Ефект пароксетину, області застосування, побічні ефекти - NetDoktor
Бенджамін Кланнер-Енгельсхофен - позаштатний письменник у медичному відділі NetDoktor. Він вивчав біохімію та фармацію в Мюнхені та Кембриджі/Бостоні (США) і рано помітив, що йому особливо подобається взаємодія між медициною та наукою. Ось чому він продовжив вивчати медицину людини.
Діюча речовина Пароксетин є одним з антидепресантів типу селективного інгібітора зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Застосовується для лікування депресії, обсесивно-компульсивного розладу, тривожних розладів, соціальних фобій та посттравматичного стресового розладу. Зазвичай його приймають у формі таблеток. Тут ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про ефекти пароксетину, побічні ефекти та використання.
Так діє пароксетин
Нервові клітини головного мозку взаємодіють між собою за допомогою хімічних передавачів, так званих нейромедіаторів. Вони вивільняються з однієї клітини і “сприймаються” наступною через певні стикувальні точки (рецептори). Потім речовини, що передають інформацію, знову поглинаються першою клітиною, чим закінчується їх дія.
Нейромедіатор серотонін передає, серед іншого, такі почуття, як гарний настрій, почуття щастя та позитивний настрій. І навпаки, відносний дефіцит серотоніну призводить до тривоги, депресії та імпульсивної агресії.
Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як пароксетин, перешкоджають зворотному захопленню серотоніну в клітину походження. Таким чином, вони гарантують, що колись виділений серотонін довше діє на клітину-мішень. Це може позитивно вплинути на дефіцит серотоніну - такі симптоми, як депресія та тривога, покращуються.
Всмоктування, розщеплення та виведення пароксетину
Антидепресант добре всмоктується в кишечнику після прийому через рот (прийом всередину), а потім частково метаболізується в печінці. Продукти метаболізму не виявляють антидепресивного ефекту і швидко виводяться з організму. Виведення дуже індивідуальне, приблизно одна третина відбувається зі стільцем, дві третини - із сечею. Через одну добу приблизно половина поглиненої діючої речовини виводиться з організму.
Коли застосовується пароксетин?
Активний інгредієнт пароксетин застосовується при депресивних захворюваннях, обсесивно-компульсивних розладах, панічних розладах, соціальних тривожних розладах, генералізованих тривожних розладах та посттравматичному стресовому розладі.
Як правило, терапія проводиться протягом більш тривалого періоду часу, завдяки чому користь терапії повинна регулярно перевірятися.
Саме так застосовується пароксетин
Найчастіше пароксетин дають у формі таблеток. Для пацієнтів із порушеннями ковтання або зондом для годування є рідкі препарати, такі як краплі або пероральна суспензія.
Терапію починають з низької дози пароксетину, яку потім поступово збільшують. Якщо досягнути бажаного ефекту пароксетину, відповідну дозу зберігають до кінця терапії.
Добова доза приймається один раз на день вранці і не повинна перевищувати 50-60 міліграмів (залежно від області застосування).
Щоб закінчити терапію, лікар обговорить, як припинити прийом пароксетину. Раптова відміна може призвести до серйозних побічних ефектів та симптомів відміни, саме тому активний інгредієнт слід зменшувати лише дуже повільно (поступово) (так звана «зменшується» терапія).
Які побічні ефекти має пароксетин?
При прийомі антидепресанту нудота та статева дисфункція дуже поширені (лікується більше кожного десятого людини).
Побічні ефекти пароксетину, такі як сонливість, безсоння, тремор, головні болі, затуманення зору, позіхання, пітливість, слабкість і запаморочення, є загальними (у кожної десятої до сотої людини, яка отримує лікування) (ці побічні ефекти також виникають, особливо якщо пароксетин припиняється занадто швидко). Збільшення ваги, запор, діарея та блювота - інші поширені побічні ефекти.
Що слід враховувати при прийомі пароксетину?
Діюча речовина пароксетин часто призводить до імпульсивної та суїцидальної поведінки у дітей та підлітків. Крім того, терапевтична користь для цих вікових груп не доведена. Тому активний інгредієнт слід застосовувати лише з 18 років.
У пацієнтів похилого віку може спостерігатися повільніше виведення, саме тому антидепресант може потребувати менших доз. Те саме стосується пацієнтів з порушеннями функції нирок або печінки.
Пароксетин та інші активні інгредієнти
Оскільки пароксетин впливає на рівень серотоніну, інші активні інгредієнти, які діють на вивільнення гормону, можуть мати посилений ефект. Зокрема, слід проявляти обережність при прийомі L-триптофану (при депресіях та розладах сну), триптанах (протимігренозні препарати), трамадолі, петидині та фентанілі (знеболюючі засоби), лінезоліді (антибіотики), інгібіторах МАО (антидепресанти) та інших СІЗЗС.
Різні активні інгредієнти можуть інгібувати або посилювати розщеплення пароксетину через печінку. До них в основному належать пімозид (антипсихотик), фосампренавір та ритонавір (препарати від ВІЛ), проциклідин (препарат проти Паркінсона), фенпрокумон (антикоагулянт) та ацетилсаліцилова кислота (знеболюючий та антикоагулянт).
Пароксетин та алкоголь
Експерти рекомендують уникати алкоголю під час лікування пароксетином. В іншому випадку вплив алкоголю може призвести до сильної нудоти та нездужання.
Пароксетин і вагітність
Оскільки дослідження вказують на підвищений ризик вад розвитку, пароксетин не слід приймати під час вагітності. Крім того, діюча речовина переходить у грудне молоко, саме тому не рекомендується приймати його під час годування груддю.
Як отримати ліки з пароксетином
Пароксетин вимагає призначення рецепта у будь-якій дозі та формі прийому і доступний лише в аптеках.