати хибнопозитивні результати при визначенні катехоламінів у сечі за допомогою флуоресцентних фотометричних методів. Метилдопа не заважає вимірюванню ванільно-мигдальної кислоти методом її перетворення у ванілін.
Це слід враховувати у пацієнтів з феохромоцитомою.
Гранулоцитопенія та тромбоцитопенія можуть виникати дуже рідко і можуть припинитися після припинення лікування.
Пацієнти, які лікуються метилдопою, повинні отримувати низькі дози загальних анестетиків.
Якщо тест Кумбса стає позитивним під час лікування метилдопою, слід виключити можливість наявності гемолітичної анемії, або лікар повинен визначити, чи позитивний тест Кумбса є клінічно важливим. Проблеми можуть виникнути, коли пацієнту потрібно переливання крові. У цьому випадку тест Кумба повинен проводитись прямо та опосередковано. За відсутності гемолітичної анемії позитивним є лише тест Кумбса. Якщо непрямий тест Кумбса також позитивний, необхідний спеціалізований гематологічний контроль.
Метилдопу слід застосовувати з особливою обережністю пацієнтам з печінковою порфірією.
Вживання алкоголю не рекомендується.
Застосування інших лікарських засобів
Повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали будь-які інші ліки, включаючи ліки, що відпускаються без рецепта.
Метилдопу не слід призначати одночасно з ІМАО.
Метилдопу слід застосовувати з обережністю при:
- симпатоміметики (посилює пресорний ефект),
- трициклічні антидепресанти,
- фенотіазини,
- пероральні препарати із залізом (біодоступність метилдопи знижена),
- нестероїдні протизапальні препарати,
- естрогенні препарати.
Ефект зниження артеріального тиску посилюється за рахунок:
-інші гіпотензивні засоби,
-анестетики.
Метилдопа та наступні речовини впливають один на одного у разі одночасного прийому:
- літій (підвищує його токсичність),
- леводопа (зменшує антипаркінсонічний ефект, збільшує інтенсивність несприятливого впливу на ЦНС),
- алкоголь та інші депресанти центральної нервової системи (посилюють антидепресантну дію на ЦНС),
- антикоагулянти (посилює антикоагулянтну дію, небезпека кровотечі),
- бромокриптин (на концентрацію пролактину може бути зворотний вплив),
- галоперидол (порушення в когнітивних процесах - дезорієнтація, втрата рівноваги).
Використання DOPEGYT з їжею та напоями
Вживання алкоголю не рекомендується.
Вагітність та годування груддю
Попросіть поради у свого лікаря або фармацевта, перш ніж приймати будь-які ліки.
Завдання
Лікування метилдопою слід розпочинати лише після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик.
Лікування метилдопою у другому та третьому триместрах вагітності не виявляло токсичних реакцій у плода та новонародженого, однак у першому триместрі вагітності не було проведено адекватних та дуже суворих досліджень.
Грудне вигодовування
Метилдопа виводиться з грудним молоком. Тому лікування метилдопою для жінок, що годують, слід розпочинати лише після оцінки співвідношення користь/ризик.
Водіння та використання машин
На початку лікування протягом періоду, який варіюється в індивідуальному порядку, Допегіт може спричинити тимчасову сонливість, а отже, забороняється керувати автомобілем або займатися діяльністю з ризиком нещасних випадків. Згодом ступінь заборони встановлюватиметься індивідуально.
Як користуватися DOPEGYT
Завжди використовуйте ДОПЕГИТ точно так, як сказав вам лікар. Якщо ви не впевнені, вам слід поговорити зі своїм лікарем або фармацевтом.
Терапія метилдопою вимагає індивідуального дозування для кожного пацієнта.
Введення проводитиметься до або після їжі.
Дорослі
Звичайна початкова доза - 250 мг метилдопи (таблетка Допегіту), яку дають у вигляді одноразової дози (перед сном) протягом перших двох днів.
Після цього добову дозу можна збільшувати на 250 мг метилдопи (одна таблетка Допегіту) кожні два дні до досягнення бажаного артеріального тиску.
Щоб мінімізувати реакцію седації, збільшувати дозу рекомендується ввечері.
Звичайна підтримуюча доза становить від 500 до 2000 мг метилдопи, фракціонованої у 2-4 дози.
Максимальна добова доза - 3 г метилдопи (12 таблеток Допегіту).
Якщо за допомогою цієї дози неможливо досягти ефективного контролю артеріального тиску, слід розглянути можливість поєднання з іншими антигіпертензивними препаратами.
Через 2-3 місяці прийому може розвинутися резистентність до ліків, яка може бути зменшена шляхом збільшення дози метилдопи або в поєднанні з діуретиком.
Припинення лікування викликає підвищення артеріального тиску, як правило, через 48 годин після припинення прийому, при початкових значеннях початку лікування.
літні люди
Початкова доза повинна бути якомога нижчою, а максимальна добова доза не повинна перевищувати 500 мг метилдопи, даної у два прийоми, оскільки седативний ефект набагато частіше. Дозу збільшують до двох днів лише за крайньої необхідності, досягаючи максимальної добової дози 2 г, дози, яку не слід перевищувати.