Ефект метронідазолу, сфери застосування, побічні ефекти - NetDoktor
Бенджамін Кланнер-Енгельсхофен - позаштатний письменник у медичному відділі NetDoktor. Він вивчав біохімію та фармацію в Мюнхені та Кембриджі/Бостоні (США) і рано помітив, що йому особливо подобається взаємодія між медициною та наукою. Ось чому він продовжив вивчати медицину людини.
Діюча речовина Метронідазол є одним з найважливіших антибіотиків, що застосовуються при бактеріальних інфекціях з анаеробними мікробами (мікроби, які краще ростуть за відсутності кисню). Він належить до групи активних інгредієнтів нітроімідазолів і був розроблений в 1960 році. Зараз він міститься в численних ліках. Тут ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про ефекти метронідазолу, побічні ефекти та застосування.
Ось як діє метронідазол
Після прийому всередину метронідазол накопичується в анаеробних бактеріях та деяких інших одноклітинних паразитичних збудниках (найпростіших). Лише спеціальні ферменти всередині мікробів перетворюють антибіотик у фактично активні сполуки, які пошкоджують генетичний склад збудника - мікроби гинуть.
Оскільки цей основний механізм працює лише всередині анаеробних мікробів, метронідазол навряд чи має якийсь вплив на киснеобилюючі бактерії або клітини людини чи тварин.
Поглинання, деградація та виведення метронідазолу
Після прийому всередину антибіотик майже повністю всмоктується (майже на 100 відсотків) з кишечника в організм. Потрібно приблизно вісім годин, щоб половина діючої речовини розщепилася і вивелася (головним чином через нирки).
Якщо метронідазол використовується у формі супозиторіїв (ректально), близько восьмидесяти відсотків діючої речовини потрапляє в кров; при вагінальному використанні це лише близько двадцяти відсотків.
Коли застосовується метронідазол?
Антибіотик застосовується при бактеріальних інфекціях з анаеробними бактеріями (особливо у піхві, шлунково-кишковому тракті, вухах, носі та горлі) або для профілактики їх під час операцій. Метронідазол також застосовується при інфекціях, спричинених патогенними найпростішими, такими як трихомонади (трихомоніаз), амеби (амебіаз) або лямблії (лямбліоз/лямбліоз). Залежно від області застосування, антибіотик вводять протягом декількох днів. Цю тривалість застосування, призначену лікарем, слід суворо дотримуватися, щоб уникнути рецидивів.
Крем Метронідазол застосовують зовнішньо при шкірних захворюваннях, таких як розацеа («мідна троянда») та запалення навколо ротової порожнини (періоральний дерматит), оскільки антибіотик також має протизапальні властивості. Крім того, такі шкірні захворювання іноді пов’язані з певними видами бактерій, які антибіотик може вбити. Іноді тут також можна розглянути питання про більш тривале використання.
Саме так застосовується метронідазол
Найбільш поширеною лікарською формою метронідазолу при внутрішніх інфекціях є таблетки або капсули. Існують також вагінальні свічки, спеціально розроблені для вагінальних інфекцій.
При важких інфекціях антибіотик вводять у вигляді інфузії (внутрішньовенно) в лікарні.
Крем і гель Метронідазол доступні для лікування шкірних захворювань.
Застосовуючи антибіотик, пацієнти повинні суворо дотримуватися вказівок лікаря щодо дозування та тривалості застосування. В іншому випадку можуть виникнути рецидиви, або бактерії стають нечутливими (стійкими) до антибіотика, що робить його неефективним.
Які побічні ефекти має метронідазол?
Під час терапії метронідазолом нудота та біль у животі (наприклад, тиск у шлунку) дуже часто (у більш ніж у кожного десятого лікуваного).
Побічні ефекти метронідазолу часто (тобто у кожного десятого-ста лікуваних людей) включають металевий присмак у роті, блювота, діарея та темний колір сечі (через продукти розпаду діючої речовини).
Що слід враховувати при застосуванні метронідазолу?
Під час терапії метронідазолом не можна вживати алкоголь. В іншому випадку навіть невелика кількість алкоголю може спричинити почервоніння шкіри, нудоту, блювоту та запаморочення.
Якщо одночасно застосовують метронідазол та інші лікарські засоби, слід очікувати взаємодії: Наприклад, антибіотик може посилити дію пероральних антикоагулянтів (варфарин, фенпрокумон). І навпаки, препарати від епілепсії з діючою речовиною фенітоїном можуть зменшити ефект метронідазолу. Подальші взаємодії можуть відбуватися при одночасному застосуванні літію (при маніакально-депресивних захворюваннях тощо), барбітуратів (снодійних та заспокійливих препаратів) та циметидину (при печії, виразках шлунково-кишкового тракту тощо).
Поки що немає твердих доказів того, що метронідазол шкідливо впливає на дітей в утробі матері. Тим не менше, щоб бути безпечним, його не слід застосовувати під час вагітності, якщо це не є абсолютно необхідним. Також слід дуже обережно розглядати питання про використання антибіотика під час годування груддю.
Антибіотик також підходить для дітей віком до шести років, наприклад, у формі супозиторіїв (таблетки та капсули, як правило, ще не легко ковтаються маленькими дітьми).
Метронідазол не слід застосовувати при важких ураженнях печінки, порушеннях кровотворення та захворюваннях нервової системи.
Як отримати ліки з метронідазолом
Незалежно від дозування метронідазолу, діюча речовина вимагає рецепта і доступна лише в аптеці.