Допоміжна допомога для мого; множинний лом - Сочі; t; канадський рак

Допоміжна допомога дає можливість людям подолати фізичні, практичні, емоційні та духовні бар'єри, створені множинною мієломою. Це важлива складова допомоги людям з цією хворобою. Існує багато програм та послуг для задоволення потреб та покращення якості життя цих людей та їхніх близьких, особливо після закінчення лікування.

сочі

Одужання від множинної мієломи та пристосування до життя після лікування різне для кожного, залежно від ступеня захворювання, виду лікування та багатьох інших факторів. Кінець лікування раку може викликати багато емоцій. Навіть якщо лікування закінчено, можуть виникнути інші проблеми, такі як боротьба з довгостроковими побічними ефектами. Людину, яка лікувалася від розсіяної мієломи, може турбувати наступне.

Втома і анемія

Втома - це симптом, спричинений низькою кількістю еритроцитів (анемія). У великій кількості плазматичних клітин (клітин мієломи) може бути низька кількість еритроцитів у кістковому мозку. Втома також може бути симптомом лікування множинної мієломи або інших проблем, включаючи недоїдання, порушення сну, стрес, тривогу та депресію.

Як тільки причина втоми буде відома, ваша медична команда може запропонувати способи боротьби з нею, включаючи такі:

  • Харчові добавки, якщо ви недоїдаєте
  • Таблетки заліза або переливання крові при анемії
  • Ліки, які допомагають організму виробляти більше еритроцитів (фактори росту еритроцитів)
  • Антидепресанти від депресії
  • Снодійні для покращення сну

Дізнайтеся більше про втому та анемію.

Інфекція

Коли множинна мієлома або її лікування впливають на кістковий мозок, може бути низька кількість білих кров’яних тілець і нижча продукція антитіл. Білі кров’яні клітини, а також антитіла допомагають боротися з інфекціями. Низька кількість лейкоцитів або антитіл може призвести до зараження.

Профілактика інфекцій важлива для людей з розсіяною мієломою. Дотримання гігієни, захист шкіри та підтримка загального стану здоров’я - ось деякі способи запобігання інфекціям. Ваша команда охорони здоров’я може дати вам ліки для запобігання інфекціям або для збільшення кількості білих кров’яних тілець, якщо їх кількість низька. Вам можуть дати наступне:

  • Антибіотики, противірусні та протигрибкові засоби - для лікування інфекцій
  • Фактори, що стимулюють колонії, такі як фільграстим (нейпоген) або пегфілграстим (нейласта) - для збільшення кількості білих клітин крові

Ваш лікар може також запропонувати вам зробити вакцину проти пневмококової пневмонії та грипу (грипу), щоб зменшити ризик зараження.

Біль у кістці та переломи

Біль у кістках є загальним симптомом у людей з множинною мієломою. Біль у кістках може бути наслідком накопичення клітин мієломи в кістках. Це також може статися, якщо кістка руйнується або переломається (зламається). Лікування, спрямоване на запобігання болю в кістках і переломів, може включати наступне:

  • Променева терапія
  • Бісфосфонати
  • Знеболюючі

Вам можуть призначити знеболюючі засоби, такі як ацетамінофен (тиленол), дигідрокодеїн, морфін (MS Contin) або фентаніл (Duragesic). Однак нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Motrin, Advil) або напроксен (Naprosyn, Aleve), як правило, не даються людям з множинною мієломою, оскільки ці препарати можуть збільшити ризик.

  • Закупорка нервів

Ця процедура блокує біль, вводячи місцевий анестетик (оніміючий продукт) та інші ліки в нерв або навколо нього або в простір навколо спинного мозку.

  • Вертебропластика

Кістковий цемент вводять у перелом хребця для його стабілізації, щоб він не рухався.

  • Кіфопластика

Коли частина хребців провисає, в область провисання вставляється повітряна куля, щоб підняти її. Потім кістковий цемент можна вводити в область, яка провисала для стабілізації хребця.

Дізнайтеся більше про біль.

Невралгічний біль та периферична нейропатія

Зламані кістки можуть призвести до здавлення нервів, що може призвести до пошкодження нервів і болю. Лікування невралгічного болю може включати введення знеболюючих засобів, таких як габапентин (нейронтин), амітриптилін (елавіл) або прегабалін (лірика).

Вертебропластика та кіфопластика також можуть зменшити тиск на нерви, що стискаються через перелом кістки, зменшуючи таким чином невралгічний біль.

Деякі ліки, що використовуються для лікування множинної мієломи, такі як талідомід (Thalomid) та бортезоміб (Velcade), можуть викликати периферичну нейропатію. Периферична нейропатія викликає біль, відчуття печіння, оніміння або поколювання в руках, руках, ногах або ногах. Лікування периферичної нейропатії включає наступне:

  • Введення знеболюючих препаратів, таких як габапентин (нейронтин), амітриптилін (елавіл) або прегабалін (лірика)
  • Зменшення дози препаратів, що використовуються для лікування розсіяної мієломи
  • Зміна частоти введення ліків для лікування розсіяної мієломи
  • Голковколювання

Хоча досліджень не проводилося багато, є деякі докази того, що голковколювання може допомогти полегшити периферичну нейропатію.

Якщо периферична нейропатія важка, вашому лікареві, можливо, доведеться на деякий час припинити лікування.

