Дослідження ожиріння в Університеті Любека
Дослідницька група Dipl.-Psych. Ewelina K. Wardzinski, Dr. Уве Х. Мелхерт, Аліна Кістенмахер, магістр, Кай Дуйсен, проф. Керстін Олтманнс (спереду назад)
Можливе пояснення частої відсутності ситості у пацієнтів із ожирінням
Виробництво енергії з глюкози (цукру) значно зменшується в мозку людей з ожирінням. Вчені з Секції психоневробіології Центру мозку, поведінки та метаболізму (CBBM) Університету Любека змогли це показати в експерименті з дослідженням людини, результати якого зараз є у спеціалізованому журналі Обмін речовин були опубліковані. Порушене виробництво енергії мозку може бути поясненням частої відсутності ситості у людей із зайвою вагою.
За нинішніми оцінками, надмірна вага страждає близько 2,2 мільярда дорослих людей у всьому світі, 650 мільйонів з них страждають на його крайню форму - ожиріння. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), ожирінням страждають 340 мільйонів дітей у віці від п’яти до 19 років та 41 мільйон дітей до п’яти років. Лише в Німеччині кількість становить близько 60 відсотків населення, тим часом більше чоловіків, ніж жінок.
Поточні програми терапії для схуднення базуються на планах дієти, зміні дієти, калькуляторах калорій, спортивних програмах тощо і, відповідно до сучасного стану знань, не є стійкими. У довгостроковій перспективі, в більшості випадків, вони призводять до збільшення ваги, часто навіть поза вихідною ситуацією (так званий ефект йо-йо). Тому кількість людей із зайвою вагою постійно зростає.
Знижений енергетичний статус мозку
Дослідники бачать можливе пояснення такого розвитку подій у порушенні енергетичного гомеостазу в мозку. Команда навколо професора Керстін Олтманнс змогла довести в 2010 році, що існує зв’язок між збільшенням маси тіла та зменшенням вмісту енергії в мозку людини. Причина зниження енергетичного стану була абсолютно незрозумілою. Ми знали лише те, що високий вміст мозкової енергії викликає почуття ситості. З іншого боку, люди з надмірною вагою часто повідомляють, що не помічають ситості.
Міждисциплінарна робоча група Любецької секції з психоневробіології, яку очолюють психолог Евеліна К. Вардзінський та професор Олтманнс, використовує внутрішньовенну інфузію глюкози для визначення вмісту цукру в крові - а отже, і запасу цукру для виробництва енергії в мозку - у людей із ожирінням із нормальною вагою експериментально збільшився і дослідив зміни енергетичного стану мозку. Це було зроблено за допомогою магнітно-резонансної спектроскопії 31 P, методу, яким у своєму розпорядженні дуже мало дослідницьких центрів.
У групі з нормальною вагою вміст енергії мозку збільшувався відразу після введення глюкози, тоді як у учасників дослідження ожиріння не спостерігалося змін. Тільки після сильного підвищення рівня цукру в крові внаслідок інфузії спостерігалося незначне збільшення мозку учасників дослідження із зайвою вагою.
Ожиріння як психоневробіологічний розлад?
"Результати цього дослідження показують, що люди з надмірною вагою порушують виробництво енергії в мозку", - пояснює психолог Вардзінський. «Цей розлад може пояснити хронічно знижений мозковий енергетичний статус у постраждалих, а також те, чому люди з надмірною вагою часто не почуваються ситими. Тоді мозок певною мірою голодує ".
Цікаво, що існують паралелі з психічними захворюваннями, які впливають на настрій та почуття щодо зниженого рівня енергії мозку. Люди з депресією також демонструють знижений рівень енергії мозку. Як і психічні захворювання, поведінкова терапія замість дієти, здається, є успішною при надмірній вазі. Програма навчання поведінковій терапії, спеціально розроблена для людей із зайвою вагою, призводить до поліпшення сприйняття ситості, зменшення споживання їжі і, отже, втрати ваги, як показують перші проміжні результати поточного дослідження. "Очевидно, психіка, метаболізм енергії мозку та регулювання маси тіла тісно пов'язані між собою, що слід враховувати, якщо ви хочете назавжди схуднути", - говорить професор Ольтманнс.
Дослідження є частиною підпроекту B04 "Гомеостаз мозкової енергії та стимулююче виділення їжі" у Спільному дослідницькому центрі Transregio 134 Німецького дослідницького фонду ("Поглинаюча поведінка: гомеостаз та винагорода").
Оригінальна публікація:
Wardzinski EK, Kistenmacher A, Melchert UH, Jauch-Chara K, Oltmanns KM (2018) Порушення приросту енергії мозку при навантаженні глюкозою при ожирінні. Метаболізм, 6 березня, doi: 10.1016/j.metabol.2018.02.013 [Epub перед друком]
Цільова область вимірювання 31P-MRS в головному мозку (сагітальний, корональний, поперечний (A). Середні значення ± стандартна похибка коефіцієнтів аденозинтрифосфату (B) і фосфокреатину (C) до неорганічного фосфату у людей з ожирінням (чорні кола) та нормальної ваги (білі кола)) Сіре поле позначає внутрішньовенне введення 20% глюкози. Дані аналізували за допомогою двофакторного ANOVA, включаючи корекцію Бонферроні, а також непарні t-тести Стьюдента для групових порівнянь. Показано ефект взаємодії між групою факторів (ожирінням, контролем) та часом Tp