Дослідження шарі з спермідином проти COVID-19 - харчова медицина

Поточні результати дослідження Шаріте показують, що спермідин може пригнічувати розмноження ГРВІ-CoV-2. Повідомлення про те, що харчові добавки, що містять спермідин, є ефективною терапією проти COVID-19, потім швидко поширюється в Інтернеті. Але що насправді показують результати дослідження?

спермідином

Попередня публікація результатів дослідження

Наукові результати зазвичай проходять тривалий процес перегляду. Однак, якщо дослідники хочуть зробити свої дані доступними для спеціалістів якомога швидше, вони можуть заздалегідь розмістити їх на так званих порталах переддруківки. Зараз на сервері препринтів bioRxiv опубліковано лабораторне дослідження, в якому досліджували противірусну активність різних речовин на наявність інфекції SARS-CoV-2 (Gassen et al. 2020).

Випробуваними речовинами були експериментальний препарат проти раку, засіб від стрічкового глиста та спермідин, який продається як харчова добавка. До розслідувань були залучені відомі вчені. від Університету Бонна, Університету Шаріте та Німецького центру досліджень інфекцій (DZIF). Відомий вірусолог Крістіан Дростен (@c_drosten) також є одним із співавторів.

На даний момент «Шаріте» не хоче коментувати результати дослідження, оскільки процес рецензування ще не завершений. Це значною мірою говорить про професіоналізм усіх залучених. Ситуація інакша, коли виробники добавок спермідину припускають, що раніше опубліковані дані свідчать про ефективну терапію COVID-19.

Спермідин активує аутофагію - і таким чином пригнічує розмноження вірусу

Спермідин зустрічається природним чином у всьому живому і міститься в численних продуктах харчування (Madeo et al., 2018). Він також продається у вигляді дієтичних добавок. Спермідин може підтримувати процес переробки клітин Автофагія активувати те, що робить речовину дуже цікавою для дослідження. Наприклад, кажуть, що спермідин таким чином захищає від хвороб (Pietrocola et al. 2016) і навіть може уповільнювати процеси старіння (LaRocca et al. 2013; Eisenberg et al. 2016). Однак поки що немає значущих даних про людей (Madeo et al. 2019).

Як показують автори поточної публікації, ГРВІ-CoV-2 пригнічує аутофагію в заражених клітинах. Це зупиняє цей клітинний захисний механізм, і вірус може продовжувати безперешкодно поширюватися. З цього дослідники вивели гіпотезу про те, що можна затримати розповсюдження вірусу шляхом цілеспрямованої активації аутофагії. Ця ідея представляє абсолютно новий підхід до противірусної терапії (Gassen et al. 2019).

Кандидати: препарат від раку молочної залози, препарат від стрічкових глистів та спермідин

Щоб відновити вірусно інгібовану аутофагію, було випробувано три речовини: експериментальний протираковий препарат MK-2206, ніклозамід, який протягом десятиліть застосовується як препарат від стрічкових черв’яків, та природний спермідин. У лабораторії дослідники використовували клітини Vero від мавп, заражених ГРВІ-CoV.

І справді: додавши тестовані речовини, реплікація вірусу могла б пригнічуватися на 85% (спермідин), 88% (МК-2206) або> 99% (ніклозамід). Якщо до поживного розчину до зараження SARS-CoV-2 додавали спермідин або ніклозамід, то реплікація вірусу зменшилася на 70% під час подальшого зараження. Висновок авторів: "Затверджена та добре переносима речовина, що індукує аутофагію [ніклозамід, примітка автора], може бути оцінена як терапія інфекції ГРВІ-CoV-2".

Результати цього лабораторного дослідження науково надзвичайно цікаві. Вони висувають важливі гіпотези для подальшого тестування на людях - і саме про це говорять самі автори. Однак це стосується, в першу чергу, ніклозаміду, оскільки він давно затверджений як лікарський засіб і випробований десятиліттями. В даний час випробовувана речовина MK-2206 все ще перебуває у тривалому процесі затвердження.

У боротьбі з ГРВІ-CoV-2 тепер слід швидко покладатися на продукти, багаті спермідином, або дієтичні добавки?

Спермідин у людини? Диявол криється в подробицях.

Дані про використання спермідину у людей надзвичайно рідкісні. Існує пілотне дослідження, опубліковане в 2018 році, хоча і не для використання при вірусних інфекціях (Schwarz et al. 2018; Wirth et al. 2018; Wirth et al. 2019). Проблеми безпеки ще не стали відомими.

Але вирішальним питанням для подальшого тестування спермідину при інфекціях ГРВІ-CoV-2 є так звана біодоступність. Це стосується частки речовини, що потрапляє всередину, яка фактично надходить у кров. На практиці це дуже важливо: після прийому всередину багато речовин перетравлюються, розщеплюються та виводяться до того, як вони навіть можуть всмоктуватися в кишечнику та досягати місця призначення через кров. Це також стосується спермідину.

Для того, щоб речовина справді працювала, пероральний прийом повинен досягти таких високих концентрацій у тканині-мішені (у випадку ГРВІ-CoV-2 у легенях), які були перевірені як ефективні в лабораторії. У цьому дослідженні середня ефективна концентрація спермідину (точніше: IC50) становила 149 мкМ. Максимальне пригнічення реплікації вірусу було досягнуто при 333 мкМ. Ви також можете досягти цих концентрацій за допомогою продуктів харчування або добавок?

Поки що немає систематичних даних щодо цього. Однак старіші дослідження вказують на те, що спермідин, який приймається всередину, в основному розщеплюється до того, як він може потрапити в кров. Щоденне споживання продуктів, багатих спермідином, протягом двох місяців не змінило концентрацію спермідину в крові досліджуваних (Soda et al. 2009).

Навіть при застосуванні високих доз поліамінів (до яких також входить спермідин) у крові можна досягти лише пікових концентрацій 10-20 мкМ (Milovic 2001). Ці значення в 10 разів нижчі за концентрації спермідину, які були ефективними в клітинних експериментах. Це означає, що спермідин не є кандидатом на терапію COVID-19 - оцінка, яку професор Крістіан Дростен також представляє у своєму подкасті з NDR, знаючи про ці зв'язки (епізод 36, з хвилини 32).

Висновок: сигнал старту для подальших розслідувань

Настільки ж захоплюючими, як ці дані про вплив спермідину на інфекції SARS-CoV-2, це дуже довгий шлях від лабораторних досліджень з клітинами мавп до ефективного використання у людей. В даний час немає причин приймати спермідин для захисту від інфекції SARS-CoV-2.

Однак є дуже вагомі причини, особливо з огляду на пандемію ГРВІ-CoV-2, надавати більше значення загальній «здоровій дієті»: різноманітній, на рослинній основі, з невеликою кількістю м’яса та якомога меншою кількістю цукру. Тому що: важкі курси COVID-19 трапляються в основному у людей із зайвою вагою/ожирінням, діабетом або високим кров’яним тиском - і саме ці основні захворювання можна запобігти або дуже добре вилікувати за допомогою повноцінного харчування (відвідування NDR 28 квітня 2020 р.).

З фармакологічної точки зору результати ніклозаміду видаються більш перспективними. Ця речовина випробовувалась на людях десятиліттями та має великий практичний досвід.