Гіперкальціємія

Множинна мієлома може спричинити руйнування кісток. Коли кістки руйнуються, кальцій потрапляє в кров. Це може призвести до підвищення рівня кальцію в крові - захворювання, яке називається гіперкальціємія. Ви можете відчувати запор, вам потрібно часто мочитися або відчувати слабкість або розгубленість. Лікування гіперкальціємії може включати наступне:

  • Прийом бісфосфонатів
  • Вживання великої кількості рідини
  • Введення рідини у вену (внутрішньовенне введення)

Дізнайтеся більше про гіперкальціємію.

Проблеми з нирками

Деякі люди з множинною мієломою мають проблеми з нирками, оскільки вони мають високий рівень кальцію в крові (гіперкальціємія) або тому, що в нирці накопичуються М білки. Це може спричинити пошкодження нирок. Ви будете регулярно проводити тести, щоб перевірити, наскільки добре працюють ваші нирки. Якщо у вас проблеми з нирками, лікування може включати наступне:

  • Хіміотерапія - вбиває клітини мієломи, відповідальні за вироблення М білків і руйнування кісток
  • Вживання великої кількості рідини
  • Прийом бісфосфонатів
  • Плазмаферез - лікування для видалення плазми з крові, якщо кров містить багато білка М і стає занадто густою (стан, що називається гіпервязкістю)
  • Діаліз - для очищення крові від відходів, якщо нирки сильно пошкоджені і більше не функціонують
  • Трансплантація нирки - може знадобитися в рідкісних випадках, якщо нирки сильно пошкоджені і більше не функціонують

Гіперв'язкість

Гіперв'язкість - це коли кров стає занадто густою (в'язкою). Цей стан може виникнути, коли в крові є велика кількість білка М. Гіперв’язкість може призвести до запаморочення, слабкості та втоми і може спричинити головний біль. Лікування гіпервязкості називається плазмаферез, який видаляє з крові плазму, що містить М білки.

Плазмаферез сприяє зниженню рівня білка; але без подальшого лікування рівень білка знову зросте. Після плазмаферезу вам можуть призначити хіміотерапію або інше медикаментозне лікування, щоб зменшити кількість клітин мієломи, що утворюють М білки.

Остеонекроз щелепи

Бісфосфонати можуть спричинити загибель кісткової тканини в щелепі - стан, який називається остеонекроз щелепи. Це рідкісний побічний ефект бісфосфонатів, і лікарі не знають, чому це відбувається. Цей ефект частіше спостерігається у людей, які перенесли стоматологічну операцію, таку як видалення зуба чи пародонтальна хірургія (наприклад, імплантація). Симптомами остеонекрозу щелепи є біль, набряк, рухливість (розхитування) зубів, оніміння щелепи, погане загоєння та інфекція. Лікування остеонекрозу щелепи може включати наступне:

  • Антибіотики
  • Полоскання рота
  • Протез у роті
  • Операція з видалення ураженої кістки або тканини

Операція може ще більше погіршити остеонекроз щелепи, тому це робиться лише за крайньої необхідності.

Люди повинні пройти повне стоматологічне обстеження перед тим, як приймати бісфосфонати. Дуже важливо, щоб люди з множинною мієломою, які приймають бісфосфонати, регулярно проходили огляд зубів. Будь-яка стоматологічна операція також повинна бути виконана перед тим, як приймати бісфосфонати.

Емоційне здоров’я

Емоції можуть бути вражаючими під час та після лікування. Багато людей з множинною мієломою відчувають тривогу або депресію.

Під час лікування мета - пройти цей етап. Лікування займає багато часу, і буває важко залишатися позитивним. Вас можуть турбувати гроші, робота та ваші стосунки з іншими.

Після лікування ви можете думати про інші речі і відчувати несподівані емоції, включаючи наступне:

  • Турбується про повернення множинної мієломи
  • Вплив множинної мієломи на вашу сім’ю, друзів та кар’єру
  • Допит щодо вашої самооцінки та вашої особистості
  • Турбуються зміни у вашій зовнішності
  • Адаптація до змін у вашому способі життя
  • Тривога через менший контакт з медичною командою

Люди з різною мієломою справляються по-різному. Вам може бути корисно:

  • практикуйте відповідні фізичні навантаження;
  • правильно харчуватися;
  • встановити хороший баланс між активністю та відпочинком;
  • говорити відверто і відверто про свої страхи та занепокоєння.

Лікування емоційних розладів може включати консультування та прийом ліків.

Дізнайтеся більше про життя після лікування раку та як боротися зі своїми емоціями та проблемами.

Зміна способу життя

Внесення певних змін у спосіб життя та розробка оздоровчого плану може допомогти вам краще справлятися з розсіяною мієломою. Зміни у вашому способі життя можуть допомогти вам залишатися здоровим і почуватись краще. Можливо, вам буде корисно:

  • перестати палити;
  • харчуватися краще;
  • обмежте споживання алкоголю;
  • робити вправи.

Однак деякі типи сильних вправ, такі як біг підтюпцем або контактні види спорту, можуть призвести до пошкодження кісток або переломів у людей з множинною мієломою. Попросіть свого лікаря або фізіотерапевта, які види фізичних вправ вам найбільше підходять.